Ббк 56. 14я7 К49 Клиническая психиатрия. Избранные лекции: Учебное пособие / Под ред. Л. М. Барденштейна, Б. Н. Пивня, В. А. Молодецких. М.: Инфра-м, 2014. 432 с.
ЛЕКЦИЯ 25 ПСИХОТЕРАПИЯ И СОЦИОТЕРАПИЯ
жүктеу/скачать 4,42 Mb. Pdf көрінісі
|
Клиническая психиатрия лекции
| ЛЕКЦИЯ 25
ПСИХОТЕРАПИЯ И СОЦИОТЕРАПИЯ 25.1. ПСИХОТЕРАПИЯ (ОТ ГР. PSYCHE — ДУША И THERAPEIA — ТЕРАПИЯ) Это особый вид межличностного взаимодействия, при котором пациентам оказывают профессиональную помощь психологическими средствами при решении возникающих у них проблем или затрудне- ний психического характера, система лечебного воздействия на пси- хику, а через психику — на весь организм и поведение больного. В настоящее время психотерапия все больше проникает во вне- клиническую среду: создаются кабинеты семейного консультирова- ния, социально-психологической помощи, психоэмоциональной разгрузки и пр. Однако главенствующей является ее медицинская модель. Общепринятым считается следующий подход к ее применению: • профессиональная психотерапия осуществляется врачом-пси- хотерапевтом, который является лечащим врачом и самостоя- тельно ведет пациента; • психотерапия как вспомогательный метод проводится как пси- хотерапевтом-профессионалом, так и узким специалистом; • психотерапия в общемедицинской практике проводится всеми врачами, что позволяет реализовать биопсихосоциальный под- ход в медицине. Сфера применения психотерапии включает достаточно широкий круг психических заболеваний. В первую очередь это невротические расстройства, отдельные формы психосоматических нарушений, ре- акции дезадаптации, кризисные состояния, личностные нарушения, психические расстройства на этапах ремиссии, различные формы зависимости. Противопоказаниями к проведению психотерапии является на- личие продуктивной симптоматики психотического регистра, син- дромы нарушенного сознания. Противопоказана психотерапия и в тех случаях, когда она индуцирует возникновение истерических или эпилептических припадков. Успех психотерапии зависит от умения врача установить опти- мальный психологический контакт с пациентом, что возможно только при индивидуальном подходе, учитывающим его жизненный опыт, особенности личности и социальные условия. В настоящее время насчитывается более 400 методов психотерапии. 360 Различают индивидуальную, групповую и семейную формы пси- хотерапии: • индивидуальная психотерапия проводится в диаде врач—паци- ент; • групповая психотерапия проводится в сформированной врачом психотерапевтической группе и заключается в целенаправ- ленном использовании всей совокупности взаимоотношений и взаимодействий, возникающих между ее участниками, включая психотерапевта; • семейная психотерапия служит для коррекции межличностных отношений и устранения эмоциональных расстройств в семье. Рассмотрим основные положения некоторых используемых в на- стоящее время методов психотерапии, представляющих динамиче- ское (психоаналитическое), поведенческое (бихевиористское), гу- манистическое (экзистенциально-гуманистическое) направления, суггестивную, телесноориентированную терапию, трансактный ана- лиз, трансдраматическую терапию и арттерапию. жүктеу/скачать 4,42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|