Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Pdf көрінісі

бет	105/805
Дата	02.12.2023
өлшемі	12,68 Mb.
	#194553

1 ... 101 102 103 104 105 106 107 108 ... 805

Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Течение и прогноз
Лечение Необходимо лечение у психиатра. Дисморфомания
Рисунок 6-4. Патомимия.

Этиология

и

патогенез
Психосоциальный конфликт, особенно у больных с психопатиями.
Клиническое

значение
Врач должен быть предельно тактичен и внимателен, чтобы расположить к себе больно-
го, выяснить истинную причину заболевания и не допустить неблагоприятного исхода, в том
числе самоубийства.
Течение

и

прогноз
Определяются характером психического расстройства. Если состояние кожи служит от-
ражением подсознательного конфликта (как при истерии), заболевание может длиться годами.
Лечение
Необходимо лечение у психиатра.
Дисморфомания
Синоним:
дисморфофобия. Больные дисморфоманией убеждены в наличии у них физическо-
го недостатка (в переводе с греческого «дисморфия» означает «уродство»). Эта убежденность
нередко носит характер бреда (бред физического недостатка). Больные обращаются к дермато-
логам и пластическим хирургам и наотрез отказываются от помощи психиатра. Дисморфоманией
обычно страдают тревожные, мнительные, чувствующие себя несчастными взрослые люди (чаще
всего — молодые незамужние женщины). Типичные жалобы: морщины, угри, шрамы, гипертрихоз,
сухие губы, начинающееся облысение, слишком быстрый рост волос, сальные железы на половом
члене, гиперемия мошонки или вульвы, запах из влагалища, потливость, зловонный пот. Ле-
чить таких больных сложно. Дерматологу следует сначала согласиться с больным, потом по-
степенно, в течение нескольких встреч, установить взаимопонимание и постараться его разу-
бедить. Если это не удается, необходимо лечение у психиатра, в противном случае заболева-
ние может продолжаться годами.

Рисунок 6-4. Патомимия.
Некроз кожи — результат раздражающего действия гидроксида
калия. Больной засунул в кусок мыла гранулы щелочи и плотно прибинтовал его к ноге. Из-за
подобных язв (первая была на большом пальце ноги, вторая — на голени) он перенес

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 101 102 103 104 105 106 107 108 ... 805