Диагноз: гонобленорея офтальмобленнорея Аныктама


Диагноз- 1 мерез типтык туры катты шанкр бириншылык сифилома



бет7/13
Дата20.05.2024
өлшемі2,5 Mb.
#202547
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   13
Байланысты:
экзамен дерма 2024

Диагноз- 1 мерез типтык туры катты шанкр бириншылык сифилома
Мерез (syphilis) – бозғылт трепонемамен шақырылатын,созылмалы жұқпалы ауру. Жұғу жолы негізінен жыныстық, бірақ трансплацентарлы (туа біткен мерез), тұрмыстық қатынас кезінде (тұрмыстық мерез) және қан құйғанда (гемотрансфузиялық жол) жұғуы мүмкін.Этиологиясы. Мерез қоздырғышы болып бозғылт трепонема (Treponema pallіdum) табылады, ол Spirochaetales тобына, Spirochaetaceae туыстығына, Treponema тұқымдастығына жатады. Бозғылт трепонема (бозғылт спирохета) морфологиялық жағынан сапрофитті спирохеталардан (Spiroheta buccalis Sp.refringens Sp. balanitidis Sp. pseudopallida) ажыратылады. Микроскоппен қарағанда бозғылт трепонема иректелген штопорға ұқсас микроорганизм екенің көруге болады шамамен 8-14 біркелкі иректерден тұрады. Трепонеманың жалпы ұзындығы 7-ден 14 мм-ге, қалыңдығы 0,2-0,5 мкм болып келеді. Бозғылт трепонема айтарлықтай қозғалғыш (үдемелі, теңселмелі, маятник тәріздес, контрактильді, ротарлы қимылдар) болып келеді.
1-мерез . Бозғылт трепонемаларды енгізу орнында бастапқы әсер дамиды–диаметрі 2-3 мм-ден (ергежейлі шанкр) 1,5-2 см-ге дейін немесе одан да көп (алып шанкр) эрозия немесе жара, дөңгелек контурлар, тегіс жиектері бар, тегіс, жылтыр түбі қызғылт немесе қызыл, кейде сұр-сары түсті, табақша тәрізді (жара), аз серозды бөлінетін, пальпация кезінде ауыртпалықсыз; бастапқы сифиломаның негізінде — тығыз серпімді инфильтрат. Бастапқы аффект аймақтық лимфаденитпен, сирек лимфангитпен бірге жүреді; типтік (эрозиялық, ойық жаралы) және атипті болуы мүмкін (индуративті ісіну, шанкр-панаритий және шанкр-амигдалит); жалғыз және көп; жыныстық, перигенитальды және экстрагенитальды; қайталама инфекцияны қосқанда — асқынған (импетигинизация, баланопостит, вульвовагинит, фимоз, парафимоз, гангренизация, фагеденизм). Бастапқы кезеңнің соңында полиаденит және жалпы инфекциялық белгілер пайда болады (мас болу синдромы).
Қан сарысуын зерттеу үшін ұсынылатын серологиялық диагностикалық әдістер
Трепонемалық емес сынақтар:- плазмамен және инактивацияланған сарысумен микропреципитация реакциясы (РМП) немесе оның аналогтары:– RPR (RPR) – жылдам плазмалық реагин сынағы (Rapid Plasma Reagins) немесе Плазма реагинінің жедел сынағы;– Vdrl – Venereal Disease Research Laboratory test-венерологиялық ауруларды зерттеу зертханасының сынағы;- Толуидин қызыл және жылытылмаған сарысуы бар TRUST сынағы (Toluidin Red Unheated Serum Test);– Жылытылмаған сарысуы бар реагиндерге арналған USR сынағы (Unheated Serum Reagins)


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   13




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет