Задание № 1
Диагноз 1
|
|
Диагноз 2
|
|
|
|
Апоплексия яичника справа
|
|
Перекрут правой ножки кисты яичника
|
Боль в правой повздошной области,иррадиирует в задний проход и в ногу,тошнота,головная боль,слабость.
|
Жалобы
|
на боли внизу живота справа, тошноту, рвоту, метеоризм, постепенно нарастающие или острые;
|
Вызвала бригаду скорой когда появилась резкая нестерпимая боль внизу живота остро 2 часа назад,больше справа,с иррадиацией в прямую кишку.
|
Анамнез заболевания
|
заболела 3 дня назад, когда после физической нагрузки впервые появились боли внизу живота, больше справа, которые постепенно усилились.
|
Наследственность:АГ (у бабушки)
Аллергоанамнез:не отягощен
Перенесенные заболевания:ветряная оспа
Менструации с 14 лет,регулярный цикл 30 дней, Умеренные, продолжительность 4 дня, болезненные.
Характер менструаций не изменился после начала половой жизни, родов, абортов.
Последняя менструация : 14-18.03.20
половая жизнь с 17 лет, живет регулярной половой жизнью с постоянным половым партнером.
Контрацепция: в течение последних 4-х лет принимает «Регулон».
беременность наступила с началом половой жизни, всего было 3 беременности: 2009 год – срочные роды, 2012 год – медицинский аборт в сроке 9 недель, 2014 год – медицинский аборт в сроке 11 недель, течение абортов без осложнений, послеабортный период без осложнений.
|
Анамнез жизни
|
менструации у пациентки с 15 лет по 4–5 дней через 30 дней, умеренные, безболезненные. Последняя менструация началась 10 дней назад, пришла в срок, прошла как обычно. Половая жизнь с 17 лет, без контрацепции. Единственная беременность закончилась искусственным абортом на сроке 5 нед, без осложнений. 2 мес назад на профилактическом осмотре у гинеколога была обнаружена киста правого яичника. Лечение не проводилось.
|
Состояние пациентки средней тяжести. Кожные покровы бледные. Язык сухой, обложен белым налетом. АД — 90/60 мм рт. ст., пульс — 92 уд./мин, ритмичный. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот равномерно участвует в акте дыхания, несколько вздут, резко болезненный при пальпации в нижних отделах. Симптом Щеткина–Блюмберга положительный в нижних отделах.
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
