666 Раздел V
•
Частная дерматовенерология
Онихии и паронихии при красном плоском лишае Клиническая картина ониходистрофий у больных красным
плоским лишаем отличается большим разнообразием. Основ-
ной клинической формой являются продольные борозды, чере-
дующиеся с продольными гребешками на поверхности ногтевой
пластинки. На дне борозд в результате расщепления ногтевой
пластинки происходит образование трещин, развивается гапало-
нихия (размягчение ногтевых пластинок).
Нередко при красном плоском лишае наблюдаются симптом
наперстка, онихошизис, узуры и койлонихия в дистальной части
ногтевой пластинки. Реже при этом дерматозе встречаются ано-
нихия и птеригиум ногтя.
Все клинические формы онихий при красном плоском лишае
могут быть в различных сочетаниях у одного и того же больного
и часто являются стадиями развития одного и того же процесса.
Онихия при экземе и атопическом дерматите При экземе поверхность ногтевых пластинок становится не-
ровной, шероховатой, тусклой, цвет желтовато-серый, могут
появиться борозды Бо, в некоторых случаях исчезают луноч-
ки. При вовлечении в процесс ногтевого ложа может развиться
подногтевой гиперкератоз, на поверхности ногтя появляется
симптом наперстка. У больных АД, помимо аналогичных изме-
нений, иногда появляются узуры и «лаковые ногти» — ногтевая
пластинка становится выпуклой и блестящей за счет постоянного
расчесывания зудящих очагов.
Онихия при алопеции Основным клиническим проявлением ониходистрофии при
алопеции является симптом наперстка. В отличие от псориаза,
точечные углубления обычно поверхностны и расположены ря-
дами в виде линий или полос. Иногда на поверхности ногтевых
пластинок возникают борозды Бо, лейконихия, онихошизис.
Поражение аппарата ногтя при внутренних, инфекционных, нервных, психических, эндокринных