Первичный патронаж новорожденного
Возраст: _____. Температура________При рождении Вес: _____ кг Рост ______см
Жалобы матери:
ОЦЕНИТЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ:
ЧДД, втяжение, кряхтящее дыхание, судороги, движения, температура, пупок: покраснения, гной, кровотечение, сыпь гнойничковая, уплотнение кожи, изменился ли цвет кожи, есть ли желтуха, когда появилась, до какой области желтуха, не желтые ли ладони и стопы, не посинел ли ребенок, не бледный ли он, как мочится ребенок, сколько раз в день стул, какой он
1.Учащенное дыхание (более, чем 60 в мин);
2.Уменьшение частоты дыхания (менее, чем 30 в мин);
3. Выраженное втяжение грудной клетки;
4. Кряхтящее дыхание (экспираторная одышка);
5. Судороги;
6. Движения только при стимуляции или отсутствуют даже при стимуляции
7. Повышение температуры тела более 37,5ºC;
8.Температура тела менее <36,5 ºC и не повышается после согревания;
Изменение цвета кожных покровов: цианоз или появление желтухи (в 1 сутки или после 7 суток жизни ребенка), выраженная бледность;
9. Выделение гноя из пупочной ранки или покраснение, переходящее на кожу около пуповинного остатка;
10. Кровотечение из пуповинного остатка;
11. Более, чем 10 пустул или крупных везикул на коже, отек подкожной основы, покраснение, уплотнение
АНАМНЕЗ
Недоношенный ли ребенок (менее 37 недель); Тазовое предлежание; Осложненное течение родов; Реанимация новорожденного; Судороги в анамнезе; Медикаментозное лечение новорожденного в роддоме
ОСМОТР
Частота дыхания (ЧД ) (в норме 30 - 60/мин)
ЧСС (в норме более 100 /мин)
Пуповина (пуповинный остаток начинает спадаться в первые сутки после рождения, затем подсыхает и отпадает обычно после 7-10 дня, не требует дополнительной обработки при условии содержания в чистоте)
Мочеиспускание (в норме частота не менее 6 раз при адекватном вскармливании);
Стул (в норме золотисто-желтый, кашицеобразный, с кисловатым запахом)
Достарыңызбен бөлісу: |