Раздел V
•
Частная дерматовенерология
Наружные методы лечения при красном плоском лишае носят
вспомогательный характер. При локализованных формах широ-
ко используют содержащие глюкокортикоиды аэрозоли, кремы
и мази: метилпреднизолона ацепонат (адвантан
♠
) (Хамагано-
ва И.В., 2004), флуоцинолона ацетонид, лоринден
♠
, триамци-
нолон и другие (Thongprasom K., Dhanuthai K., 2008; Youngnak-
Piboonratanakit P. et al., 2009).
В случае неприятных ощущений при локализации очагов по-
ражения на слизистых оболочках полости рта и половых органов
целесообразны ванночки или полоскания раствором шалфея, ро-
машки, эвкалипта и другими средствами.
Если поражены ногтевые пластинки, то на фоне общего ле-
чения часто эффективны компрессные повязки с концентратом
ретинола (витамин А), гидрокортизона в 40% растворе диметил-
сульфоксида, контрастные ванночки, электрофорез цинка, глю-
кокортикоидных мазей.
Следует подчеркнуть, что во всех случаях лечение больных
красным плоским лишаем должно быть комплексным, индиви-
дуальным. Необходимо предусмотреть назначение средств, на-
правленных на лечение сопутствующих заболеваний, нередко
осложняющих течение этого дерматоза.
Прогноз для жизни больного обычно благоприятный. Забо-
левание нередко самопроизвольно разрешается спустя 2–3 мес
после возникновения.
Одной из главных задач в профилактике красного плоского
лишая является борьба с рецидивом болезни. В связи с этим важ-
ны санации очагов фокальной инфекции, своевременное лечение
выявленных сопутствующих заболеваний, предотвращение при-
ема медикаментозных препаратов, способных спровоцировать
развитие заболевания, общие оздоровительные мероприятия,
закаливание организма, предупреждение нервного перенапря-
жения, санаторно-курортное лечение.
С целью предупреждения возможной малигнизации длитель-
но существующих гипертрофических и эрозивно-язвенных оча-
гов поражения больные и пациенты с частыми рецидивами бо-
лезни должны находиться под диспансерным наблюдением.