Билет- 1
1. Патологиялық физиология, міндеттері, зерттеу әдістері. Патофизиологиядағы эксперименттің маңызы (артықшылықтары мен кемшіліктері).
2. Ситуациялық есеп: жіліншік флегмонасы бар науқасқа антибиотикті енгізгеннен кейін 20 минуттан кейін мазасыздық, қорқыныш сезімі, қозғалыс қозуы, қатты пульсирленген бас ауруы, терінің қышуы, беттің қызаруы, терлеу пайда болды; қан қысымы — 180/90 мм сын.бағ., пульс 120. Осыған байланысты дәрігер науқасты палатаға жіберіп, төсекке жатуды ұсынды. 20 минуттан кейін науқастың жағдайы күрт нашарлады: әлсіздік, бет әлпеті, дем шығару қиындықтарымен тұншығу сезімі, шатасу, клоникалық-тоникалық конвульсиялар пайда болды; қан қысымы күрт төмендейді — 75/55 мм сын.бағ.,Науқасқа шұғыл медициналық көмек көрсетілді.
1. Антибиотик енгізілгеннен кейін науқаста қандай патологиялық жағдай пайда болды?
2. Бұл патологиялық жағдайдың даму механизмдері қандай?
3. Науқасты осы жағдайдан шығару үшін шұғыл медициналық көмек шаралары қандай?
Жауап
1.Антибиотикке анафилактикалық шок
2. Аллергеннің қан базофилдерінде бекітілген IgE-мен әрекеттесуі – қанға гистаминнің бөлінуі – қан тамырларының кеңеюі, олардың өткізгіштігінің жоғарылауы (БЦК төмендеуі) – БЦК мен тамырлы төсеніш көлемінің сәйкессіздігі – компенсаторлық активтену. қан айналымының орталықтандырылуына байланысты SAS және қан қысымының жоғарылауы; тіндерде метаболиттердің жинақталуы - жалпыланған вазодилатация - қан қысымының төмендеуі
3. Аллергенді қабылдауды тоқтату, адреналин, преднизолон, инфузионды терапия.
Достарыңызбен бөлісу: |