Ббк 56. 14я7 К49 Клиническая психиатрия. Избранные лекции: Учебное пособие / Под ред. Л. М. Барденштейна, Б. Н. Пивня, В. А. Молодецких. М.: Инфра-м, 2014. 432 с.
жүктеу/скачать 4,42 Mb. Pdf көрінісі
|
Клиническая психиатрия лекции
- Бұл бет үшін навигация:
- III. Анамнез жизни (со слов больного)
| СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
I. Паспортные данные Псевдоним. II. Жалобы Если больной высказывает жалобы, то необходимо кратко изложить их конкретное содержание. III. Анамнез жизни (со слов больного) 1. Наследственность. Родители, их возраст, род занятий, характероло- гические особенности, состояние здоровья, взаимоотношения в семье. Были ли среди родственников со стороны отца и матери больные нерв- ными или психическими расстройствами, лица со странностями характера, страдавшие туберкулезом, сифилисом, заболеваниями обмена веществ и желез внутренней секреции, зависимые от психоактивных веществ, само- убийцы. Состояние психического здоровья братьев, сестер, детей больного. 2. Возраст и здоровье родителей во время зачатия, не страдали ли они в этот период повышенной наклонностью к употреблению алкоголя или других психоактивных веществ. Здоровье матери больного во время бере- менности. Какая по счету была беременность и как протекала. Роды — нор- мальные или патологические (явления асфиксии, родовые травмы и пр.) 3. Младенческий и дошкольный возраст. Питание. Особенности и за- держки развития (речь, ходьба). Страхи, испуги, припадки, заикание, снохождения, сноговорение, энурез. Особенности поведения в детском коллективе, любимые игры. 4. Период обучения (школа, училище, техникум, институт и пр.). Спо- собности, прилежание, дисциплинированность, успеваемость, интересы, любимые игры, развлечения. Полученное образование. 5. Трудовая деятельность, профессия. Соответствие интересов профес- сии. Отношение к работе. Квалификация, работоспособность, инициа- тива, активность. Профессиональный рост. Взаимоотношения на работе. Как часто и по каким причинам менял работу. 6. Служба в армии. Прохождение службы. Дисциплина, взаимоотно- шения с сослуживцами, командирами и подчиненными. Взыскания, по- ощрения. Если отслужил не полностью, то по какой причине. 131 7. Половое развитие и половая жизнь. Появление полового влечения. Поллюции, менструации — их начало, регулярность, самочувствие во время менструаций. Изменение характера в это время. Начало половой жизни, вступление в брак. Отношение к супругу. Сексуальные кон- фликты. Онанизм и половые извращения. Импотенция, фригидность. Беременности, роды, аборты. Психическое состояние во время беремен- ностей, родов и в послеродовом периоде. 8. Социально-бытовые условия, условия места жительства в разные периоды жизни. Благоустроенность, материальная обеспеченность. Семья, домашнее окружение, служебное положение. 9. Личностные особенности. Умственная и физическая работоспособ- ность, волевые качества, способность преодолевать трудности. Поведение во время сложных ситуаций, например, острых конфликтов, опасности для жизни. Характер отношения к жизненным трудностям: капитуляция перед ними, чувство неуверенности к себе или, наоборот, стремление к их активному преодолению, к активной деятельности. Характерологические свойства: решительность, настойчивость, быс- трота и уверенность в действиях, отсутствие колебаний при выборе реше- ния. Наличие в прошлом при трудных жизненных ситуациях «срывов», понижения настроения, суицидальных мыслей. Активность во взаимоот- ношениях с людьми (стремление к контактам, умение завязывать знаком- ства с окружающими, поддерживать ровные взаимоотношения; самосто- ятельность и инициативность). Управление собой (сдержанность в про- явлении чувств, умение контролировать свое поведение, в частности способность к длительному, терпеливому ожиданию). Устойчивость в при- вязанностях, симпатиях, приверженность к определенному виду ум- ственной или физической деятельности. Особенности эмоциональных переживаний. Отношение к музыке, поэзии, живописи. Проявления тем- перамента (сангвиник, флегматик, холерик, меланхолик). 10. Перенесенные ранее заболевания (в хронологическом порядке). Инфекции: ревматизм, малярия, туберкулез, сифилис, СПИД, бруцеллез, заболевания центральной нервной системы вирусной этиологии и др. Интоксикации: производные вредности, отравление психоактивными веществами; случайные и преднамеренные отравления. Контузии, ком- моции. Способность переносить жару, холод, колебания атмосферного давления. Инсоляционные поражения: припадки, обмороки, головокру- жения, носовые кровотечения. Соматические заболевания: гипертони- ческая болезнь, язвенная болезнь, заболевания крови, эндокринные за- болевания, опухоли и пр.) Психологические реакции на соматические заболевания. Психические травмы — острые и хронические. жүктеу/скачать 4,42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|