Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд
жүктеу/скачать 12,68 Mb. Pdf көрінісі
|
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Лечение и профилактика
| Течение
и прогноз Без лечения керион и фавус, особенно если присоединяется стафилококковая инфекция, заканчиваются рубцовой алопецией. При своевременном назначении внутрь противогрибковых средств волосы, как правило, отрастают вновь. Фавус может длиться годами, вплоть до окон- чания полового созревания. Лечение и профилактика Профилактика Желательно осмотреть всех детей, с которыми больной ребенок контактировал в школе и дома. Это позволит выявить и заболевших, и носителей. При носительстве применяют шампу- ни с сульфидом селена и кетоконазолом. Противогрибковые средства При дерматофитии волосистой части головы средства для наружного применения неэф- фективны. Лечение продолжают до исчезновения симптомов и получения отрицательного результата посева на грибы. Внимание: эффективность противогрибковых средств для приема внутрь убывает, а час- тота побочных эффектов возрастает в ряду: тербинафин и итраконазол —> кетокона-зол —> гризеофульвин. Гризеофульвин • Дети. Продолжительность лечения от 6 нед до нескольких месяцев. Для усиле- ния всасывания препарат принимают вместе с жирной пищей: — высокодисперсный гризеофульвин назначают в дозе 15 мг/кг/сут, максимальная су- точная доза — 500 мг; — сверхвысокодисперсный гризеофульвин назначают в дозе 10 мг/кг/сут. • Взрослые: — шелушащийся очаг облысения («серое пятно»): 250 мг 2 раза в сутки в течение 1—2 мес; — «черноточечная» дерматофития: нужны более высокие дозы и более длительное лече- ние (вплоть до получения отрицательных результатов микроскопии и посева); — керион: 250 мг 2 раза в сутки в течение 4—8 нед; горячие компрессы, при стафило- кокковой суперинфекции — антибиотики. Кетоконазол. Препарат выпускается в таблетках по 200 мг. Продолжительность лечения — 4— 6 нед. • Дети: 5 мг/кг/сут. • Взрослые: 200—400 мг/сут. Итраконазол. Препарат выпускается в капсулах по 100 мг. Продолжительность лечения — 4— 6 нед. • Дети: 5 мг/кг/сут. • Взрослые: 200 мг/сут. Тербинафин. Препарат выпускается в таблетках по 250 мг. Продолжительность лечения — 4— 6 нед. • Дети: 10 мг/кг/сут. • Взрослые: 250 мг/сут. Другие средства Преднизон. При тяжелом течении кериона детям назначают преднизон, 1 мг/кг/сут внутрь в течение 14 сут. Антибиотики. При стрептококковых и стафилококковых суперинфекци- ях назначают внутрь эритромицин, диклоксациллин, це-фалексин. Хирургическое лечение При керионе показано дренирование. жүктеу/скачать 12,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|