Дифтерия дифтерия
жүктеу/скачать 4,17 Mb.
|
ДИБ
| Источник инфекции: больные и переболевшие животные, в том числе грызуны
Классификация: Ангинозная форма Глазожелезистая форма Железистая форма Нервная форма Тифоподобная форма Врожденный листериоз Инкубационный период: от 3 до 45 суток (чаще 2-3 недели) Жалобы: лихорадка, поражение миндалин и лимфоузлов, ЦНС, печени и селезенки, интоксикация Механизм передачи: фекально-оральный, капельный, гемоконтактный Клиника: Листериоз новорожденных – остро, лихорадка до 38—39° С, диарея, стул 10-20 раз в сутки, водянистый, при энтероколите с примесью слизи, зелени. Снижение аппетита до полного отказа от груди, срыгивания, рвота, быстрое развитие токсикоза с эксикозом. Ангинозная форма – остро, повышение температуры до 39-40°С, головная боль, общая слабость, снижение/отсутствие аппетита, насморк, покашливание, боль при глотании, мышечные боли, гиперемия кожи лица. Изменения в зеве имеют характер катаральной, язвенно-некротической или пленчатой ангины. Увеличены и болезненны передневерхнешейные лимфоузлы. Гепатоспленомегалия. На высоте заболевания возникает синдром экзантемы: полиморфная сыпь в виде папул, крупных пятен, эритемы, на лице фигура в виде «бабочки». Лихорадка 5-7 суток Глазожелезистая форма – остро, умеренная интоксикация, температура суб-/фебрильная, недомогание, головная боль, веки отечны, глазная щель сужена, в углах глаз гнойное отделяемое; на гиперемированной, отечной конъюнктиве имеются яркие фолликулы (гранулемы). Увеличение и болезненность околоушных, шейных, иногда подчелюстных и затылочных лимфоузлов. 1-2 месяца Железистая форма – поражение шейных, подмышечных, мезентериальных лимфоузлов Нервная форма – протекает в виде менингита, энцефалита или менингоэнцефалита. Подостро, головная боль, незначительное повышение температуры, чувство «разбитости». ЦСЖ в ранние сроки прозрачная, вытекает под повышенным давлением, увеличивается содержание белка, плеоцитоз за счет лимфоцитов и нейтрофилов; в разгар – мутная, большое кол-во белка, нейтрофильный цитоз Тифоподобная форма – выраженная интоксикация, длительная лихорадка, вовлечение многих органов, гепатоспленомегалия. Желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание кала; полиморфная сыпь. ОАК – анемия, тромбоцитопения, уменьшение времени свертываемости. Протекает тяжело, вплоть до летального исхода Врожденный листериоз – появляются в 1ю неделю – интоксикация, лихорадка до 38-39°С, поражение верхних дыхательных путей и легких. Заложенность носа, одышка, цианоз. Гранулемы беловатого цвета на слизистой зева, небных миндалинах. Гепатомегалия, желтуха, экзантема на туловище и конечностях (темно-красные пятна превращаются в папулы) жүктеу/скачать 4,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|