Дерматовенерология



Pdf көрінісі
бет64/831
Дата26.12.2022
өлшемі2,41 Mb.
#164553
түріРуководство
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   831
Байланысты:
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk


Глава 8
• 
Кишечный эндотоксин и воспаление
который, взаимодействуя с циркулирующим в кровотоке ЛПС, 
определяет уровень активности иммунной системы.
Врожденный иммунитет
обусловлен активностью несколь-
ких сотен зародышевых генов, обеспечивающих синтез соответ-
ствующего числа рецепторов. Именно они участвуют в борьбе с 
инфектом в первые 3–5 сут (до формирования клонов лимфоци-
тов и продукции соответствующих антител — АТ) при помощи 
системы комплемента, антимикробных пептидов и полиморфно-
ядерных лейкоцитов (ПЯЛ). Кроме того, врожденный иммунитет 
посредством главных цитокинов определяет уровень активности 
адаптивного иммунитета. Эволюционно более древний врожден-
ный иммунитет управляет более «молодым» — адаптивным.
Адаптивный иммунитет
обеспечивается случайным про-
цессом соматических мутаций лимфоцитов, в результате ко-
торых появляются рецепторы, способные распознать любой 
(даже синтетический) антиген, в том числе аутоантигены, АТ к 
которым всегда присутствуют в общем кровотоке. Количество 
таких рецепторов в физиологических условиях достигает астро-
номических значений. Этот принцип организации адаптивного 
иммунитета обеспечивает защиту организма от потенциально 
вредных мутаций, но несет в себе опасность индукции SIRS, раз-
вития аутоиммунных и аллергических заболеваний. Принципи-
ально важным представляется, что в регуляции данного процесса 
первостепенную роль играет врожденный иммунитет, а вернее — 
уровень его активности, который, в свою очередь, определяется 
концентрацией кишечного ЛПС в общем кровотоке.
Врожденный и адаптивный иммунитет работают в тан-
деме
, что наиболее ярко иллюстрируется на примере ПЯЛ, ко-
торые также активируются кишечным ЭТ. Самая многочислен-
ная популяция иммунокомпетентных клеток находится на пике 
взаимодействия врожденного и адаптивного иммунитета в силу 
наличия на своей поверхности Fc-рецепторов, которые способны 
акцептировать все АТ, а значит, специфически взаимодействовать 
с самыми различными антигенами, что позволяет характеризо-
вать ПЯЛ как фагоцит мультиспецифического действия, которое 
ранее скрывалось под термином «неспецифичность». В физио-
логических условиях 5–7% ПЯЛ «несут» на своей поверхности 
ЛПС, и такой же процент гранулоцитов способен связывать ЭТ в 
условиях 
in vitro
. ЛПС повышает фагоцитарную и адгезивную ак-
тивность ПЯЛ, которые покидают кровоток, а затем и организм 
до пептидов; «сигнальные», активирующие пути передачи сигнала для 
экспрессии генов иммунного ответа. Идентифицированы и иные TLR, 
взаимодействующие с эволюционно наиболее «старыми» антигенами 
грамположительных бактерий, вирусов, простейших и паразитов. (
При-
меч. авт.
)


72

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   831




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет