Нет.
Сопутствующие
заболевания
Нет.
Семейный
анамнез
Не отягощен.
Физикальное
исследование
Кожа
Элементы сыпи. Пятна диаметром 5—15 мм (рис. 14-10 и 14-11).
Цвет. От
желто-коричневого до черного; окраска пятен обычно неравномерная. Форма.
Круглая или овальная. Расположение. Элементы расположены группами.
Локализация. Вульва (малые половые губы, рис. 14-11),
перианальная область, голов-
ка и тело полового члена (рис. 14-10).
Дифференциальный
диагноз
Меланома in situ; осложнения PUVA-тера-пии (лентиго);
фиксированная токсидермия;
синдром LAMB (Lentigo — лентиго,
Atrial
myxoma — миксома предсердия, Mucocuta-neous myx-
omas —
миксомы кожи и слизистых,
Blue
nevi — голубые невусы); плоскоклеточный рак in
situ, вызванный вирусом папилломы человека.
Дополнительные
исследования
Патоморфология кожи
Избыток меланина в клетках
базального слоя эпидермиса
без существенного увеличения числа меланоцитов.
Диагноз
Клиническая картина (одно или несколько коричневых пятен на половом члене или
вульве) плюс биопсия (нет пролиферации меланоцитов).
Этиология
и
патогенез
Неизвестны.
Клиническое
значение
И у
мужчин, и у женщин при очаговом меланозе половых органов,
особенно если пятно
единичное, необходимо исключить ме-ланому in situ. Для этого можно использовать эпилюми-
несцентную микроскопию. Однако опыт эпилюминесцентной
микроскопии пока невелик, и только
биопсия позволяет
окончательно убедиться, что нет ни невусных клеток, ни
атипичных мела-
ноцитов. Диспансерный осмотр проводят каждые 3 года.
Достарыңызбен бөлісу: