Раздел V
•
Частная дерматовенерология
следует шире использовать местные санатории. Больные долж-
ны находиться на диспансерном наблюдении, в ходе которого
назначают лабораторные исследования, консультации терапевта,
эндокринолога, психоневролога и других специалистов, а также
стационарное, курортное и особенно противорецидивное лече-
ние, в первую очередь направленное на устранение факторов,
провоцирующих развитие псориаза; витамины и препараты из
трав, пирогенные средства, адаптогены, комплекс реабилитаци-
онных мероприятий.
Прогноз
Прогноз для жизни при обычном псориазе благоприятный, но
неопределенный в отношении продолжительности заболевания,
сроков клинического выздоровления, рецидивов и обострения.
У значительной части больных, особенно не получавших интен-
сивного лечения глюкокортикоидами и цитостатическими пре-
паратами, возможны многолетние, в том числе самопроизволь-
ные, периоды клинического выздоровления.
497
Глава 39
•
Поражения кожи при болезнях соединительной ткани
Глава 39
Поражения кожи
при болезнях
соединительной ткани
Системная и локализованные формы красной
волчанки
Определение
Системная красная волчанка (СКВ) — мультиорганное ауто-
иммунное заболевание, в основе которого лежит гиперпродукция
широкого спектра органоспецифических аутоантител и иммунных
комплексов в сочетании с интерфероном типа 1. Аутоантитела
и иммунные комплексы активируют Т- и В-клетки и повреждают
соединительную ткань.
Коды по МКБ-10
М32. Системная красная волчанка.
М32.0. Лекарственная системная красная волчанка
М32.1. Системная красная волчанка с поражением других ор-
ганов и систем.
М32.8. Другие формы системной красной волчанки.
М32.9. Системная красная волчанка неуточненная.
Эпидемиология
Женщины страдают красной волчанкой чаще мужчин. Осо-
бенно это заметно при острой форме заболевания. Выявлена
тенденция к позднему дебюту красной волчанки. Имеются со-
общения о начале заболевания на 5-м десятилетии жизни. Боль-
ные, страдающие хронической формой СКВ, старше пациентов
с другими формами эритематоза. При этом 19,09% пациентов с
СКВ имеют инвалидность.
Классификация
В дерматологии принята классификация локализованных
форм красной волчанки (дискоидная, диссеминированная, цен-
тробежная и др.) и СКВ, трансформирующейся из названных
форм, с поражением внутренних органов, систем и суставов.
|