ПРАВИЛА ИЗМЕРЕНИЯ АД
Наиболее точные показания дает ртутный сфигмоманометр (по нему должны быть откалиброваны все используемые аппараты).
Положение сидя в удобной позе, рука находится на столе на уровне сердца. Нижний край стандартной манжеты (ширина 12-13 см, длина 35 см) должен быть на 2 см выше локтевого сгиба. Размер манжеты должен соответствовать размеру руки.
Момент появления первых звуков соответствует I фазе тонов Короткова и показывает систолическое АД, диастолическое АД рекомендуют регистрировать в фазу V тонов Короткова (прекращение).
АД измеряют в состоянии покоя (после 5 минутного отдыха) 2 раза с интервалом не менее минуты; при разнице равной или более 5 мм рт ст производят одно дополнительное измерение при этом два последних значения усредняются.
АД измеряют на обеих руках, если оно разное, то ориентируются на более высокие значения.
У пациенток, страдающих сахарным диабетом, АД необходимо измерять в положении сидя и лежа.
Показатели должны быть зафиксированы с точностью до 2 мм рт ст.
КРИТЕРИИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Артериальная гипертензия (АГ)
|
Систолическое АД
(мм рт ст)
|
Диастолическое АД
(мм рт ст)
|
АГ 1 степени
|
140-159
|
и/или 90-99
|
АГ 2 степени
|
160-179
|
и/или 100-109
|
АГ 3 степени
|
равно или более 180
|
и/или
равно или более 110
|
Диагностировать АГ во время беременности следует на основании, по крайней мере, двух повышенных его значений.
При наличии у женщины при беременности и в родах артериальной гипертензии, необходимо оценить наличие симптомов тяжелой преэклампсии!!!
КОГДА ЕСТЬ ПОВЫШЕНИЕ АД (140/90 мм рт ст и выше) в сочетании с КЛИНИКОЙ (наличие жалоб: головная боль, мелькание мушек перед глазами, нарушение зрения, боль в животе, тошнота, рвота, генерализованные, быстро нарастающие отеки) - СОСТОЯНИЕ ВСЕГДА ДОЛЖНО БЫТЬ РАСЦЕНЕНО КАК ТЯЖЕЛАЯ ПРЕЭКЛАМПСИЯ!!!!
Достарыңызбен бөлісу: |