Бронхиальная астма



бет17/22
Дата09.06.2022
өлшемі1,52 Mb.
#146306
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22

Причины обострения БА

  • К обострению БА могут привести различные триггеры, индуцирующие воспаление дыхательных путей или провоцирующие острый бронхоспазм
  • К основным триггерам относятся бытовые и внешние аллергены, аэрополлютанты, инфекции респираторного тракта (в основном, вирусы, чаще всего − риновирусы), физическая нагрузка, метеорологические факторы, лекарства, пищевые продукты, эмоциональные реакции и др
  • Другими факторами, которые способны привести к обострению БА, являются бактериальный синусит, ринит, гастроэзофагеальный рефлюкс, беременность и недостаточная терапия

К факторам риска развития обострений относятся:

• симптомы неконтролируемой бронхиальной астмы

• не назначены ингаляционные глюкокортикостероиды, плохая приверженность терапии

• чрезмерное использование коротко действующих β2-агонистов

• низкий ОФВ1, особенно <60 % от должного

• значительные психологические или социально-экономические проблемы, психиатрические заболевания

• курение, воздействие аллергена при сенсибилизации

• сопутствующие заболевания: ожирение, риносинусит, подтвержденная пищевая аллергия

• эозинофилия мокроты или крови

• беременность

• эпизоды интубации или интенсивной терапии из-за обострения бронхиальной астмы

• > 1 тяжелого обострения за последние 12 месяцев

Диагностические критерии тяжести обострения БА

Клинические признаки:

  • Дыхательный дистресс (включая нехватку воздуха для завершения предложения на одном дыхании)
  • тахипноэ
  • отсутствие дыхательных шумов ("немое легкое")
  • цианоз или снижение уровня сознания

ПСВ или ОФВ1

  • Показатели ПСВ или ОФВ1 являются полезными и ценными показателями состояния функции легких
  • ПСВ, выраженная в % от предыдущего лучшего результата, показанного пациентом, является наиболее полезным клиническим показателем


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет