Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
Глава 37 • Лихены и 50 мг/сут. При диабете назначали кальция добезилат (докси- хем ♠ ) по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 3–4 нед. При экссудатив- ных формах назначали рутозид (рутин ♠ ) с аскорбиновой кисло- той, рибофлавином. На целесообразность применения антималярийных пре- паратов, хлорохина (делагил ♠ , хингамин ♠ ) при красном пло- ском лишае с хорошим терапевтическим эффектом указывал Ю.К. Скрипкин (1979). Хороший лечебный эффект получили от применения плаквенила. Есть данные об эффективном применении ацитретина при изолированной локализации высыпаний на слизистых оболоч- ках и распространенных формах (Cordero A.A. et al., 1981; Маш- киллейсон А.Л. и др., 1986). Ацитретин назначали в первые 10 сут по 0,5 мг/кг, а затем 2 нед — по 0,25 мг/кг. Необходимо помнить, что ароматические ретиноиды при длительном применении мо- гут вызывать побочные явления. Л.Р. Плиева (2005) отмечала высокий терапевтический эф- фект при проведении кислородно-озоновой терапии в виде вну- тривенных инфузий озонированного изотонического раствора натрия хлорида в объеме 200 мл с концентрацией озона в рас- творе 2 мг/л. При генерализованном и резистентном красном плоском лишае показана эффективность фотохимиотерапии (Каламка- рян А.А. и др., 1983; Wackernagel А. et al., 2007). Как в России, так и за рубежом изучают возможность исполь- зования фотодинамического воздействия при различных забо- леваниях, включая красный плоский лишай (Alexiades-Armena- kas M., 2006; Taub A.F., 2007). Успешное применение циклофосфамида при эрозивно- язвенном поражении слизистой оболочки полости рта было показано D.A. Poslin (1985). Он назначал цитостатик в дозе 50– 100 мг/сут в течение 5–7 нед и во всех случаях добивался пол- ной ремиссии. Особенно серьезные трудности возникают при лечении синдрома Гриншпана–Вилаполя. Эффективность вну- триочагового введения 10% суспензии триамцинолона 1 раз в 7– 14 дней показали J. Capusan и соавт. (1983). Успешно применяли G. Lodi и соавт. (2007) миконазол для лечения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Авторы отмечали, что дополнительное назначение глюко- кортикоидов не повышало эффективность воздействия. Лечение красного плоского лишая слизистой оболочки поло- сти рта местным применением циклоспорина проводила Л.В. Пе- трова (2005), используя для полосканий раствор капсулы цикло- спорина А в 50 мл воды для инъекций в течение 20 дней. Местное применение циклоспорина А уменьшает риск побочных эффек- тов и не перегружает пациента препаратами. |