Частная дерматология



бет369/369
Дата19.05.2022
өлшемі2,86 Mb.
#143891
1   ...   361   362   363   364   365   366   367   368   369
Байланысты:
Dermatoven ch-2 Doc1

Клиническая картина
Первичный период – появляются единичные папулы или эритематозно-сквамозные бляшки на открытых участках тела, беспокоит умеренный зуд.
Вторичный период – возникают распространенные зудящие папулы и бляшки (идентичные начальным), эритематозно-сквамозные пятна (пинтиды). Они имитируют трихофитию, псориаз, экзематиды. Со временем их цвет меняется и становится медно-красным, лиловым, голубоватым, фиолетовым, синюшным, свинцово-серым, серовато-белым.
Третичный период – появляется гиперпигментация, язвы не образуются. Далее наступает ахромия (прогрессирующая депигментация гиперхромных пятен и других элементов); шелушение пятен, папул, бляшек уменьшается и исчезает.
Иногда возникает гиперкератоз ладоней и подошв, увеличение лимфоузлов; возможно развитие очагов атрофии кожи («псевдоатрофия»). Общее состояние пациентов не страдает.
Диагностика:

  • эпидемиологический анамнез с учетом пребывания больно­го в эндемичном очаге;

  • наличие на коже дисхромий;

  • обнаружение T.carateum в высыпаниях или в пунктатах лимфатических узлов;

  • положительные серологические реакции (РВ, РИТ, РИФ).

Лечение пинты проводят в соответствии с рекомендациями ВОЗ, применяемых при эндемических трепонематозах (см. лечение фрамбезии). Применяют бензатинбензил-пенициллин, эритроми­цин и другие антибиотики.
Профилактические мероприятия сводятся к вы­явлению и лечению больных и лиц, находящихся с ними в тес­ном контакте.
Прогноз при этом заболевании благоприятный, возможны косметические дефекты в виде очагов депигментации, ат­рофии кожи и белых рубцов.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   361   362   363   364   365   366   367   368   369




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет