Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Глава 29. СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
| 432
Глава 29. СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ... суицидальных попыток назывались осознание атипичности своего влечения, от- сутствие эмоциональной поддержки со стороны членов своей семьи, безответная любовь или разрыв отношений с любимым человеком. Свидетельством влияния микросоциального окружения и низкой самооценки на возникновение суицидаль- ного поведения являются следующие данные. Среди подростков, считающих себя объектом насмешек, суицидальные попытки были у 26,3 %, а среди подростков, испытывающих неуверенность в себе, — у 18 %. Среди подростков, имевших су- ицидальные попытки, сохраняется высокий риск повторных покушений на свою жизнь. 47 % подростков-гомосексуалов, указавших, что они «несчастливы в на- стоящее время», в прошлом имели суицидальные попытки. Среди тех, кто утверж- дал, что «жизнь не имеет смысла», таких было 28,9 % (Исаев Д. Д., 1992). Среди протестантов больше суицидентов, чем среди ортодоксальных евреев и католиков. Еврейские семьи более крепкие, более терпимые, поэтому члены этих семей реже совершают суициды. Смерть, развод, потеря работы вызывают тревогу и эмоциональные волне- ния. Кто-то должен быть ответственен за происшедшее. Чаще это самый рани- мый, нередко младший, не умеющий отстоять свое мнение. Его делают плохим, ответственным, могут обвинить в происшедшем. Суицидогенная семья может быть уверена, что самоубийством разрешаются проблемы остальных. Такие изменения поведения, как алкоголизация, экспериментирование с ле- карствами и токсическими веществами, раздаривание своих вещей окружающим, уходы из дома и т. д. также могут оказаться предтечей самоубийства. Неврозы, аффективный психоз, шизофрения тоже нередко сопровождаются суицидальным поведением. Психозы ответственны за четверть самоубийств. Сре- ди больных шизофренией — 3—12 % пациентов совершают суициды. D. A. Winn (1969), изучив 60 психических больных подростков с суицидаль- ным поведением, у 30 из них обнаружил, что их поведение связано с галлюцина- циями. У детей суицидальное поведение связано с ситуационно-личностными реакци- ями, в первую очередь с реакциями оппозиции (Каннер Л., 1966). У подростков депрессии в качестве причины суицидов были чаще (Nissen G., 1974). Л. Я. Жезлова (1978) отмечает, что покушение на самоубийство имеет место у 59,4 % детей 7—14 лет с суицидальным поведением. 70 % из них — это больные шизофренией, 18 % — дети с ситуативными реакциями. Среди подростков-суици- дентов 13—14 лет больных, страдающих шизофренией, 38 %, число подростков с ситуативными реакциями — 60 %. Была описана почти успешная суицидальная попытка 7-летней девочки, у ко- торой с самого рождения были нарушены взаимоотношения с матерью (Aleksan- drowicz M. K., 1975). жүктеу/скачать 1,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|