Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет232/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   228   229   230   231   232   233   234   235   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Течение
 
и
 
прогноз
Хлоазма исчезает через несколько месяцев после родов или после отмены перораль-ных 
контрацептивов. Часто, но не всегда она возникает при новой беременности. 
Лечение
 
и
 
профилактика
Местное лечение 
Эффективен 3% раствор гидрохинона в сочетании с третиноином (кремом, гелем, рас-
твором). 
Внимание: 
для лечения хлоазмы нив коем случае не используют монобензон (бензи-
ловый эфир гидрохинона) и другие эфиры гидрохинона (метиловый, этиловый), так как они 
вызывают гибель меланоцитов и необратимую, неравномерную депигментацию. 
Профилактика 
Ежедневное применение непрозрачных солнцезащитных средств (с диоксидом титана или 
оксидом цинка). Прозрачные солнцезащитные средства (даже с высоким коэффициентом защиты) 
пропускают видимую часть спектра и не предупреждают развитие хлоазмы. 
Невус
 
Беккера
Невус Беккера — это порок развития эпителиальной ткани в виде гиперпигментирован-
ного образования с бородавчатой поверхностью. Появляется обычно в подростковом возрасте 
как единичное коричневое пятно на плече и впоследствии обрастает волосами. Это весьма 
распространенное заболевание с доброкачественным течением. Отсутствие невус-ных клеток не 
позволяет считать невус Беккера пигментным невусом. 
Синоним: 
синдром Беккера—Рейтера. 
Эпидемиология
 
и
 
этиология
Частота
Болеют 0,52% мужчин в возрасте 17—26 лет. 
Возраст
В 50% случаев заболевание начинается до 10 лет, в 25% случаев — в 10—15 лет, в 15% 
случаев — после 15 лет. 


Пол
Мужчины болеют в 5 раз чаще. 
Наследственность 
Описаны семейные случаи. 
Анамнез
Гиперпигментированное пятно появляется в пубертатном периоде и в течение последую-
щего года обрастает волосами. 
Физикальное исследование
Кожа
Элементы сыпи. Единичная бляшка с неровной, слегка бородавчатой поверхностью (рис. 
14-9). Средняя площадь высыпаний — 125 см
2

Цвет. От желто-коричневого до коричневого. Окраска неравномерная (в отличие от пя-
тен цвета кофе с молоком). Пальпация. Бородавчатая поверхность едва ощутима, но хорошо 
видна при боковом освещении. 
Форма. Крупная бляшка неправильной формы с неровными, зубчатыми границами. Длинная 
ось бляшки расположена вдоль линии Лангера, указывающей направление максимальной растяжи-
мости кожи. Локализация. Плечи и участки под молочными железами (32%), нижняя часть спины 
(23%), верхняя часть спины (19%), предплечья (3%), голени (3%). 
Волосы
Усиленный рост терминальных волос в области высыпаний — у 56% больных. 
Другие
органы
Очень редко на стороне поражения встречается укорочение верхней конечности или не-
доразвитие грудной клетки. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   228   229   230   231   232   233   234   235   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет