Диагноз: гонобленорея офтальмобленнорея Аныктама
жүктеу/скачать 2,5 Mb.
|
экзамен дерма 2024
- Бұл бет үшін навигация:
- Мерездің микроскопиялык диагнозын анықтау үшін материал алу әдістемесі
- Дифференциалды диагностика жүргізіледі
| Трепонема сынақтары:- ИФА (иммуноферменттік талдау) - жоғары сезімтал және ерекше тест. Бастапқы және қайталама мерездегі сезімталдық-98-100%, ерекшелігі – 96-100%. Мерез қоздырғышына IgM және IgG антиденелерін сараланған және жиынтық анықтауға мүмкіндік береді;– иммуноблоттинг-ИФА модификациясы. Сезімталдық пен ерекшелік – 98-100%. Диагнозды растау үшін, әсіресе басқа трепонемалық сынақтардың күмәнді немесе қарама-қайшы нәтижелері үшін қолданылуы мүмкін.Иммунохемилюминесценция (IHL) және иммунохроматография (IHG) әдістеріне негізделген трепонемаға тән антиденелерді анықтау әдістері Ресей Федерациясында қолдану үшін салыстырмалы түрде жаңа болып табылады. жоғары сезімталдық пен ерекшелікке ие (98-100%) IHL (иммунохемилюминесценция) әдісі мерез қоздырғышына антиденелердің деңгейін сандық анықтауға мүмкіндік береді, мерез инфекциясын растау және скрининг үшін қолдануға болады
Мерездің микроскопиялык диагнозын анықтау үшін материал алу әдістемесі 1Негіздеу. Мерездің микроскопиялык диагностикасы – сифилидтердің (қатты шанкр, суланған түйіншектер, сирек - көпіршікшілер, іріңдіктер, эрозиялар,жаралар, төмпешектер, гуммалар) бетінен алған жағындыдан Treponemapallidum-ді анықтау. Қатты шанкрға екіншілік инфекция қосылған жағдайда алдын ала 1-2 тәулік бойы стерилді физиологиялық ерітіндімен сулы танбалар қойылады. 2Стерилді физиологиялық ерітіндіге малынған дәке немесе мақта тампонмен бөртпелердің бетің тазартып, стерилді пинцетпен тітіркендіреді. 30-60 секундтан кейін бөртпелердің бетіңде бөлінді пайда болады. Алынған материалды тампонмен (зондпен) майсыздандырылған таза заттық шыныға жағылады. 3Бұл жолмеи материал алу мүмкін болмаған жағдайда шанкрдың екі жағынан екі саусақпен сөлі шыққанша қысу керек (колғаппен). 4Әйнектің бетіне тамызылған материалды жапқыш әйнекпен жауып, арнайы конденсормен караңғыланған алаңда зерттейд Дифференциалды диагностика жүргізіледі: - бастапқы мерез: эрозиялық баланопоститпен, жыныс герпесімен, трихомониазбен, шанкриформды пиодермамен, тері қатерлі ісігімен, жұмсақ шанкрмен, венерологиялық лимфогранулемамен, донованозбен, Чаплин-Липшютц вульвасының жедел жарасымен, жыныс мүшелерінің найзағай гангренасымен, тромбофлебиттермен және жыныс мүшелерінің флеболимфангиттерімен жүктеу/скачать 2,5 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|