ШС клиникасында өзгеше диссоцияцалар(ыдыраушы бұзылыстар) байқалады.
Парездің аздап білінуі мен пирамидтік симптомдпр айқындылығы
тізе рефлекстерінің әлсіздігі мен аяқ ұшының ырғақты қимылдауы, потологиялық рефлекстер ж/е б.е гипотониясы
ШС церебральді-жұлындық түрінен басқа өзге түрлері де бар:
қыртыстық түрі-психика бүлінуімен эпилепсиялық ұстамамен көрінеді. Өте сирек кездеседі.
Гемиплегиялық түрі- сәуле тәжіне, ішкі капсулаға ж/е көру төмпешігі аймағына түйін дақтардың орнығуымен байланысты. Ол шұғыл басталады, кейде инсультте болатын апоплексиялық сипат береді.
Мишықтық түрі-қимыл үйлесімнің бұзылуы, мас адамша жүріс,Шарко үштігі жиі кездеседі.
Жұлындық түрі-алғашқы кезеңінде жиі кездеседі. Аяқтағы беткей сезімталдық бұзылады,жамбас қуысының аздап бұзылуымен аяқтаы үдемелі парезбен сипатталады.
Емі:
Ауыр дене қимылын қажет ететін жұмыстарды істемеу, жеткілікті демалыс ұйқы, мезгілінде дұрыс тамақтану керек;
Гормондық препараттар: преднизолон-0,3-0,4мг,дексаметазон-0,03-0,04мг дозаларын біртіндеп төмендете отырып қолдану. Шұғыл жағдайда инфекцияға қарсы терапия(уротропин, антибиотиктер) жүргізу
-В-интерферондар(авонекс, ребиф, копаксон)
Иммуномомодуляторлар(метотрексант7,5мг,азатиоприн 2-3мг/кг/сут)
Церебропротектор( глицин-глиатинин)
2.Сана бұзылысының диагностикалық критериі.Сана тұмандануының түрлерінің сипаттамасы.Нозологиялық құралдар.
Сана-қоршаған ортаны бейнелеудің,адамның сыртқы әлем және өзі жөнінде білімінің жоғарғы формасы ,сана тек адамзатқа тән.
Сананың критерийлері мыналар:
1.шындық өмірден ажырау,қоршаған ортадағы құбылыстарды дұрыс қабылдау мүмкінсіздігі н/еоларды фрагментарлы бейнелеу;
2.уақыт,орын,өзіндік тұлға бойынша бағдарлау бұзылысы;
3.ойлау анық еместігі,ситуацияны толық,дұрыс қабылдай алмау;
4.осы шақ оқиғаларының бөліктік немесе толық амнезиясы
Сананың барлық бұзылыстары 2 топқа бөлінеді:
1.Сана деңгейінің толық өшу дәрежесіне дейін төмендеуі (есеңгіреу,кома,сопор)
2.Сана күңгірттенуі(делириоздық,онейроидты,аментивті)
Есеңгіреу –сана белсенділігі төмендеуінің жеңіл дәрежесі.Бұл кезде сыртқы тітір-ді қабылдау табалдырығы жоғарылайды,жауап реакциясының жасырын кезеңінің ұзақ болуы тән,нәт/де науқас тек күшті тітір/ге жауап береді,айналадағы құбылысты қиыншылықпен,толық емес қабылдайды.Ойлау қабілеті қиындаған,жеңіл сұрақтарды бірнеше рет қайталағанда түсінеді,жауаптары толық емес, біртекті.
Достарыңызбен бөлісу: |
