Действие – комплекс движений, направленных на определенную цель


) рестрективная или аскетическая форма заболевания – это последовательное воздержание от пищи



бет11/12
Дата28.04.2023
өлшемі2,45 Mb.
#175638
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12

1) рестрективная или аскетическая форма заболевания – это последовательное воздержание от пищи.

  • 1) рестрективная или аскетическая форма заболевания – это последовательное воздержание от пищи.
  • 2) булимическая форма анорексии – воздержание от пищи сопровождается периодическими пищевыми эксцессами (обычно тайно, часто ночью) и последующей самостоятельностью вызываемой рвоты.
  • Характерным является выбор способов «борьбы с весом» в зависимости от преморбидных особенностей пациента.
  • Для истероидных личностей более характерно применение слабительных средств, клизм, искусственно вызываемая рвота; для психостеников – самоограничение в пище, физические нагрузки.

1. Дисморфоманический: начинается с искаженного восприятия образа своего тела, при котором формируется «ужас ожирения», возникает установка на низкий вес, настроение несколько понижается, прослеживаются эпизодические рудиментарные идеи отношения.

  • 1. Дисморфоманический: начинается с искаженного восприятия образа своего тела, при котором формируется «ужас ожирения», возникает установка на низкий вес, настроение несколько понижается, прослеживаются эпизодические рудиментарные идеи отношения.
  • Больные уменьшают или отказываются от потребления сладкого, мучного, жирного (то есть происходит качественное изменение состава пищи), затем следует количественное ограничение объема (сокращение кратности приема пищи до 1-2 раз в сутки, прием пищи через день, уменьшение объема разово потребляемой пищи). На этом этапе аппетит сохраняется.
  • Длительность этапа от 6 месяцев до 2-3 лет.
  • 2. Аноректический этап – характеризуется стойким и упорным ограничением в еде вплоть до полного отказа. Чувство постоянного голода приводит к гиперкомпенсаторным формам поведения: закармливание младших братьев и сестер, повышенный интерес к приготовлению различных блюд, эксплозивным реакциям.
  • Постепенно появляются и нарастают признаки соматоэндокринных нарушений:
  • исчезновение подкожно-жировой клетчатки;
  • олиго, а затем аменорея;
  • дистрофические изменения со стороны внутренних органов;
  • выпадение волос и зубов;
  • изменение биохимических показателей крови.
  • Длительность этого этапа от 6 месяцев до 1,5 лет.
  • 3. Кахектический этап: тяжелый дефицит веса.
  • Больные выглядят крайне истощенными, сидят «крючком», кожа шелушащаяся, пигментированная, по всему телу – пушковые волосы («феномен лануго»).
  • Могут появляться трофические язвы, пролежни, заеды в углах рта, угасают витальные функции.
  • На первый план выходят астенодинамические нарушения.
  • тревожно-депрессивный синдром;
  • обсессивные проявления (особенно навязчивое стремление к поддержанию чистоты);
  • соматические синдромы (чаще всего эпигастральный дискомфорт);
  • ритуализированное повышение двигательной активности (бег, шейпинг).
  • Течение
  • полное спонтанное выздоровление;
  • полное выздоровление после успешного лечение;
  • выздоровление с последующими рецидивами;
  • прогрессирующее течение с летальным исходом от осложнений дистрофии.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет