Частная дерматология
жүктеу/скачать 2,86 Mb.
|
Dermatoven ch-2 Doc1
- Бұл бет үшін навигация:
- Методы детоксикации
- Ультрафиолетовое облучение крови
- Иммуномодуляторы
- Нестероидные противовоспалительные средства
- Ингибиторы фосфодиэстеразы
| Кортикостероиды. Применяют в острой стадии диффузного, эритродермического и артропатического псориаза в качестве стартовой терапии. Триамцинолон 16—20 мг в сутки, дексаметазон. 10—15 мг/сут. Суточную дозу кортикостероидов назначают преимущественно в утренние часы. Контроль артериального давления, уровня сахара крови.
Гепарин. По 10 000 ЕД 2раза в сутки подкожно в течение 10 дней, затем 2 раза в сутки — по 5 000 ЕД; после достижения клинического эффекта 1 раз в сутки по 5000 ЕД в течение 7—10 дней. Контроль свертываемости крови. Методы детоксикации. Гемодез - 300—400 мл в/в капельно с интервалом 2—4 дня, на курс 5—6 вливаний. контроль артериального давления. гемосорбция проводится с помощью фильтров (“овосорб”, скн-1к, 2к, 4м). за одну процедуру очищают 1,5—2 объема крови пациента. процедуры повторяют через 5—7 дней,выполняют 3—5 таких сеансов. плазмаферез. в течение курса лечения (в среднем 3 процедуры) у пациента забирается около 4 л плазмы, для компенсации вводится альбумин, кровезаменители. проводят в отделениях детоксикации. Ультрафиолетовое облучение крови. За одну процедуру подвергается воздействию УФО на аппарате типа “Изольда” кровь пациента в среднем 2 мл/кг массы тела. На курс 5—7 процедур. Иммуномодуляторы (назначают после иммунологического скрининга). Человеческий лейкоцитарный интерферон. Ингаляции 2—3 раза в день по 2 500 ЕД в течение 10 дней.. Тактивин по100 мкг в нижний угол лопатки подкожно в 1, 3, 6, 13 и 20-й день лечения. Тималин, 5 мг/сут в/м в течение 6—10 дней. Нестероидные противовоспалительные средства (применяют при артропатическом псориазе). Индометацин по 0,025—0,5 г внутрь 3 раза в день. Контроль состояния желудка и двенадцатиперстной кишки (ФГДС). Напроксен по 0,5—0,75 г внутрь 2 раза в день. Бруфен по 0,2 г внутрь 3—4 раза в день. Курс 4—6 недель. Ингибиторы фосфодиэстеразы (применяют при экссудативном псориазе). Эуфиллин по 0,015 г 3 раза в день внутрь. Контроль уровня артериального давления, функции внешнего дыхания и общего самочувствия. Теофиллин по 0,2 г 3 раза в день внутрь. Кавинтон по 0,01 г 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели по 0,005 г 3 раза в день. Курс лечения 3—4 недели. жүктеу/скачать 2,86 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|