1 билет.Ревматикалық митральды
жүрек гликозидттерді қабылдауды тоқтату
калий иондарының сарқылуы
унитиол, калий препараттарын, этилендиаминтетрасірке қышқылының динатрий тұзы, натрий цитраты, дифенин, лидокаин, амиодарон, атропин
.
унитиол- миокардтың клеткаларының атф-аза транспортының реактивациясы
калий препараты- гипокалиемияны жою
трилон б- кальцийдің артық мөлшерін ағзадан шығару үшін
дифенин, лидокаин, амиодарон, атропин- аритмияны жою үшін
2 билет. 8 жастағы бала ішінің
1. Мебендазол
2. гельминттермен глюкозаның жұмсалуын тежеп,оларды салдандырады
3. Жанама әсерлері сирек кездеседі,диспепсиялық және терінің аллергиялық реакциясымен іш аймағындағы ауырсыну сезімі,көп дозада ұзақ уақыт қабылдағанда лейкопения,эозинофилия
3 билет. Операция кезінде науқасқа наркозға тиопентал
1. Ия енгізгені дұрыс
2.Н-холиномиметик
3.Синокаротидті шумақтың н-холинорецепторларын қозыуына байланысты,осы жерден афферентті импульсттар сопақша миға түседі және тыныс орталығының белсенділігі жоғарылайды.
4. Лобелин гидрохлориді,карбоген
5. Лобелин гидрохлориді әсер механизмі:Синокаротидті шумақтың н-холинорецепторларын қозыуына байланысты,осы жерден афферентті импульсттар сопақша миға түседі және тыныс орталығының белсенділігі жоғарылайды.
Карбоген әсер механизмі:СО2 әсері синокаротидті шумақтың рефлексін шақырады.
4 билет. Мес жасушалардан аллергия
1. Тиотропий бромид
2. Бронхоспазмда қолданатын дәрілер, бронхиолитиктер, м-холинблокатор
3. б.еті мен Мес жасушасының м-холинорецепторымен байланысып гуанилациклазаны тежеп, цГТФті азайтады ГМТ босансып, Са+ гранулаға әсер ете алмайды.
5 билет. Жедел жәрдем дәрігері науқасқа жүрекшелік жыбыр аритмиясының брадисистолалаық түрімен асқынған жедел жүрек жетіспеушілігі диагнозын қойды.
1.Науқасқа жүрек гликозидтері тобынан қандай препаратты тағайындау керек? строфантин или коргликон
2.Жүрек гликозидтерінің кардиотонустық әсерінің механизмі түсіндіріңіз Натрий Калий атф-фазаны тежейді нәтижесінде Натрий Калийдің жасуша ішіндегі концентрациясы өзгеріп, жасуша ішіндегі калий мөлшері азайып керсінше натрий мөлшері артады, бұл өз кезегінде жасуша ішіне кальций енуіне қажетті градиентті туғызады кальций жасуша ішінде артады бұл рианадиндік кальций рецепторларының тітіркенуін туғызып, спр дегі кальцийдің депосынан оның бөлініуін арттырады, ол тропонин с-ні тежеп актин мен миозин комплекстінің түзілуі тежеледі, миокардттың жиылуы азаяды артериялық барорефлекстің активациясы туындайды.
3.Жүрек гликозидтерін мөлшерлеу принципі түсіндіріңіз екі кезеңнен тұрады қанықтыру және толықтыру кезеңдерінен, қанықтыру кезінде бастапқы дигитализация жүреді яғни науқасқа қауіптілік туғызбайтын оптимальды емдік әсер алу жүре, толықтыру кезеңінде элиминация коэфицентінен аспайтындай емнің әсерін сүйемелдеу жүреді
6 билет. Сульфаниламидтер мен триметопримнен құралған препарат бактерицидті әсер етеді, АІЖ-дан тез сіңеді,тыныс алу және несеп жолдарының инфекциялары кезінде, сондай-ақ ЖИТС-пен ауыратын адамдардың пневмоцистік пневмония кезінде неғұрлым тиімді.
1.Препаратты анықтаңыз:Бактрим(Бисептол)
2.Оның фармакологиялық тобы мен топшасын жазыңыз:
Достарыңызбен бөлісу: |