БРОНХ ДЕМІКПЕСІ
Ситуациялық мәселе: Сіз – емхананың телімдік дәрігерісіз. Сізге 25 жастағы әйел қаралды, келесі шағымдармен: көбіне түнгі мезгілде күшейетін құрғақ жөтел, ентігу, кеудеде қысылу сезімі.
Тапсырма: лабораторлы анализдерге интерпретация жасап, болжама диагноз қойыңыз
ЖҚА: Гиперэозинофилия, ЭТЖ
Hв - 138 g/L
Лейкоциттер – 6,7 х 109 /L
Эритроциттер- 4,48 х 1012 /L ТК-0,9
Сегмент ядролы-55%
Таяқша ядролы-1%
моноциттер-9,8 %
Базофильдер-1%
Эозинофилдер-12 % 0-5
Тромбоциттер - 300 х 109 /L
ЭТЖ– 18 мм/сағ 0-15
|
ҚБА: патологиясыз
Жалпы билирубин – 18,2 мкмоль/л
креатинин 132 мкмоль/л
мочевина 10,2 ммоль/
АЛТ 18 U/l
АСТ 22 U/l
Глюкоза-4,8 ммоль/л
|
Қанның иммунологиялық анализі: IgE-504 ХБ/мл до 100
|
|
Қақырық анализі:
Жалпақ эпителий -0-3 көру аймағында, жыпылықтаушы эпит -0-1 -2 көру аймағында, лейк-30-40 көру аймағында, эозинофильдер-15-18 көру аймағында. Шарко-Лейден кристалдары орташа мөлшерде.
|
ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫНЫ ОРЫНДАУДЫҚ БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ
№
|
Қадамдарды бағалау критериі
|
Баға балмен
|
Дұрыс орындады
|
Ескертулермен орындады
|
Орындаған жоқ
|
|
Қадамдарды бағалау критериі
|
|
|
|
1
|
ЖҚА талдады
Эозинофильдер, ЭТЖ артқан
|
20
|
10
|
0
|
2
|
ҚБА талдады
патологиясыз
|
20
|
10
|
0
|
3
|
Қанның иммунологиялық анализін талдады
IgE артқан
|
20
|
10
|
0
|
4
|
Қақырық анализін талдады
Лейкоциттер, эозинофильдер, Шарко-Лейден кристаллдары артқан
|
20
|
10
|
0
|
5
|
Лабораторлы анализдер мәліметтеріне сүйеніп диагноз құрастырды.
Гиперэозинофилия, ЭТЖ, иммуноглобулин Е артуы, қақырықта: лейкоциттер, эозинофильдердің, Шарко- Лейден кристалдарының артуы. Осы лабораторлы өзгерістер бронх демікпесіне тән.
|
20
|
10
|
0
|
|
ҚОРЫТЫНДЫ балл
|
100
|
50
|
0
|
Достарыңызбен бөлісу: |
