Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Г л а в а 1 6 . ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
- Бұл бет үшін навигация:
- РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ
| Г л а в а 1 6 . ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА,
ОБЫЧНО НАЧИНАЮЩИЕСЯ В ДЕТСКОМ И ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ (F90—F98) Понятие «поведение» означает «образ жизни, совокупность поступков и дей- ствий кого-либо» (Ушаков Г. К., 2007), причем в одном аспекте под поведением понимается «система взаимосвязанных действий, осуществляемых субъектом с целью реализации определенной функции и требующих его взаимодействия со средой», а в другом аспекте — не всегда осознаваемая форма самовыражения индивида в социальном окружении (Юдин Т. И., 1975). Поведение в самом общем биологическом плане можно определить как реа- лизацию организмом генетической программы динамических соотношений ор- ганизма со средой, а в более узком плане, особенно при изучении поведения на коротких временных интервалах, как активное изменение этих соотношений для удовлетворения обусловленных генетической программой и индивидуальным опытом потребностей в тех или иных факторах среды (Швырков В. Б., 1995). С одной стороны, поведение для объективного наблюдателя является внеш- ним, поверхностным феноменом, но с другой — практически всегда отражает глубинные отношения с внешней средой и ее социальным компонентом. Пара- докс связи поведенческих проявлений с психическими расстройствами заклю- чается в том, что внешне безобидные поведенческие эпизоды могут оказаться способом выражения довольно серьезных душевных конфликтов и, наоборот, бросающиеся в глаза своей необычностью и неожиданностью проявления на по- верку оказываются вполне адекватными ситуации, адаптивными по своей при- роде, т. е. нормальными (Бизюк А. П., 2010). Поведение некоторых детей и подростков обращает на себя внимание наруше- нием норм, несоответствием советам и рекомендациям, отличается от поведения тех, кто укладывается в требования семьи, режима школы и морали общества. РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ «Расстройства поведения характеризуются стойким типом диссоциального, агрессивного или вызывающего поведения. Такое поведение в своей наиболее крайней степени доходит до выраженного нарушения соответствующих возрасту социальных норм и поэтому является более тяжелым, чем обычный ребяческий злой умысел или подростковое бунтарство. Изолированные диссоциальные или криминальные акты сами по себе не являются основанием для диагноза, подра- зумевающего постоянный тип поведения» (МКБ-10). Поведенческой норме в терминологическом отношении противостоит кате- гория девиантного поведения , обозначающего систему поступков, противореча- щих официально установленным или фактически сложившимся в данном обще- стве нормам (ожиданиям) и проявляющихся в виде несбалансированности пси- хических процессов, неадаптивности, нарушения процесса самоактуализации или в виде уклонения от нравственного или эстетического контроля за собственным поведением. Обычно к числу форм девиантного поведения относят аморальные |