Физиотерапевтические методы. Криотерапия (аппликации жидкого азота) проводятся через день или ежедневно до глубокого отшелушивания. Метод показан больным независимо от стадии заболевания. Криотерапия оказывает противовоспалительное, сосудосуживающее, антидемодикозное действие. Электрокоагуляция применяется для разрушения телеангиэктазий, папулезных и папулопустулезных элементов. Количество процедур - от 20 до 100 - в зависимости от стадии и распространенности процесса. У больных с эритематозной и ограниченной папулезной стадиями розацеа, как правило, достигается клиническое излечение. Лазеротерапия - для деструкции телеангиэктазий применяются длинноволновые (577 и 585 нм) лучи. Световой пучок, генерируя тепловой эффект внутри поверхностного кровеносного сосуда, вызывает разрушение последнего, не затрагивая прилегающие ткани.
ГНЕЗДНАЯ АЛОПЕЦИЯ
Алопеция (облысение) - это патологическое выпадение волос. Различают рубцовую алопецию, обусловленную разрушением волосяных фолликулов вследствие воспаления, атрофии кожи или рубцевания, и нерубцовую алопецию, протекающую без предшествующего поражения кожи. К нерубцовой алопеции относят гнездную алопецию (alopecia areata), андрогенетическую алопецию (alopecia androgenetica), диффузную алопецию (alopecia diffusa).
Гнездная алопеция (гнездная плешивость, alopecia areata, круговидное облысение), - хронический дерматоз, характеризующийся патологическим выпадением волос, обусловленным различными воздействиями на волосяной фолликул и клинически проявляющийся формированием очагов с полным отсутствием волос на волосистой части головы, области бороды, бровей, ресниц и туловища.
Этиология и патогенез гнездной алопеции. Этиология гнеэдной алопеции точно не выяснена. Предполагается наличие аномальной реакции кератиноцитов волосяного фолликула при генетической детерминированности на эндогенные или эндогенные влияния. О том, что гнездная алопеция не является лишь ограниченным заболеванием волосяного фолликула, свидетельствуют сопровождающие ее нарушения роста ногтей и обнаруживаемые при гистологическом исследовании изменения на видимо здоровой коже.
В последнее время большинство авторов считают, что иммунная система играет ведущую роль в развитии алопеции. У больных гнездной алопецией наблюдается снижение активности некоторых лизосомальных ферментов в нейтрофильных лейкоцитах, повышение уровня Ig G и снижение Ig E. Обнаружены изменения в показателях клеточного иммунитета в виде снижения субпопуляций Т-л, Т-х, Т-с и повышения иммунорегуляторного индекса.
Психический стресс может играть большую роль в развитии и течении гнездной алопеции и может предшествовать выпадению волос у 87% пациентов. Причиной гнездной алопеции может быть дефицит цинка, нарушения деятельности нервной системы, изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, сверхчувствительность к бактериальным агентам, нарушения в микроциркуляторном русле.
Выделяют 5 типов гнездной алопеции.
Достарыңызбен бөлісу: |