Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
Раздел V • Частная дерматовенерология фотохимическая реакция при ФДТ акне зависит от кислорода и реализуется при поглощении эндо- и/или экзогенными фотосен- сибилизаторами светового излучения с последующим образова- нием синглетного кислорода, оказывающего бактерицидное дей- ствие. В качестве экзогенных фотосенсибилизаторов при ФДТ акне применяют производные порфиринов (10–20% аминоле- вуленовая кислота ⊗ ), хлорина е 6 (0,1% радахлорин ♠ ), наносимые аппликационно на 15–60 мин с последующим облучением светом красного или ультрафиолетового диапазона соответственно. По данным клинических исследований, при сравнении ФДТ с наруж- ным применением 0,1% геля радахлорина ♠ и ультрафиолетового света (длина волны 365 и 254 нм, плотность мощности излучения не менее 2,5 Вт/м 2 на расстоянии 1 м) и лечения изотретиноином клинический эффект был достигнут у 91,7 и 90,0% пациентов со- ответственно. Полученные данные подтверждают высокую эф- фективность монотерапии ФДТ в сравнении как с местной, так и с системной терапией, включая изотретиноин. Проведенные исследования показали, что ФДТ с активацией эндо- и/или эк- зогенных порфиринов (10–20% аминолевуленовая кислота ап- пликационно под окклюзионную повязку с экспозицией 1,5–2 ч) и последующим облучением светом, имеющим длину волны 630 нм, в дозе 36 Дж/см 2 1 раз в неделю курсом 4–10 сеансов спо- собствует регрессу клинических симптомов у 84,3% больных. 623 Глава 48 • Болезни волос и потовых желез Глава 48 Болезни волос и потовых желез Среди алопеций приобретенного генеза выделяют очаговую, андрогенетическую, сенильную. Андрогенетическая и сенильная алопеции возникают под влиянием эндокринного и метаболиче- ского дисбаланса, а также возрастных изменений. В эту группу можно отнести алопеции нейрогенного характера или возник- шие под влиянием токсико-аллергических реакций, а также при длительном приеме цитостатиков, при кровопотере, истощении, во время беременности и в послеродовом периоде. В особую группу относятся алопеции сифилитического и ле- прозного генеза, формирующиеся под действием инфекционно- токсических факторов. Микроспория, трихофития, фавус — ключевые заболевания детского возраста микотической и бактериальной природы с ха- рактерными изменениями коркового слоя волоса и луковицы. К дегенеративно-атрофическим болезням волос относят псев- допеладу, красную волчанку, фолликулярный муциноз, синдром Литтла–Лассюэра и рентгеновские алопеции. Нарушение функционального состояния сальных и потовых желез, гиперандрогения приводят к формированию андрогене- тической алопеции, себореи, экземы, псориаза, воспалительных заболеваний бактериального происхождения, а также ангидро- тической дисплазии и эктодермальной гипотрихии. жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|