Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
- Бұл бет үшін навигация:
- ВИДЫ РАССТРОЙСТВ Психосоматические расстройства желудочно-кишечного тракта
разделяются на: 1) соматизированные — совокупность различных психопатоло- гических расстройств с преобладанием соматовегетативных проявлений (при ис- терии, личностных расстройствах, алкоголизме); 2) недифференцированные — предъявление многочисленных, изменяющихся и длительных, но неопределенных соматических жалоб (симптомы общей утомляемости при депрессии, тревоге); 3) конверсионные — трансформация эмоциональных нарушений в двигательные, сенсорные и вегетативные эквиваленты (параличи, слепота, глухота, нарушения чувствительности); 4) хронические болевые расстройства — длительная, интен- сивная, психически угнетающая боль без соматической болезни, которая могла бы ее объяснить (боль в спине, головная боль); 5) ипохондрические — убежден- ность больного в том, что у него имеется серьезное заболевание (при неврозах, внутренних заболеваниях, психогенных реакциях); 6) дисморфофобические — убежденность в наличии недостатка во внешности или воображаемого телесного дефекта (большой нос, слишком маленькие молочные железы или пенис, очень короткие ноги) — встречается при личностных расстройствах; 7) вегетативные дисфункции (психогенные одышка, икота, понос, потение, метеоризм, тяжесть, напряжение); 8) другие — ограничиваются либо отдельными системами, либо частями тела и не связаны с вегетативной нервной системой (ощущение комка 326 Глава 23. НЕВРОЗЫ (F40.0) в горле, психогенный зуд). Практическое значение имеет разделение психосома- тических расстройств по пораженным органам и системам. ВИДЫ РАССТРОЙСТВ Психосоматические расстройства желудочно-кишечного тракта Психосоматические кратковременные реакции , возникающие после сильных негативных переживаний: потеря аппетита, рвота, желудочные спазмы, понос. Функциональные нарушения продолжаются более значительное время, они воз- никают либо вслед за предыдущими расстройствами, либо первично. Примером могут быть неукротимая рвота беременных, запоры, анорексия. К психосомати- ческим болезням относят язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной киш- ки. Может быть сочетание с астенией, ипохондрией, фобией и депрессией. Для таких больных характерны настойчивость, активность в достижении желаемо- го, переоценка своих возможностей, возбудимость, а для детей — повышенная тревожность, сенситивность, замкнутость, неуверенность в себе, зависимость от окружающих, повышенная возбудимость. Отмечается положительный эффект психотерапии. жүктеу/скачать 1,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|