Варианты ПБХ
|
Комментарий
|
Симптоматическая (продвинутая) стадия
|
· эффект УДХК незначителен у пациентов с выраженной желтухой;
· рассматривают показания к ТП.
|
Бессимптомная стадия
|
· УДХК назначается:
– при повышении ЩФ> 1,5 ВГН;
– или повышении АСТ и/или АЛТ.
|
Ранний ПБХ
|
· лечение не показано;
· наблюдение каждые 1-2 года
|
АМА-негативный ПБХ
|
· лечение соответствует АМА-позитивному ПБХ
|
Синдром перехлеста ПБХ-АИГ
|
· УДХК;
· преднизолон или будесонид (у пациентов без ЦП) в соответствии с рекомендациями по АИГ;
· по возможности переходят на монотерапию УДХК после исчезновения признаков АИГ.
|
