разделением инфильтрата, аппендэктомией
+дренированием отграничивающими тампонами и трубкой+
дренирование микроирригатором
дренированием резиновым выпускником
ушиванием раны, проведением антибактериальной и физиотерапии
205. Больному 36 лет, в связи с распространенным перитонитом выполнено ушивание перфоративного отверстия. На пятые сутки появились схваткообразные боли в животе, тошнота, повторная рвота. После медикаментозной терапии отошли газы в небольшом количестве, но вскоре боль возобновилась, возникла рвота желчью. Состояние средней тяжести, пульс 100 ударов в минуту, язык сухой. Живот умеренно вздут, мягкий во всех отделах. Определяется редкая, но усиленная перистальтика кишечника, «шум плеска». На повторной рентгенограмме брюшной полости, выполненной через 4 часа после первой, имеется множество чаш Клойбера. Ваш диагноз:
Поддиарагмальный абсцесс
+Острая спаечная кишечная непроходимость
Острый панкреатит
Межкишечный абсцесс
Перитонит
206. У больной С., 54 лет, во время операции выявлено, что печеночный проток расширен до 2 см, стенка холедоха на протяжении 1,5см плотная с рубцовыми изменениями. Какова наиболее целесообразная дальнейшая хирургическая тактика в данной ситуации?
Выполнить холедохопластику
Провести стент в холедох
+++Выполнить гепатикоеюностомию
Наложить наружный дренаж по Керу
Наложить холедоходуоденоанастомоз
207. В больницу поступил больной с ущемленной паховой гыжей. С начала ущемления прошло 4 сутки. При осмотре обнаружено флегмона грыжевого мешка. Какая тактика в данном случае?
Лапаротомия, резекция кишки в брюшной полости, затем вскрытие флегмоны грыжевого мешка ++
Флегмонаны ашу және перитонит белгілері болмаса мерзімді ұзартылған жарықты ашу
Флегмонны ашу және кейін іріңдікті ашқаннан кейін жарықты тілу
Бір уақытта екібригадалық жұмыс-лапаротомия, жарықты ажырату және флегмонаны ашу
Іріңдікті ашумен жарықты тілу және қуысты тампондау, жедел кезеңде пластика жасамау
209. Пациенту, готовящего на операцию, во время нагрузки оцените застойную одышку и стадию сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности возможно повышение тонуса симпатической нервной системы в виде:
А) беспокойство?
В) потеря сознания
С) утомляемость
Д) слабость
Е) сбой счета
Достарыңызбен бөлісу: |