373
Глава 31
•
Сифилис
Таблица 31-2.
Рекомендации по использованию иммунологических (серологических) тестов в зависимости от цели обследования, объекта
исследования и обследуемого контингента
Цель обследования
Объект
исследования
Рекомендуемые тесты
Массовый скрининг населения с целью выявления больных
с активными формами сифилитической инфекции
(поликлиники, стационары общего профиля, за исключением
специализированных, декретированные контингенты)
Кровь
Нетрепонемные тесты (РМП, РПР, VDRL и другие аналоги),
иммунохроматографические (трепонемные) тесты
(ИФА, РПГА — в зависимости от возможностей
лаборатории)
Скрининг в особых целевых группах
для выявления болеющих
сифилисом или лиц, перенесших сифилитическую инфекцию:
– беременные, в том числе направляемые на искусственное
прерывание беременности;
– доноры крови, спермы и тканей;
– пациенты специализированных
стационаров
(офтальмологических, неврологических, психоневрологических,
кардиологических);
– ВИЧ-инфицированные
Кровь
Комплекс нетрепонемного (РМП, РПР,
VDRL и другие
аналоги) и трепонемного (РПГА, ИФА, ИБ, ИХЛ, ИХГ) тестов
Диагностика клинических форм приобретенной сифилитической
инфекции
Кровь
Комплекс нетрепонемного (РМП, РПР, VDRL и другие
аналоги) в количественном варианте постановки и
трепонемного (РПГА, ИФА, ИБ, ИХЛ, ИХГ) тестов
Диагностика скрытых и поздних форм приобретенного
сифилиса, дифференциальная диагностика скрытого сифилиса и
ложноположительных результатов нетрепонемных и трепонемных
тестов, подозрение на
поздний врожденный сифилис
Кровь
Комплекс нетрепонемного (РМП, РПР, VDRL и другие
аналоги) теста в количественном варианте постановки и не
менее двух трепонемных тестов (РПГА, ИФА
IgM+IgG
, РИФ
абс/200
,
РИТ, ИБ, ИХЛ)
Обследование лиц, бывших в половом и тесном бытовом контакте
с больным сифилисом, при давности первого контакта не более 2
мес
Кровь
Один из трепонемных тестов (ИФА
IgM
, ИФА
IgM+IgG
, РИФ
абс/200
,
ИБ
IgM
)