Босанудан кейінгі кезең



жүктеу/скачать 83,37 Kb.
бет1/3
Дата25.05.2022
өлшемі83,37 Kb.
#144992
  1   2   3
Байланысты:
акушерство 111111
Сурактар казакша экзамен

  1. Акушерство


  1. "Босанудан кейінгі кезең" термині білдіреді




  1. 1000 мл қан жоғалту кезінде көрсетіледі




  1. 12 сағат бұрын болған жатыр жыртылысы кезінде операция көлемі:




  1. 12 қаңтарда 2014 жылы дәрігерге келгенде әйелде жүктілікке тест оң. Ретті 28 күнді цикл, соңғы етеккірі 8-нен 11-ші желтоқсан аралығында 2013ж. болды. Босанудың болжам күні




  1. 16 маусымда әйелдер кеңесіне дәрігер қабылдауына 23 жастағы жүкті әйел келді, шағымдары жоқ. Соңғы етеккірі 10 наурызда болған. 28 сәуірде УДЗ жасаған: жатыр қуысында бір ұрық жұмыртқасы, құйымшақ-төбе мөлшері 1,9 (6 апта, 6 күн мерзіміне сәйкес). Сонымен16 маусымда жүктіліктің мерзімі қанша апта болады?




  1. 2 және 3 куннен кейінгі нәрестенің сарғаюының себебі




  1. 2014 жылғы ана өлімі құрылымының себептерінің бірінші орнын алады




  1. 24 жастағы жүкті әйел, әйелдер кеңесіне жүктілік мерзімінің 30 аптасында, қағанақ суының 15 минуттан бері кете бастағанына шағымданып келді. Анамнезінен: жүктілігі үшінші, оның біріншісі мерзімінен алдын босанумен аяқталған, баласы тірі, кейінгі жүктілігі 18 апталық мерзімде үзілді. Аймақтандыру бұйрығына сай, әйелді стационарлық көмек көрсетудің қай деңгейіне жолдау керек?




  1. 25 жастағы алғаш жүкті әйел, жүктіліктің 28 апта мерзімінде ес түссіз жағдайда жедел жәрдем бригадасымен перзентханаға жеткізілді. Күйеуінің айтуына қарағанда жүкті әйелде үйінде құрысулар болған, жағдайы ауыр. Тері жабындылары бозғылт, аяқтарында айқын ісік, АҚ 180/120 мм сын. бағ., анурия. Ұрықтың жүрек соғысы тұйық, 110 рет мин.Диагнозыңыз қандай?




  1. 26 жастағы алғаш босанушы, жедел жәрдем машинасымен, үйінде болған эклампсия ұстамасынан кейін перзентханаға жеткізілді. Жүктілік мерзімі 37 апта. Сана сезімі тежелген. Тері жабыны бозғылт, анасарка, АҚҚ 170\100 мм.сын.бағ. Зәрде – белок 3,0 г/л. Қынантық зерттеуде: Бишоп бойынша жатыр мойны ң балға жетілген. Жүргізу тактикасы қандай?




  1. 26 жастағы босанған әйел босанғаннан кейін 4-ші тәулік. Босану кезінде аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы болды, кетгут және жібек жіппен тігілген. Босанғаннан кейін 3-күннің соңында дене қызуының 37°С көтерілгені, қынап пен аралық аймағында ауру сезімі мен ашуын анықтайды. Status localis: тігіс аймағында іріңді бөлініс, айналасындағы тіндер гиперемияланған, ісінген, пальпация кезінде ауырсынады. Сіздің диагнозыңыз?




  1. 28 жастағы босанушы 2 күн бұрын, 16 сағат сусыз кезеңмен және жатыр жыртылуының қаупі белгілерімен перзентханаға жеткізілді. Жедел түрде корпоральді кесар тілігі жасалынды. Босанғаннан кейін 2 тәулікте ішінің төменгі бөлігінде, кейін барлық бөліктеріне таралатын ауырсыну пайда болды. Жел мен және нәжіс бөлінуі тоқтады. Объективті: дене қызуы 38,5°С, пульс 120 соқ/мин., АҚҚ 110/60 мм.сын.бағ. Іші керілген, пальпация кезінде ауырсынады, Щеткин-Блюмберг сиптомы оң мәнді. Перкуссия кезінде ішінің төменгі және бүйір бөліктерінде экссудат анықталады. Аускультацияда ішектің перистальтикасы әлсіреген. Сіздің диагнозыңыз?




  1. 30 жастағы науқас А. Босану 3, аборт 2, соңғы жүктілігі осыдан 3 ай бұрын ауыр преэклампсиямен асқынып, жедел босанумен аяқталды.Қазіргі уақытта баланы емшекпен коректендіруде. Осы жағдайда контрацепцияның ең оптимальды әдісі




  1. 32 жастағы босанған әйел босанғаннан кейін 3 тәулікте бас ауруына, қалтырауға, ішінің төменгі жағының ауырсынуына, дене қызуының 39°С-ге дейін көтерілуіне шағымданады. Босану кезінде плацентаның толық емес тығыз бекуіне байланысты бала жолдасын қолымен ажыратылп, шығарылды. Анамнезінде: бір босану және екі медициналық аборт жасаған, созылмалы пиелонефрит, сүт бездері айқын емес қатайған. Қандай диагноз болуы мүмкін ?




  1. 35-36 апталық жүктілік, ісіну, зәр анализінде ақуыз 3г/л, АҚҚ 190/100 мм с.б. Басының ауыруына, көз алдында бұлдырлауға, эпигастрий аймағында ауырсыну сезіміне шағымданады. Диагноз қойыныз? Сіздің тактикаңыз?




  1. 39-40 апталық жүктілігімен қайта босанушы әйел іштің төменгі бөлігінің және бел аймағындағы ретсіз тартып ауру сезіміне шағымданып перзентханаға келіп түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Нәресте орналасуы тік,баспен орналасқан.нәресте жүрек соғысы анық, ретті,минутына 150 соққыға дейін. PV:қынап босанған әйелдікі, жатыр мойны ортада орналасқан,2,5см-ге дейін қысқарған,жұмсақ консистенциялы,цервикалды канал 1 к\с ішкі ернеуден өтеді, «өтпелі» валик анықталмайды,қағанақ суы бүтін,баспен орналасқан,кіші жамбас кіреберісіне бекіген.Қандай жүргізу тактикасы не нысаналы болып табылады




  1. III дәрәжелі жатыр мойнының жыртылысы бір немесе екі жагынан сипатталады:




  1. «Клиникалық тар жамбас» диагнозы қандай жағдайда қойылады?




  1. Ірі ұрық кезінде босанудың 2-ші кезеңіне сай асқыну




  1. Іріңді маститті емдегенде төменде көрсетілген емнің қайсысын қолданбайды




  1. А. жүкті әйел, 26 жаста, перзентхананың қабылдау бөліміне босану әрекеті басталғанан кейін 10 сағаттан соң түсті. 10 минутта 2 толғақ? Ұзақтылығы 20-25сек. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 132рет, ырғақты. Қынапты зерттеу кезінде: жатыр мойнағы тегіс, жатыр аңқасының ашылуы 2 см. Сіз қандай босану әрекетінің аномалиясының түрін жорамалайсыз?




  1. Акушер-гинекологтың негізгі міндетіне не жатады?




  1. Акушерлік перитониттің себебі




  1. Алғаш босанушы 20 жаста жамбас тарылуының I дәрежесі, ұрық салмағы 3400,0, I кезең 12 сағатқа созылды, 10 минутта 4 толғақ, ұрық басының жылжуы жоқ, ұрық басының конфигурациясы+++ . Не істеу керек?




  1. Алғаш босанушы 20 жаста, жалған толғақ бастлғаннан кейін 10 сағаттан соң, бүтін қағанақ суымен келіп түсті. Не істеу керек




  1. Алғаш босанушы 23 жаста, 12 сағат ретті толғақтар. Ұрықтың болжам салмағы орташа. Жатыр мойнының ашылуы 5 см. Партограммада қолдану сызығына келді. Дәрігердің іс-әрекеті?




  1. Алғаш босанушы 25 жаста, салмағы 4000,0 гр. нәресте туылды, бала жолдасы өзі туылды, бүтін. Қынап күмбезіне дейін жатыр мойны жыртылысы анықталады. Тактикаңыз?




  1. Алғаш босанушы 27 жаста, тар жамбас, тарылудың I дәрежелі, II кезеңде- 25 минут, ұрық басы жылжуы жоқ, сусыз кезең –5 сағат, ұрықтың жүрек соғысы – 136 рет минутына. Не істеу керек?




  1. Алғаш босанушы әйел, 20 жаста, жетілген жүктілікпен, патология бөліміне алдын ала келіп түсті. Қарау кезінде: ІА-101 см, ЖТБ-40 см. Ұрық тігінен орналасқан, жамбас бөлігі келіп тұр, кіші жамбас кіреберіс үстінде. Жүрек соғуы анық, ырғақты, 136 рет минутына. Босанудың тиімді әдісін атаңыз және неге




  1. Алғаш босанушы әйелде босанудың І кезеңінің орташа ұзақтығы




  1. Алғаш босанушыда 22 жаста, толғақ басталғаннан кейін 6 сағатта қағанақ суы кетті, не істеу керек?




  1. Алғаш жүкті болушы 26 жаста, босанудың І кезеңінде 30 минут бұрын келіп түсті. Сыртқы зерттеу кезінде: жатыр құмсағат пішінді, ұрықтың жүрек соғысы анықталмайды, жатыры пальпацияда қатты ауырсынады, ұрықтың ұсақ бөлшектері жатырдың айқын тонусына байланысты анықталмайды. Айнада: қынапта ұрықтың түсіп кеткен қолы анықталады. Сіздің тактикаңыз




  1. Алғаш жүкті болушы 30 жаста артериалды гипертензия I дәр. қандай тәуекел тобына жатқызылады




  1. Алғаш жүктілер ұрықтың қозғалуын қашан сезеді




  1. Алғашбосанушы 23 жаста босану бөліміне үйінде болған эклампсия ұстамасынан кейін келіп түсті.Жүктіліктің 37 аптасы ,жағдайы ауыр. АҚҚ-150/100мм сын бағ пульс-98 рет минутына. Санасы тежелген аяғында айқын ісіктерінің болу анықталады.Жүктіліктің жүргізу тактикасын анықтаңыз




  1. Алғашқы босанушы 20 жаста, қынап арқылы тексергенде, ұрық басы қондырылған, сагитальды жігі оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбегі сол алдыңғы жағында. Нәрестенің басының қандай қондырылуы




  1. Алғашқы босанушы 24 жаста күні жетілген ұрықпен босану болды. Бұлшық етке окситоцин 10 ӘБ еңгізілді. Не істеу керек?




  1. Алғашқы медико-санитарлық көмек деңгейінде гестозға көмек көрсетудің негізгі диагностикалық шараларын көрсетіңіз:




  1. Ана мен нәрестенің бірге болуы ұйымдастырылады




  1. Ана мен ұрық басының сәйкессіздігінің клиникалық белгісі болып табылады:




  1. Ана сүтімен коректендіру бойынша сабақатар жүргізіледі




  1. Ана үшін күні асқан жүктіліктен болған босанудың асқынуларын көрсетіңіз:




  1. Ана өлімі көрсеткіші келесідей есептеледі




  1. Анамнезінде гипертониялық ауруы бар әйелдің жүктіліктің өту ағымының ерекшеліктеріне жатады, біреуінен басқасы




  1. Анамнезінде қандай мәлімет, жамбас сүйектерінің жағдайы туралы ақпарат бере алады:




  1. Анамнезінде қандай қосымша мәліметтер тар жамбастың болу мүмкіндігін көрсетеді




  1. Ананың босану жарақаттарына, біреуінен басқалары жатады




  1. Анасында емшекпен емізуге қарсы көрсеткіштер болғанда, жасау қажет




  1. Анатомиялық тар жамбас деп саналады, егер сыртқы коньюгата өлшемі мынадан төмен болса:




  1. Анатомиялық тар жамбас кезіндегі жыртылу қауіпінің клиникасы




  1. Анатомиялық тар жамбасты қалай анықтауға болады?




  1. Анатомиялық тар жамбастың классификациясы қандай белгі бойынша қабылданды:




  1. Анемиясы бар науқастарда ДДҰ мәліметтері бойынша қандай қан көлемі кеткенде қан кету болып саналады




  1. Ановуляторлы дисфункциональды жатырдан қан кетудің дифференциациясын немен жүргізуге болады:




  1. Апгар шкаласы бойынша жаңа туған нәрестенің жағдайы 6-7 баллға бағаланды. Оның жағдайы қандай болып саналады:




  1. Аралық жыртылысынан кейінгі асқынуларға не жатады:




  1. Аралық жыртылысының III дәрежесінде бірінші кезекте тігіс салу керек:




  1. Аралықтың II дәрежелі жыртылысы кезінде тігіу жүргізеді:




  1. Аралықтың II дәрежелі жыртылысы кезінде барлығы зақымдалады, біреуінен басқалары:




  1. Аралықтың жыртылу дәрежесі бөлінеді:




  1. Аса ауыр босандыру кезінде жамбас алдында орналасу былай болады




  1. Асинклитизм дегеңіміз бұл




  1. Аталған жауап ішінен жеңіл гипертензия сиптомын таңдаңыз




  1. Ауыр преэклампсия кезінде кесір тілігіне көрсеткіштер:




  1. Ауыр ісіну шақырылады




  1. Ауыр артериальді гипертензияға тән




  1. Ауыр артериальды гипертензия кезінде систолалық (САД) және диастолалық (ДАД) артериальды қан қысымының көрсеткіштері




  1. Ауыр дәрежелі преэклампсия кезіндегі босануды жансыздандырудың заманауи әдісі болып табылады




  1. Ауыр преэклампсия диагностикасының критерилері қандай?




  1. Ауыр преэклампсия кезінде магний сульфатының бастапқы (жүктеме) дозасы қандай




  1. Ауыр преэклампсияда босану кезінде ауырсыздандырудың жаңа заманғы әдісі




  1. Ауыр преэклампсияда протеинурии көлемі:




  1. Ауыр преэклампсияның негізгі емі:




  1. Ағзаның сусыздануымен жүретін ауыр дәрежелі құсуы бар жүкті әйелде барлық симптомдар кездеседі, біреуінен басқа




  1. Бірінші босанушы 26жаста босанудан кейінгі 3 тәулікте сүт бездерінің ауруына шағымданады. t =38,2ºC, пульс 86 с\м. Сүт бездерін пальпациялағанда біркелкі қатаюы байқалады, сезімтал. Осы жағдайда рациональды тактика қанда




  1. Бірінші тыныс алу кезінде жаңа туған нәресте амниотикалық өкпесін ауа сұйықтығымен алмастырады, сонымен қатар




  1. Базалық әйелдер кеңесі әйелдерге медициналық көмекті көрсететін алғашқы сатысы болып табылады




  1. Бала басының жарып шығуы кезіндегі акушер-дәрігердің әрекеті




  1. Бала жолдасы туылған соң қан кету басталды жатыр периодты түрде босаңсиды не істеуге болады




  1. Бала жолдасы туылғаннан кейін қан кету басталды. Жатыр кезеңді түрде босансуда. Не істеу керек?




  1. Бала жолдасын қолмен бөліп алу және шығаруға көрсеткіш:




  1. Бала жолдасының тығыз бекуінің себептері:




  1. Бала туылғаннан кейін екінші сағаттың аяғында жасалады:




  1. Бандль механизмі бойынша жатыр жыртылысы болады келесі әйелдерде, мынадан басқалары:




  1. Бауыр аурулары кезіндегі жүктілікке қарсы көрсеткіш және жүктілікті үзуге көрсеткіш болып табылады, біреуінен басқасы




  1. Босандыру сәтінде босанушының қынабын зерттеу кезінде бастың биік тік жағдайы байқалады (немесе қисық асинклитизм); бастың ішкі иіні жоқ. Босану ісігі кіші еңбек саласында орналасқан. Бұл босанудың қай биомеханизміне сәйкес келеді




  1. Босандырудан кейінгі қан кетуі кезінде бастапқы көмек қорытындыланады




  1. Босандыруға жағдай жасау жүргізу кезіндегі акушер-гинекологтың мақсаты:




  1. Босану алдында «жетілген» жатыр мойының сипаттаңыз




  1. Босану кезінде қайтадан босанушылардағы жатыр мойынындағы құрылымдық өзгерістер басталады




  1. Босану қызметінің тиімді екенін обьективті қалай анықтайды




  1. Босану қызметінің басталуында шешуші ролді атқарады




  1. Босану үйінің (бөлімінің) негізгі сапалық көрсеткіштері аталғандардың барлығы біреуінен басқасы




  1. Босануда артқы-төбемен қондырылу кезінде қандай асқынулар болады:




  1. Босануда жатыр жыртылысының ерте үнемі белгісі:




  1. Босанудан кейін жыланкөздер пайда болу себебі:




  1. Босанудан кейінгі бірінші сағатта босанушы әйелдің қанағаттанарлық жағдайының белгілері:




  1. Босанудан кейінгі жатырдың айналып кетуіндегі дәрігер тактикасы




  1. Босанудан кейінгі қан кетуге әкелетін себептерге жатады:




  1. Босанудың ІІІ кезеңінде плацентаның жатыр қабырғасынан бөлінудің біріншісі белгесі




  1. Босанудың ІІІ кезеңіндегі қан кету себептеріне жатады:




  1. Босанудың асқынуы кезінде коагулопатиямен күдіктену, егер «төсектік тест» жасау кезінде ұйыған қан түзелсе




  1. Босанудың бірінші кезеңінің қанағаттанарлық ағымын көрсететін белгілер:




  1. Босанудың бірінші кезеңінде қандай фазаларды бөледі




  1. Босанудың екінші кезеңінің қанағаттанарлық ағымын көрсететін белгілер:




  1. Босанудың үшінші кезеңін белсенді енгізу келесі реттілік әрекет өзіне қосады:




  1. Босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізу мыналардан құралады:




  1. Босанудың үшінші кезеңінде клиникалық тар жамбасқа тән:




  1. Босанушы К. 30 жаста босану әрекетінің әлсіздігіне байланысты босану үрдісі 19 сағатқа жалғасты. Дене салмағы 3200,0 нәресте туылғаннан кейін 10 минуттан соң, қан кету басталды және жалғасуда, кеткен қан көлемі 350 мл. Бала жолдасы туылды, бүтін. Қан кету жалғасуда 550 мл жетті. Тамыр ішіне 500 мл физ. ерітіндіде 10ЕД окситоцин енгізілді., 15 минутта 1 литр жылдамдықпен енгізілуде. Жатыр жұмсақ, массаждан кейін жатыр жиырылды, бірақ біраздан соң қан кету қайта басталды. Жатыр мойны және қынап айнамен қарағанда бүтін. Қан жоғалту 850 мл. Сіздің бұдан кейінгі әрекетіңіз




  1. Босанушы 28 жаста тірі күні жетілген ер жынысты салмағы 3900,0 бойы 53см, бала босанды. Баланың жүрек жиырылуы 120 рет минутына,тері жамылғысы қызғылт, тынысы ритмді 16 рет минутына, рефлекстері сақталған, гипертонуста. Апгар шкаласы бойынша қандай баға қоясыз




  1. Босанушы 32 жаста, босанғаннан кейінгі 3-ші тәулікте бас ауруына, тоңу, ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына, дене температурасының 39ºС дейін көтерілуіне шағымданады. Босануда плацентаның бөліктік бекуіне байланысты қолмен бөліп алу және шығару болған. Анамнезінде: бір рет босану,екі рет мед.аборт, созылмалы пиелонефрит,сүт бездері аздап ісінген. Қай диагноз дұрыс?




  1. Босанушы И., босанғаннан кейінгі кезеңде 15-ші тәулігінде дене қызуының 38С көтеріліп, оң жақ сүт безінің ауруына шағымданып акушерлік клиникаға түсті. Status localis: оң жақ сүт безі ісінген, ауырмайды, терісі төрт бұрышты болып ісінген, көкшіл түсті ісіктермен гиперемияланған. Пальпация кезінде тығыз, бірден ауыратын инфильтрат және биіктігі 8х8см флюктуация анықталады. Сіздің диагнозыңыз?




  1. Босанушы И., босанғаннан кейінгі кезеңде 15-ші тәулігінде дене қызуының 38С көтеріліп, оң жақ сүт безінің ауруына шағымданып акушерлік клиникаға түсті. Status localis: оң жақ сүт безі ісінген, ауырмайды, терісі төрт бұрышты болып ісінген, көкшіл түсті ісіктермен гиперемияланған. Пальпация кезінде тығыз, бірден ауыратын инфильтрат және биіктігі 8х8см флюктуация анықталады. Негізгі емдеу әдістері?




  1. Босанушы перзентханаға босанудың ІІ кезеңінде келіп түсті. Сусыз кезең 27 сағатқа созылған. Түскеннен 30 минуттан кейін, салмағы 4000 гр ұл бала туылды. Босанғаннан кейін қызуы 40БС дейін көтерілді. Сан бұлшықеттерінің ауруы, бас ауруы, эйфория, құсу, АҚҚ 100/70 мм.сын.бағ., пульс 100 соқ/мин. Бала жолдасы өзі бөлінбей қолымен алды. Осы манипуляциядан кейін босанған әйелдің жағдайы бірден нашарлады. АҚҚ 60/0, пульс жіп тәрізді, санасы жоқ. Сіздің диагнозыңыз?




  1. Босанушы Т., 26 сағат болған қағанақ суынсыз акушерлік клиникаға түсті. Түскеннен кейін 40минуттан кейін босану бөлімшесінде 3800гр қыз бала туылды. Босанғаннан кейінгі кезеңде қызу, дене қызуыны субфебрильді болды. Антибиотиктермен емдеу нәтиежесіз болды. 2-ші тәулікте дене қызуы 39,8С көтерілді, ҚҚ 96/65 мм.сын.бағ., пульс 110 соқ/мин. Бауыры пальпацияда ауырады және қабырға доғасынан 1см төмен түскен, көкбауыр 2см төмен түскен. Щеткин- Блюмберг симптомы теріс. Екі жағында да Пастернацкий симптомы оң. 2 тәуліктен кейін босанған әйелдің жағдайы ауыр күйінде қалған және науқас қызаруына, оң жақ бұғана ойығымен мойнының ауыруына және ісінуіне шағымданды. Сіздің диагнозыңыз?




  1. Босанушы әйел босанудың екінші кезеңінде 1 сағат деңгейінде. Жүктілігі V-ші, босану - IV. Ұрықтың болжам салмағы — 4200,0 гр. Ұрықтың жүрек соғуы анық ырғақты 180 рет минутына, күшенуге тән толғақтар әр 3 мин сайын, 30-35 сек. Жамбас өлшемдері 25-28-31-20 см. Р.V.: жатыр мойны ашылуы толық, ұрық басы кіші жамбас кіре берісінен итеріледі. Бас сүйектері тығыз, жіктері мен еңбектері нашар анықталады, мүйіске қол жетпейді. Диагноз. Сіздің тактикаңыз?




  1. Босанушыда босану әрекеті басталған соң 6 сағаттан кейін қыз бала дүниеге келді, асқынусыз. Сіздің әрекетіңіз және неге?




  1. Босанушының босану кезі. Кіші жамбасқа шығар сәтте сабақты тігістен ұрықтың қисық көлемді жағдайда ұзақ орны болады. Ұрық басының айқын бүгілуі, қатаң синклитикалық бастың тармақталуы жүреді. Кіші еңбек айналасында босану кезіндегі ісік орналасады. Босану биомеханизмінің көрсетілген ерекшеліктері келесі тар жамбас анатомиясы нысанына тән




  1. Босанушының толғақ қысу кезеңінде. Қандай белгілер екінші кезеңде қанағаттанарлықтай ағымды көрсетеді?




  1. Босануы атониялық қан кетумен асқынған әйел босанғаннан кейінгі бөлімде жатыр.Жалпы жағдайы орташа ауыр. АҚҚ-90/60 мм с бағ пульс-110 рет минутына Қан кету-1300,0 Сіздің диагнозыңыз




  1. Босанған әйелде 12 тәулікте дене қызуы 38ºС дейін көтерілген. Шағымы қалтырау, 2 тәуліктен бері сүт бездерінің ауырсынуы. Сүт бездерінде 2-3 см терінің ауырсынумен болатын қызаруы бар. Диагноз




  1. Босанғаннан кейін 3 тәулікте дене қызуының 38,2ºС көтерілуі, қалтырау болған. Сут бездерінің көлемі ұлғайған, ісінген, суттің сауылуы қиындаған. Диагноз




  1. Босанғаннан кейін 3-тәулікте 35 жастағы босанушы әйел ішінің төменгі бөлігі ауырсынуына, қалтырауға, бас ауруына, дене температурасының 39С дейін көтерілуіне шағым айтты. Босану барысында плацентаның бөліктік тығыз бекуіне байланысты, оны қолмен бөліп шығару жасалған. Анамнезінде – созылмалы пиелонефрит. Ең мүмкін диагноз қандай?




  1. Босанғаннан кейін 3-тәулікте 35 жастағы босанушы әйел ішінің төменгі бөлігі ауырсынуына, қалтырауға, бас ауруына, дене температурасының 39С дейін көтерілуіне шағым айтты. Босану барысында плацентаның бөліктік тығыз бекуіне байланысты, оны қолмен бөліп шығару жасалған. Анамнезінде екі жасанды түсік, бір босану, созылмалы пиелонефрит. Сүт бездері орташа ісінген. Ең мүмкін диагноз?




  1. Босанғаннан кейін 5-тәулікте босанушы әйелде дене температурасы 38-39С дейін көтерілді. Шағымдары: бас ауруы, әлсіздік, тамыр соғысы 110 рет/мин. Іші жұмсақ,бірақ пальпация кезінде сезімтал. Қынаптық қарауда: жатыр мойны қалыптасқан, өзек 1 к/с өткізеді.Жатыры жұмсақтау консистенциялы, бүйір аймағында ауырсынады,лохиялары іріңді,жағымсыз иісті. Қан анализінде Нв 96 г/л, лейкоциттер 15х1012/л, солға ығысумен, лимфо- және моноцитопения. Босанғаннан кейінгі кезеңде болатын қандай инфекция деп болжауға болады ?




  1. Босанғаннан кейін жатыр мойнын қарауға көрсеткіштер:




  1. Босанғаннан кейінгі кезеңде аралыққа екіншілік тігіс салу шарты:




  1. Босанғаннан кейінгі 15 тәулік.1 апта бойы сүт бездеріндегі ауырсыну қалтырау дене қызуының 38,2ºС көтерілуі болған. Бездерінде тығыз қозғалмайтын терісінің қызаруымен сипатталған инфильтраты бар Диагноз




  1. Босанғаннан кейінгі 17 тәулік. Босанушыда 5 тәулік бойы қызуы көтерілген. Қалтырау, әлсіздік бар. Сут бездерінің қызарған ісінген 6-5 смге дейін инфильтраты бар флюктуациямен. Диагноз




  1. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі қан кету себептері:




  1. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңнің ұзақтығы?




  1. Босанғаннан кейінгі инфекциялық асқынулардың дамуына әкелетін қауіп тобы на босанған әйелдердің бәрі кіреді, біреуінен басқасы




  1. Босанғаннан кейінгі инфекциялық асқынулардың дамуына әкелетін қауіп тобы на босанған әйелдердің бәрі кіреді, біреуінен басқасы




  1. Босанғаннан кейінгі инфекцияның жиі кездесетін түрі




  1. Босанғаннан кейінгі кезең ұзақтығы?




  1. Босанғаннан кейінгі кезеңдегі лохиометрамен эндометриттің диф.диагностикасы




  1. Босанғаннан кейінгі кезеңнің ұзақтығы анықталады




  1. Босанғаннан кейінгі параметритке тән




  1. Босанғаннан кейінгі пельвиоперитонит нешінші тәулікте көрініс бере бастайды?




  1. Босанғаннан кейінгі эндометриттің міндетті арнайы лабораторлы - инструментальды диагностикалау әдісі




  1. Босанғаннан кейінгі қан кету болып саналады




  1. Босанғаннан кейінгі қанкетулердің асқынуына жатады




  1. Бронх демікпесі бар жүкті әйелдердегі жүктілікті жалғастыруға қарсы көрсеткіштері




  1. Бронхиальді астмасы бар жүкті әйелде жүктілікке қарсы көрсеткіштерге жатады




  1. Вульва жыртылысында жиі зақымданатын мүше




  1. Гентер белгісі




  1. Гестоздың классикалық асқынулары болып табылады, барлығы мынадан басқалары:




  1. Гестоздың патогенетикалық негізін құрайды, мынадан басқалары:/




  1. Гипертензиясы бар жүкті әйелде мұрнының бітелуі, дем алысының қиындауы анықталды. Диагноз қойыңыз




  1. Гипертониялық кризге тән:




  1. ДВС-синдромы созылмалы түрінің даму себебтері:




  1. ДВС-синдромының гипокоагуляция фазасы кезіндегі лабораториялық өзгерістерін көрсетіңіз:




  1. ДВС-синдромының гиперкоагуляция фазасы кезіндегі лабораториялық өзгерістерін көрсетіңіз:




  1. ДВС-синдромының дамуының негізгі себептері




  1. ДВС-синдромының жедел түрінің даму себептері:




  1. Диагональды коньюгата дегеніміз - бұл




  1. Диагональды конъюгата дегеніміз




  1. Дәрігер акушер-гинекологпен учаскелік терапевтің жұмысындағы сабақтасуды тіркейтін қүжаттарды атаңыз




  1. Дәрігердің қабылдауына алғаш жүкті болушы 20 жастағы әйел жүктілікке байланысты келді. Сырты акушерлік зерттеу барысында 23-26-29-17 см жамбас өлшемдері анықталды. Тар жамбастың түрімен тарылу дәрежесін анықтаңыз




  1. Егер бас кіші жамбастың шығысында қысылып тұрса, партограммада бас қозғалуын қалай белгілеуге болады




  1. Егер пациенттің бақыланып тұрған жатырдан кіндіктің алшақтап тартылуы 30-40 секунд ішінде босамаса кері жағына қажетті




  1. Екінші босану кезеңіндегі қынапты зерттеу кезінде дәрігер қасағалық мүшеліктің төменгі жағының жекелігін, 3 сегізкөзді омыртқаны, шонданай сүйек қылқанын байқады. Бас қай жерде?




  1. Екінші босану уақытында. Босанудан кейін көлемді қан кету басталды, тамыр ішіне окситоцин енгізеді, содан кейін жатыр қысқарып, бірақ қайта босаңсыды. Босандыру жолы қаралған - мақсатты. Қан кету жалғасуда, 1000 мл жетті. Босанушы қайғырып жүр. АҚ 90\50, соғыс минутына 100уд. Диагноз?




  1. Емдік араласуды қажет ететін жүкті әйелдің бастапқы гемоглобин деңгейін көрсетіңіз




  1. Емшекпен емізу ережелеріне жатады




  1. Емшекпен емізу ережелеріне жатады:




  1. Емшекпен емізу ұзақтығы кем болмау керек




  1. Емшекпен емізуге қарсы көрсеткіштер болып табылады




  1. Ересек әйел жамбасы қандай сүйектерден тұрады




  1. Ерлі-зайыптылардың жасы 35 тен асқанда, ұрықта қандай патология даму мүмкін




  1. Ерте босанғаннан кейінгі кезеңінде жатыр қуысын қолмен тексеру көрсеткіштерін атаңыз:


  1. Ерте босанғаннан кейінгі кезеңде коагулопатиялық қан кету байланысты:




  1. Ерте гестоз кезіндегі жүктілікті үзуге көрсеткіш




  1. Ерте операциядан кейінгі кезеңде қан кетулердің себебіне жататын факторлар




  1. Жай жалпақ жамбасқа тән:




  1. Жалпы бір қалыпты тарылған жамбастың бір түрі болып есептеледі




  1. Жалпы біркелкі тарылған жамбасқа тән:




  1. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбастың босану биомеханизмінің ерекшеліктері




  1. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбастың ерекшеліктері




  1. Жамбас жатысын акушерлік сыртынан зерттеу кезінде сәйкес болмауы




  1. Жамбас шығаберісінің тіке өлшемі:




  1. Жамбастың бірінші тарылу дәрежесі деп айтады:




  1. Жамбастың екінші тарылу дәрежесі деп айтады:




  1. Жамбастың төртінші тарылу дәрежесі деп айтады:




  1. Жамбастың қалыпты өлшемдерін таңдаңыз




  1. Жамбастың қалыпты өлшемдерін таңдаңыз




  1. Жамбастың үшінші тарылу дәрежесі деп айтады:




  1. Жамбастың өткізгіш осі – бұл




  1. Жамбастың өткізгіш осі – бұл:




  1. Жамбастың өткізгіш сызығы бұл




  1. Жатыр атониясы себебтері:




  1. Жатыр жыртылуының қаупінде босандыру әдісі?




  1. Жатыр жыртылуының қаупінде қандай тактика?




  1. Жатыр жыртылысы теориясы неге негізделген




  1. Жатыр жыртылысы қаупі болғанда, дәрігер тактикасы


  1. Жатыр жыртылысының барлық түрі болуы мүмкін, біреуінен басқа:




  1. Жатыр жыртылысының негізгі себебі:




  1. Жатыр мойнағының ашылу деңгейі сантиметрінің партограммада көрсетілуі




  1. Жатыр мойны жыртылы кезінде қан кету себебі:




  1. Жатыр мойны жыртылысындағы қан кету себебі:




  1. Жатыр мойнының жыртылуы кезінде қан кету себебі




  1. Жатыр мойының ашылуы неге байланысты




  1. Жатыр субинволюциясы дегеңіміз не?




  1. Жатыр субинволюциясы дегеңіміз не?




  1. Жатыр тыртығы бар жүкті әйелде жатыр жыртылауына қауіп төну кезіндегі симптомдары?




  1. Жатыр қуысын қолмен тексеру көрсеткіш болып табылмайды




  1. Жатырды қолмен тексеруге көрсеткіш, біреуінен басқалары:




  1. Жатырдың айналып кетуінде дәрігердің іс-әрекеті қандай?




  1. Жатырдың рудиментарлы мүйізі жыртылысы жүктіліктің мына мерзімінде жиі болады




  1. Жатырға пальпация жасау кезінде ерте жүктілік белгілері:




  1. Жаңа туылған нәрестенің қалыпты дене қызуы ... °С




  1. Жаңа туған нәрестелерді ынталандырудың дұрыс әдісін белгілеңіз




  1. ЖДА дәрігер акушер-гинеколог қабылдауына жүктіліктің 30 аптасындағы әйел келді. Шағымдары басының ауыруына, жүрек айнуына, бір рет құсу болған. АҚҚ 160/110 мм рт ст. Ұрық жүрек соғуы ырғақты, 136 рет минутына. Зәрінде – белок 0,66 г/л. ҚР ДСМ № 239 және емдеу протоколдары бұйрығы бойынша жүкті әйелді жүргізу тактикасы?




  1. ЖДА-ға жүктіліктің 25 аптасындағы әйел келді, шағымдары әлсіздікке, шаршаңдыққа. Қан анализінде ашқарынға гипергликемия 6,2 ммоль/л, гликогемоглобин 4%. Сіздің диагнозыңыз?




  1. Жедел гломерулонефритке тән лабораториялық көрсеткіштер, біреуінен басқасын ата




  1. Жедел жәрдем бригадасымен перзентханаға әкелінген босанушы. Бұл жүктілігі үшінші рет, босануы – 2, ұрықтың жағдайы ұзын, жамбасты бітіруге жатады, босану әрекеті тұрақты. Зерттеу үрдісінде ұрық жанындағы су ағып кетті, содан кейін ұрықтың жүрек қағысының соғуы 1 мин. 100. РV: жатыр түйінінің ашылуы толық, ұрықты қуықбөртпесі жоқ, қынапқа түскен кіндік дүмпілі байлады. Бөкпе кіші жамбастың тар жағында. Не істеу керек?




  1. Жедел жәрдеммен жүкті әйел жыныс жолдарынан қанды бөліністерін болу және іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы шағымдарымен босану бөлімшесіне келіп түсті. Жүктілік мерзімі 35-36 апта. АҚҚ 130/90, 140/90 мм сын бағ. Іштің алдынғы қабырғасында ,аяқтарында ісіктері бар. Пальпация кезінде жатыры тонуста,сол жағында жергілікті ауырсыну бар, ұрық жүрек соғысы тынықталған180 рет минутына. Ұрық басы кіші жамбас кіре берісіне жанасқан. Жыныс жолдарынан бөліністері қанды. Тактиканы таңдаңыз




  1. Жеңіл преэклампсияның клиникалық көріністері




  1. Жүкті әйел бас ауруына шағынданып келгенде дәрігердің тактикасы




  1. Жүкті әйел М., стационарға ЖДА бағыттауымен келіп түсті жүктіліктің 34 аптасында. Шағымы 3 күн бойы ұрықтың жиі қозғалуына. ІА-85 см, ЖТБ – 26 см. Бұл жағдайда диагнозды негіздеу үшін нені қолданады




  1. Жүкті әйел неше рет жалпы зәр анализын тапсырады?




  1. Жүкті әйел, 28 апталық жүктілігімен, қабылдау бөліміне зәр шығарудың жиілеуіне, дене қызуының 38°С дейін көтерілуіне шағымданып түсті. Жалпы қарауда тері жабындысы қалыпты түсте,ісік жоқ, «қоғу» симтомы оң. Жалпы зәр анализінде бөлінген салмағы 1019, лейкоциттер коп, ,эритроциттер, белоқ жоқ, микроскопияда эпителии бир/көру кеңістігінде,бактериялар+++. Жүргізу тактикасы қандай?




  1. Жүкті әйелді жеңіл және зиянсыз жұмысқа ауыстыру мынадай негізде жүргізіледі




  1. Жүкті әйелді жеңіл және зиянсыз жұмысқа көшіру негізделеді:




  1. Жүкті әйелде 36 аптасында жүрген кезде мықын қосылысы аймағында ауру сезімі пайда болды, «үйректік» жүріс. Диагноз қойыңыз?




  1. Жүкті әйелде 32 аптада үдемелі қалыпты орналасқан плацентаның ажырауы белгілері болды, перзентханаға шұғыл жатқызылды. Акушерлік тактика




  1. Жүкті әйелде, жүктілігініњ 37 аптасында байқалды: АҚ 140/90 мм.сын.бағ., жалпы зәр анализінде - белок 0,35 г/тєулігіне. Ең ықтимал диагноз қайсысы?




  1. Жүкті әйелдер госпитализациясы жұмысы бойынша қандай құжат арқылы бақылауға болады




  1. Жүкті әйелдерді госпитализациялауын бақылайтын әйелдер кеңесінің құжатын көрсетіңіз




  1. Жүкті әйелдерді әйелдер кеңесінде жүргізу мына әдіспен жүргізіледі


  1. Жүкті әйелдерде артериалды қысымды түсіру үшін қолданбайды




  1. Жүкті әйелдерде қалыпты жағдайда қант құрамы




  1. Жүктілік барысында пиелонефриттің асқынулары




  1. Жүктілік барысында пиелонефриттің дамуының жағдайлары:




  1. Жүктілік кезінде гипертензия немен қауіпті:




  1. Жүктілік кезінде тыныс алу жүйесінде келесі өзгерістер байқалады, біреуінен басқасы




  1. Жүктілік кезінде қауіп топтарының ішінде гестоздың алдын алудың тиімді әдісі:




  1. Жүктілік кезіндегі аналық безі ісігін оперативті емдеуге тиімді мерзім




  1. Жүктілік кезіндегі анемияның заманауи алдын-алу еміне кіреді




  1. Жүктілік кезіндегі туберкулезді процестің асқынуы қай кезде байқалады?




  1. Жүктілік кезіндегі ұрықтың жағдайын бақылауда қандай зерттеу аса тиімді?




  1. Жүктілік кезіндеге ең жиі кезедесетін бүйрек ауруы




  1. Жүктілік пиелонефритінде дәрілерді қолдану әдісін тандауда ескеру қажет




  1. Жүктілікке байланысты бауырдың жиі кездесетін аурулары




  1. Жүктілікке қарсы көрсеткіш болып табылмайды




  1. Жүктіліктің 37 аптасы. Белінің аурыуна, көбінесе оң жағынып оң жыныс еріндеріне ауырсынуың иррадияциясына шағымданады. Объективті: әйел тынымсыз ыңғайлы жәй таба алмайды. Соғу симптомы оң жақтан оң. Жалпы зәрі анализінде зәрі р=1040, лейкоциттер 5-6, белок жоқ, эпителийі 0-1. Эритроциты 18-19, дүздар ураты +++, бактерии жоқ. Ең ықтимал диагноз қайсысы?




  1. Жүктіліктің 12 аптасында жүкті әйел СВА-ға жүрек айну, құсу, температураның жоғарлауына, әлсіздікке, тез шаршағыштыққа шағымданып жүкті әйел келді. Ұрып соғу симптомы теріс. Соңғы екі күнде зәр түсінің қарайғаның байқаған. Болжамды диагноз?




  1. Жүктіліктің 2 жартысында сыртқы акушерлік қарау нені анықтайды




  1. Жүктіліктің 24 аптасында жатыр түбі анықталады




  1. Жүктіліктің 35 аптасында ішінің толғақ тәрізді ауруына шағымданып түсті. Толғақ 25-30 секунд,әр 4-5 минут сайын. Акушерлік статус: көпұрықты жүктілік.Қынаптық зерттеуде жатыр мойны тегістелген, орта қалыідықта, жатыр ернеуінің ашулуы 2,0 см. Мүмкін болатын диагноз?




  1. Жүктіліктің 39-40 аптасында жатыр түбі анықталады




  1. Жүктіліктің 8-ші-15-шіапталар аралығында ұрықтың қан айналысының түрі




  1. Жүктіліктің II жартысындағы ультрадыбыстық зерттеу жүргізгенде мыналарға көңіл бөлу керек




  1. Жүктіліктің ерте мерзімінде айқын белгісіне жатады:




  1. Жүктіліктің шынайы белгілері




  1. Жүктіліктің шынайы белгілеріне не жатады




  1. Жүктіліктің қай мезімінде жүрек-тамыр жүйесіне максимальды жүктеме түседі




  1. Жүктіліктің қай мерзімінде қанда хорионитикалық гонадотропиннің (ХГ) максимальды концентрациясы тіркеледі?


  1. Жүктілердің іш айналымы ... өлшенеді




  1. Жүктілердің қант диабеті кезінде қолайлы босану мерзімі




  1. Жүктіні диспансерлік бақылауға алғанда медициналық құжаттың қандай формасы толтырылады




  1. Жүрек аурулары бар жүктілерде акушерлік тактикасы немен анықталады




  1. Жүрек-қан тамыр жүйесінің қандай ауруларында жүктілік қарсы көрсетілген?




  1. Зәр анализінің Нечипоренко бойынша сынамасындағы лейкоцитурия тән




  1. Имплантация аяқталғаннан кейін ұрықтың айналасында түзіледі




  1. Истмикоцервикальды жетіспеушілік кезінде хирургиялық коррекцияєа ыңғайлы мерзім




  1. Кіндік бауды бақылап тарту кезінің сатыларына жатады:




  1. Кіші жамбас кіреберісі немен шекараласқан




  1. Кіші жамбас кіреберісінің ең үлкен өлшемі:




  1. Кіші жамбас тар бөлігінің тіке өлшемі тең




  1. Кіші жамбас қуысының кең бөлігі немен шекараласқан




  1. Кіші жамбас қуысының тар бөлігі немен шекараласқан




  1. Кіші жамбастық кіреберісі жазықтығының көлденең өлшемі




  1. Календарлық әдіс бойынша жүктілік көтеру күндерін қалай анықтауға болады


  1. Кардиотокография әдісінің мүмкіншілігіне кіреді, біреуінен басқасы




  1. Кесар тілігі кезінде гистероэктомияға көрсеткіш болып табылады




  1. Кесар тілігі операциясының жиі жасалатын әдісіне жатады




  1. Клиникалық тар жамбас бұл:


  1. Клиникалық тар жамбас кезіндегі дәрігердің іс-әрекеті




  1. Клиникалық тар жамбастың негізгі себептері:




  1. Клиникалық тар жамбасқа тән емес:




  1. Кордоцентез бұл




  1. Күні асқан жүктілікке тән:




  1. Күні асқан жүктілікті анықтаудың қосымша әдістері:




  1. Күні асқан жүктіліктің белгілері:




  1. Күні жетілген жүктілік кезіндегі кіндік бауының ұзындығы




  1. Күні жетілмеген нәрестенің морфологиялық белгілеріне жатады:




  1. Күні жетілмеген нәрестенің морфологиялық белгілеріне жатады:




  1. Күні жетілмеген ұрық белгілері:




  1. Күшпен жатыр мойны жыртылысы болады барлық жағдайдаларда, біреуінен басқалары:




  1. Көлденең орналасу кезінде ұрықтың түрі қалай анықталады




  1. Көп босанған әйелде, босанғаннан кейін 20 минут соң қан кету басталды, күресу сатылары жүргізілуде, бірақ қан кету жалғасуда және ол 1000 мл жетті. Не істеу керек?




  1. Көп ұрықты жүктілік дамуына себеп болып табылады:




  1. Көп ұрықты жүктіліктің диагностикалық белгілеріне жатады:




  1. Көп ұрықты жүктіліктың асқынулары:




  1. Көпұрықты жүктіліктің қосымша заманауи тексеру әдістеріне жатады




  1. Көрсетілген жағдайлардың қайсысында емшекпен емізу қарсы көрсеткіш




  1. Көрсетілген қай жағдайларда жатыр жарақаты тігілу қажет:




  1. Лактация ненін әсерінен басталады




  1. Лактациялық маститтің ауыр түріне жатады




  1. Лактацияны басатын препараттарға жатады




  1. Лактогенез процессін бұзатын ятрогенді факторлар




  1. Лактогенеза процессі қандай сатыдан тұрады:




  1. Лактогенездің бірінші сатысы




  1. Леопольдтың ІІІ тәсілі нәрестенің ... анықтау болып табылады




  1. Лохиялар дегеніміз не?




  1. Магнезиалді терапияны жүргізудегі жүктеме доза қандай болады?




  1. Магний сульфатының сүйемелдеуші дозасының енгізу жылдамдығы:




  1. Медициналық қызметкердің терісіне босану барысында қан тисе немен өндеу керек




  1. Мерзіміне жеткен жүктілікте, уақыттан бұрын қағанақ суы кеткенде, тірі ұрық және ұрықтың көлденең орналасуында дәрігердің тактикасы




  1. Михаэлис ромбының ұзындығы неге тең




  1. Мына келтірілген жағдайлардың барлығында күшпен жатыр мойны жыртылысы болады, біреуінен басқалары:




  1. Науқас М., 24 жаста, әйелдер кеңесіне 3 ай бойы еттеккірдің болмуына, тәулігіне 15 реттке дейінгі құсуға, тәбеттің жоғалуына шағымданып келді. Тері жабындасы бозарған, құрғақ, тамыр соғысы 92 рет минутына, АҚҚ 90\60 мм с.б.б., көз склерасының сарғаюы анықталды. Қынаптық тексеруде:жатыр жұмсақтау консистенциялы, 11-12 апталық жүктілік мерзіміне дейін ұлғайған, ауру сезімсіз. Қосалқылары анықталмайды. Күмбездері бос. Ең мүмкін диагноз?




  1. Науқас Г.,36 жасар жүктіліктің 10 аптасында әйелдер кеңес дәрігеріне қаралды.Зерттеуде екі қолында да АҚ 140/70 мм.с.б. дейін көтерілгені анықталды.Жүктіліктің 1 триместрінде АҚ көтерілуі қандай патологияны көрсетеді




  1. Нәресте туылғаннан кейін жатыр түбі қай жерде орналасады?




  1. Нәресте туылғаннан кейін нешінші минут аралығында Апгар шкаласы бойынша жаңа туған нәресте жағдайын клиникалық баға беру жүргізіледі




  1. Нәресте өлімі – дегеніміз бұл




  1. Нәрестеде босану жарақаты себебі:




  1. Нәрестенің босану жарақатына жатады




  1. Орта дәрежелі диффузды және түйінді токсикалық жемсауы бар жүкті әйелді дәрігердің дұрыс жүргізу тактикасы




  1. Орташа гипертензия критерийлері:




  1. Патологиялық лактостазға тән




  1. Пельвиометрия жүргізу кезінде шынайы коньюгатаның 8 см-ге тең екені анықталды. Жамбастың тарылу дәрежесін анықтаңыз




  1. Пельвиоперитонит дегеніміз не?




  1. Перзентхана жұмысының негізгі сапалық көрсеткішіне жатады, біреуінен басқасы




  1. Перзентхана жұмысының негізгі сапалық көрсеткішіне жатады, біреуінен басқасы:




  1. Перзентханаға босанушы ұрықтың көлденең орналасуы және ұрық қолының босану жолдарына түсуімен жеткізілді. Қынаптық зерттеу кезінде: жатыр мойнының толық ашылуы және ұрық қолының анықталады. Ұрықтың жүрек қағысы естілмейді. Диагноз қойыңыз. Осы жағдайда қандай босандыру әдісіне рұқсат етілген?




  1. Перзентханаға ес-түссіз жүкті әйел жеткізілді.Туысқандарының айтуы бойынша анамнезінде эпилепсия болған. Бас ауруға шағымданады,аяғында ісінулер пайда болған.Құрысу болған. АҚҚ 150/100мм.с.б.б,160/100мм.с.б.б.Жүк тілік мерзімі 35 апта.ЖЗА белок-1-0 гр/тәулік.Ең тиімді акушерлік тактика




  1. Перинаталді өлімді азайту үшін жасалынатын маңызды шаралардың біріне нені айтуға болады?




  1. Перинатальді өлім түсінігінің сипаттамасы жатады




  1. Перинатальді өлім көрсеткіштері келесі түрде есептеледі




  1. Перинатальді өлім –деп




  1. Перинатальді өлімге ұрықтың антенатальді өлуі кіреді




  1. Плацента бөлігінің жатыр қуысында қалу кезінде қандай ем көрсетілген




  1. Плацента бөлігінің жатыр қуысында қалу кезінде қандай ем көрсетілген




  1. Пренатальды биохимиялық скрининг жүктіліктің I триместрінде мына мерзімде өткізіледі




  1. Преэклампсия ауырлық дәрежесін бағалаудағы лабораториялық критерийлеріне жатады, біреуінен басқасы




  1. Преэклампсия бұл – ... пайда болады




  1. Преэклампсия дамуы мүмкін ЭГЗ-мен науқастар тобын анықтаңыз?




  1. Преэклампсия емінде негізгі патогенетикалық ем болып табылады




  1. Преэклампсия емінде қолданылмайды




  1. Преэклампсия кезінде көлемді акушерлік қан кетудің қауіпті факторларына жатады, біреуінен басқасы




  1. Преэклампсия кезінде көлемді акушерлік қан кетудің қауіпті факторларына жатады, біреуінен басқасы




  1. Преэклампсия кезіндегі босануды жүргізу ерекшеліктері




  1. Преэклампсия – асқынуы пайда болады




  1. Преэклампсиямен босанушы әйел, ерте босанудан кейінгі кезеңде. Плацента белсенді жолмен шығарылды .Босанудан кейінгі ерте кезең атониялық қан кетумен асқынды. Жалпы қан жоғалту 600,0 мл. Нв=93г/л.Босанушы әйелге қандай инфузия көрсетілген?




  1. Преэклампсияның дамуының қауіп-қатер факторларына жатпайды




  1. Преэклампсияның негізгі патогенетикалық емдеу әдісі болып табылады




  1. Преэклампсияның қандай симптомы негізгі болып табылады:




  1. Преэкламсия ауыр дәрежесімен босанған әйел, салмағы 3200,0 гр. Бала жолдасы өздігіннен бөлініп шығарылды. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде гипотониялық қан кету болды. Жалпы қан кету 600,0 мл. Қан құю керекпе, қанша көлемде?




  1. Преэкламсияның ауырлығын бағалайтын лабораторлық критерилер барлығы, біреуінен басқа




  1. Преэкламсиясы бар босанушы әйелде қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы басталғанда көрсетілген




  1. Прэклампсиясы бар жүкті әйелде босануды жүргізудің ерекшелігі:




  1. Рентгенологиялық зерттеу әдісі мына жағдайда диагностикалауға рұқсат бермейді




  1. Ретті толғақ басталғанан кейін 11 сағаттан соң су кетіп және толғақ күшенісі басталды. Ұрықтың жүрек қағысы минутына 128 соққы, нақты ырғақты. PV: жатыр мойыншағының толық ашылуы, ұрықтың қуықбөртпесінің болмауы, бас алдыңғы жақта жатыр. Сол жақтағы қисық көлемді сабақты тігіс артында. Үлкен еңбек алдыңғы оң жақта. Кіші еңбек үлкеннен төмен орналасқан. Сегізкөз ойығының үстіңгі жартысы және ішкі бетінің жартысы қасағалық буындасу баспен толық. Құймышақ қылқанын ұстап көру. Осы босану биомеханизмі кезінде бас қандай көлемде кіші жамбастан өтеді және туады?




  1. Сау жаңа туылған нәрестелерді алғаш рет емшекке салу




  1. Сау жаңадан туған балада жиі тыныс алу қай кезден кешіктірілмей пайда болуы тиіс




  1. Сағат 10:00 босанушы белсенді фазаға түсті. Бас 5\5. Жатыр 4 см ашылған; Сағат 14:00 бас сол қалпы 5\5 жағдайда қалады; жатыр 4 см ашылған, қисық ашылған жатыр мойнағы партограммада дабыл сызығының оң жағына орналасады. Қағанақ қапшығының өздігінен жыртылуы, қағанақ суу ашық түсті. Жатырдың жиырылуы 10 минутта 1 толғақ, ұзақтығы 20 сек. Диагнозы?




  1. Симптомокомплекс интоксикация, жатырдың субинволюциясы , лохиялар босанғаннан кейінгі тәулікке сәйкес келмеуі тән




  1. Созылмалы гипертензия сипатталады:




  1. Созылмалы артериальды гипертензия – бұл:




  1. Созылмалы гипертензия дегеніміз не?




  1. Соңғы етеккірі 2015 жылдын 12 наурызында болған, босанудың болжам уақытын анықтаңыз




  1. Су кетуіне байланысты, босану әрекеті басталғанан кейін 5 сағаттан соң бірінші босанушының күні жеткен жүктілігі кезінде қынабы қаралды. Сол кезде – 5 см ашылу, ұрықтың қуықбөртпесінің болмауы байқалды, көзін қолмен басып қарауы, мұрын тамыры, аузы бет жағы оң жақ қисық көлемде. Иегі алдыңғы сол жақта. Біз жеткізе алмаймыз. Босандыруға рұқсат беру әдісін таңдаңдар




  1. Суегіздігі бар 25 жастағы босанушы әйелде түскен кезде фильтрде 2,5 л көлеміндеге қағанақ суы кетті. Содан кейін жыныс жолдарынан аз мөлшерде қанды бөліністер және жергілікті ауырсыну пайда болды. Қандай патология туралы ойлауға болады?




  1. Сыртқы акушерлік қарауда ұрықтың жамбаспен келуіне не тән




  1. Сыртқы жыныс мүшелері мен қынап гематомаларының себептертері:




  1. Сыртқы жыныс мүшесіндегі іріңдеген гематома кезіндегі сіздің емдеу тактикаңыз




  1. Сүйектің қалыңдығын анықтау үшің өлшейді




  1. Сүт түзілу процессі реттеледі




  1. Тар жамбаспен босанған нәрестелерде қандай асқынулар жиі кездеседі:




  1. Тар жамбастың жиі кездесетін түрі




  1. Толғақ күшенісі бас 4\5 болғанда және ұрық жанындағы судың ағуы, куәландырады




  1. Толғақ қызметінің өте күшті болуында қандай тактика




  1. Туа пайда болған жүрек ақауы бар жүкті әйелдің жүктілік ағымының асқынуы немен сипатталады




  1. Туберкулезге күдікті әйелдерге рентгенологиялық зерттеу жүргізуге болады ма және қаймерзімде?




  1. Туберкулездің фиброзды-кавернозды түрі бар әйелде 10-11 апталық жүктілік анықталды.Жүргізу тактикасы




  1. Тырысуға қарсы терапияның бастапқы дозасы:




  1. Тұрақты 8 сағаттық толғақтан кейін жатыр 4 см ашық болып қалады. Диагнозы?




  1. Төмендегі экстрагенитальді аурулардың ішінен жиі ана өліміне алып келетініндері




  1. Физиологиялық босануларда жиі қолданылатын ауырсынуды басу әдісі:




  1. Физиологиялық босануларда қолданылатын препараттар тізімін атаңыз:




  1. Хорион васкулеризациясы басталады




  1. Шынайы конъюгата- бұл




  1. Шүйдемен келудегі алдыңғы түрінде босану биомеханизмінің бірінші қосымша кезеңін таңдаңыз




  1. Эклампсии белгісі болып табылады:




  1. Эклампсия дегеніміз – бұл:




  1. Эклампсия кезінде жағдайы тұрақтанғаннан кейін босандыру уақыты min




  1. Эклампсиядан болған ана өлімінің жиі себебіне жатады




  1. Эклампсияны дифференцияциялау қажет




  1. Эндометрит дегеніміз не?




  1. Эпизиотомияға көрсеткіштер:




  1. Эритропоэздың айқын бұзылысы кезіндегі жүктіліктің ауыр асқынуын тандаңыз




  1. Қазіргі кезде пенетрация процессін түсініктемесі




  1. Қазіргі кезенде кеш гестоздың клиникалық көрінісіне жатады, біреуінен басқасы




  1. Қай жүре пайда болған жүрек ақауында жүктілікке қатаң тиым салынады




  1. Қай кездегі ұрықтың өлімін антенаталді өлім көрсеткішіне енгіземіз?




  1. Қай уақыттан бастап босанушы әйелді босанған әйел деп атайды?




  1. Қайта босанушы Б. , 27 жаста, перзентхананың қабылдау бөлімшесіне түсті. 4 сағат бойы толғатуда. Сусыз кезең 2 сағат. Бұл екінші жүктілік. Бірінші жүктілігі босанғаннан кейін 2 сағаттан соң жаңа туған нәрестенің босану кезінде алған жарақатынан (ұрық салмағы 4200 г) шетінеген. Пациент орта бойлы, дұрыс дене бітімді, қалыпты тамақтанады. Жамбас өлшемдері 25-27-30-19,5см. ІА- 115см, ЖТБ – 36см. Ұрықтың болжамалы салмағы 4200гр. 10 минутта 2-3 ауыратын толғақ, ұзақтылығы 40 секунд. Ұрықтың ЖСЖ 100 рет минутына. Вастен белгілері оң. Қынапты зерттеу: жатыр мойыны тегіс, айналасы жіңішке, ашылуы 8см. Ұрықтың басы 4\5. Сабақ тігісі көлденең көлемде, ұрық маңындағы су ағады, боялған меконием. Осы қарап-зерттеу нетижесінде қойылған диагноз: «Мерзіміне жеткен жүктілік. Босанудың бірінші кезеңі. Жалпы тең тарылған жамбас 1 дең. Ірі ұрық.» босану кезінде қандай қиындықтар туындады?




  1. Қайта босанушы 33-34 апталық жүктілігінде босанудың II кезеңі басталды. Қандай босану тактикасы ең нысаналы болып табылады?




  1. Қайтадан жүкті болушы әйелде 36 апталық жүктілікте аяқтарында іштің алдынғы қабырғасында ісіктің болуы АҚҚ180 /100 мм сын б, 175/100 мм сын бағ на дейін көтерілуі анықталған. Басынан кешірген ауруларының ішінде жедел респираторлы инфекцияның болуы анықталған. Диагноз қойыңыз




  1. Қайталап босанушы 27 жаста. Бірінші кезең 8 сағатқа жалғасты, екінші кезеңде күшенуі сирек. 20 мин бойы ұрық басы жылжуы жоқ. Ұрық жүрек соғысы анық ырғақты 144 рет.мин. Ұрықтың болжам салмағы 4200,0 гр. Вастен – белгісі тең. Қынаптық қарауда: жатыр мойны ашылуы толық. Қағанақ қабы жоқ. Ұрық басы үлкен сегментпен кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Жебе тәрізді жігі оң қиғаш өлшемде, кіші еңбегі сол жақта алдында. Мүйіске қол жетпейді. Экзостоздар жоқ. Диагноз? Тактика.




  1. Қайталап босанушы 30 жаста әйелдер кеңесіне жүктіліктің 32 аптасымен келді. Соңғы етеккірінің бірінші күні мен ұрықтың алғаш қозғалысы есінде жоқ. Сыртқы акушерлік зерттеуде: іші көлденең овоид пішінді, жатыр түбі кіндіктен екі көлденең саусақ жоғары орналасқан, жатырдың сол жақ бүйір қабырғасында ұрықтың дөңгелек, қозғалмалы бөлігі анықталады, оң жақ бүйір бөлігінде көлемді, жұмсақ қозғалмайтын ұрық бөлігі анықталады. Кіші жамбас кіреберісіне келіп тұрған бөлігі анықталмайды. Жатыры қозбаған. Ұрық жүрек соғысы кіндік деңгейінде естіледі. Диагноз, мүмкін асқынулары?




  1. Қайталап босанушы әйелде босанудың І кезеңінің орташа ұзақтығы




  1. Қайталап босанушыларда босанудың екінші кезеңінің белсенді фазасының ұзақтығы




  1. Қайталап босанушыларда өте тез босану дегеніміз




  1. Қайталап босанушыларда өте тез босану дегеніміз




  1. Қайталап жүкті әйелде жүктіліктің 32 аптасында ұрықтың көлденең орналасуы анықталды. Әйелдер кеңесінде дәрігер тактикасы?




  1. Қалыпты жағдайда латентті фазаның ұзақтығы




  1. Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауында жатырды алып тастауға көрсеткішне болып табылады




  1. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауының ауыр түрінің типтік белгілері:




  1. Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырау кезінде ажырау дәрежесі:




  1. Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы кезінде клиникалық белгілері:




  1. Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауының ең жиі себебіне жатады




  1. Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауының клиникалық белгілеріне бәрі тән, біреуінен басқасы




  1. Қан кету көлемінің маңыздылығы байланысты




  1. Қан кетудің жоғарғы қауіп тобына барлығы жатады, біреуінен басқасы




  1. Қандай белгілер болған жатыр жыртылысын анықтауға көмектеседі?




  1. Қандай жамбас абсолютті түрде тар болып есептеледі?




  1. Қандай жағдайларда бала жолдасын бөлінуіне Абуладзе әдісі қолданылады




  1. Қандай мақсатта Соловьев индексі қолданылады




  1. Қасаға буыны ажырауының клиникасы жатады:




  1. Қасаға буыны жарақатының клиникалық көрінісі:




  1. Қасаға бұрышы тең




  1. Қауіпсіз аналық принциптері бойынша сау нәрестелерді бірінші рет емшекке салу жүргізіледі




  1. Қынаптық зерттеу кезінде анықталады: жатыр мойнағының толық ашылуы, ұрықтық қуықбөртпесі жоқ. Бас барлық сегізкөз ойығында және қасағалық жіктесуде орналасқан, шонданай дөңестер және қабақ жақ құймышақ қысылыңқы. Шошақ тігіс оң жақта қисық көлемде, кіші еңбек сол жақ алдында. Бас қайда орналасқан?




  1. Қынаптық зерттеу кезінде анықталды: жатыр мойнының толық ашылуы, қағанақ қапшығы бүтін. Ұрық басы барлық сегізкөз ойығында және қасағалық жіктесуде орналасқан, шонданай дөңестер және қабақ жақ құйымшақ қысылыңқы. Сагитальды жігі оң жақ қиғашөлшемде, кіші еңбек сол жақ алдында. Ұрық басы қайда орналасқан?




  1. Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің диагностикасында ең ақпаратты әдіс




  1. Үйреншікті мерзіміне жеткізе алмаушылықтың себебін оңай анықтау жолы




  1. Ұйымдастырылған медициналық тексерудің мақсаты




  1. Ұрық басының артқы төбемен орнығуында босану немен асқынуы мүмкін:




  1. Ұрық басының және жамбас сүйегінің сәйкессіздігі диагнозы көбінде келесі негізде анықталады




  1. Ұрық басының синклитикалық орналасуы дегеніміз не?




  1. Ұрық иығының дистоциясы кезіндегі босанудың асқынуы немен сипатталады:




  1. Ұрық иығының дистоциясында жүргізу тактикасы:




  1. Ұрық иығының дистоциясында қауіп факторларына барлығы жатады, біреуінен басқалары




  1. Ұрық көлденең орналасқада, жатыр мойны 6 см саусаққа ашылғанда, қағанақ суы кетті. Дәрігердің тактикасы




  1. Ұрық өсуінің кідіруінің скрининг диагностикасында қолданады




  1. Ұрықтың болжам салмағын анықтайтын Жордания формуласы




  1. Ұрықтың даму ақауларын анықтайтын заманауи диагностика әдісі болып табылады




  1. Ұрықтың дұрыс емес орналасуының түрлері




  1. Ұрықтың күні асқан белгілеріне жатпайды




  1. Ұрықтың көлденең орналасу және жатыр мойны 6 см-ге ашылған кезде не жасау керек




  1. Ұрықтың көлденең орналасу кезінде табиғи босану жолдары арқылы босану мүмкін бе




  1. Ұрықтың көлденең орналасуында қандай асқынулар болуы мүмкін




  1. Ұрықтың энергетикалық зат алмасуына әсер етеді




  1. Ұрықтың құрсақ ішілік даму кезеңінің нешінші аптасынан бастап жүректің негізгі бөлектерін ажыратуға болады




  1. Әйел 20 тәулікте – ауыр жағдайда дене қызуының 40-41ºС көтерілуі болған, қалтырауы бар. Лимфа түйіндері ұлғайған. Сүт бездері қызарған, ұлғайған, диффузды тығыздалған. Диагноз




  1. Әйел 30 жаста, анамнезінде 3 босану, 2 аборт, соңғы жүктілігі – 3 ай бұрын, ауыр гестозбен асқынған мерзімінде босану. Қазіргі уақытта баласын емізіп жүр. Бұл контрацепция әдістін қолдану уақыты




  1. Әйел 30 жаста, әйелдер кеңесінде есін жоғалтты. Қасына ерген туыстарының айтуы бойынша, кеше құрысу ұстамасы болған. АҚҚ 180/100 мм с.б.б., пульсі 100 соққы минутына, тыныс алу жиілігі минутына 30, аяқтарында және құрсақтың алдыңғы қабырғасында айқын ісінулер байқалады. 32 апталық жүктілік. Анамнезінде: созылмалы гломерулонефрит, гипертониялық аурумен сырқаттанған, үйде гипотензивтік препараттар мен транквилизаторлар қабылдаған. Болжам диагнозы қандай?




  1. Әйел акушер-гинеколог дәрігерде диспансерлік есепте тұр. Жүктілік мерзімі 20 апта. Объективті тексеруде жатыр түбі биіктігі гестация мерзіміне сәйкес келеді. Дәрігер УДЗ тағайындады. Неге?




  1. Әйел жамбасы сипаттамасы:




  1. Әйел тіке тұрғанда, жамбасының иілу бұрышы неге тең:




  1. Әйелдің босану кезеңінде. Экстрагениталдық патологиясы жоқ. Жүктілік ешқандай асқынусыз өтті. Осы сәтке дейін жүктілік ерекшеліксіз болды. Акушер зерттеу кезінде минутына тамыр соғысының жиілігінің 90-94 соққысы байқалады. Сіздің әрекетіңіз?




  1. Әйелде жүктіліктің 37 аптасында: АҚҚ 140/90 мм.сн.б., зәр анализінде –ақуыз 0,35 г/тәулігіне анықталған. Мүмкін диагноз?




  1. Әйелдер кеңес орнында 26 жастағы жүкті әйел тіркеуде тұр. Шағымдары жоқ. Анамнезінде бір медициналық түсік және жүктіліктің 20-21 апта мерзіміндегі 2 өзіндік түсік. Жүктіліктің 17 апталық мерзіміндегі қынаптық зерттеу кезінде анықталды: жатыр мойны 1,5 см-ге дейін қысқарған, жұмсарған, жатыр мойнының өзегі бір саусақты жеңіл өткізеді. Диагнозыңыз




  1. Әйелдер кеңесі қайсысының құрылымдық бөлімі болып келеді




  1. Әйелдер кеңесі дәрігеріне 28-29 апталық мерзімдегі жүкті әйел келді. Тексеру барысында 4 сағат аралығында 2 рет жоғарлағаны. АҚҚ 140/90140/100 мм с.б. байқалды. Протеинурия 0,66 г/л. Қандай тактика жүргізесіз?




  1. Әйелдер кеңесі мен балалар емханасы арасындағы байланысының негізгі құжаттары




  1. Әйелдер кеңесі мен балалар емханасы арасындағы байланысының негізгі құжаттары




  1. Әйелдер кеңесі мынадай құрылым құрамына кіреді




  1. Әйелдер кеңесі мынадай құрылым құрамына кіреді:




  1. Әйелдер кеңесінің негізгі есептік құжаттарына жатады




  1. Әйелдер кеңесінің учаскелік дәрігеріне етеккірінің тежелуіне (соңғысы 7 апта бұрын болған), лоқсуға және таңертеңгілік кейде бір рет болатын құсуға, иістерді жаратпайтындығына шағымданып келді. Өзін жүктімін деп санайды, жүктілігі қалаусыз. Соматикалық дені сау. Анамнезінде 3 босану (балалары тірі) және 2 медициналыќ түсік болған. Гинекологиялық және венерологиялық аурулары болмаған. Қынаптық зерттеу кезінде анықталды: қынап шырышы айқын көгерген, жатыр мойны сақталған, сыртқы ернеуі жабық. Жатыр денесі гиперантефлексияда, жұмсақтау, бірақ пальпациялау кезінде тығыздалады, жүктіліктің 7 аптасына дейін ұлғайған. Бөлінділері ақшыл. Әйелдер кеңесі дәрігерінің тактикасы қандай?




  1. Әйелдер кеңесінде жүкті әйелді жүргізу мына әдістермен жүргізіледі




  1. Әйелдер кеңесіне 26 жасар қайта жүкті болған әйел қаралды.Сыртқы акушерлік зерттеуде: іші көлденең-сопақ пішінді,жатыр түбі кіндік деңгейінде,жатырдың сол жақ бүйірінде дөңгелек,тығыз,ұрықтың қозғалмалы бөлігі сезіледі.Ұрықтың келу бөлігі кіші жамбасқа кіру аймағында анықталмайды.Ұрықтың жүрек соғуы ортаңғы сызықта анық естіледі.Ұрықтың орналасуын және позициясын анықтау




  1. Әйелдер кеңесіне 26 жастағы әйел 2 айдан бері етеккірінің кідірілуіне, іштің төменгі бөлігінде ауырсынуға жағымданып келді. Қынап арқылы карағанда жатыры 8 аптаға дейін ұлғайған,цервикальді канал жабық, қосалқылары анықталмайды. Сіздің диагнозыныз




  1. Әйелдер кеңесіне 30 жасар жүкті әйел жүктілігін бақылау үшін келді. Сыртқы акушерлік зерттеу кезінде: жатыр түбі кіндік және семсер тәрізді өсінді арасында. Жүктіліктің мүмкін болатын мерзімін анықтаңыз




  1. Әйелдер кеңесіне жүктіліктің 22 – 23 аптасымен әйел қаралды. Тексеру барысында АҚҚ 2 рет арасы 4 сағаттан 140 /90 – 150/100 мм.с.б.б көтерілгені анықталды.Протеинурия 1г/л. Жүргізу тактикасы қандай?




  1. Әйелдердің өлімінің ішінде аналық өлімге жатады




  1. Әйелдердің өлімінің ішінде аналық өлімге жатады:




  1. Әр нәресте үшін әртүрлі ортақ температуралық ортаны жасайтын негізгі фактор - бұл





  1. жүктеу/скачать 83,37 Kb.

    Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет