Дифтерия дифтерия
Критерии степени тяжести обезвоживания у детей с диареей (1-А)
жүктеу/скачать 4,17 Mb.
|
ДИБ
- Бұл бет үшін навигация:
- 3. Определение лечения больного ребенка при проблеме «Диарея» согласно программе ИВБДВ. 4. План лечения А,Б,В при различных степенях обезвоживания.
- ДИАРЕЯ БЕЗ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ (ПЛАН А)
- Давайте добавки цинка
Критерии степени тяжести обезвоживания у детей с диареей (1-А)
3. Определение лечения больного ребенка при проблеме «Диарея» согласно программе ИВБДВ. 4. План лечения А,Б,В при различных степенях обезвоживания. ДИАРЕЯ БЕЗ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ (ПЛАН А) Детям с диареей без обезвоживания, необходимо в домашних условиях давать дополнительное количество жидкости для предупреждения обезвоживания. Они должны продолжать получать соответствующую для своего возраста диету, включая продолжение грудного вскармливания. Диагноз Если у ребенка нет двух или более из следующих признаков, характеризующих умеренное или тяжелое обезвоживание, то следует ставить диагноз диареи без обезвоживания: беспокойство/повышенная раздражимость; заторможенность или отсутствие сознания; не может пить или пьет плохо; жажда и пьет с жадностью; запавшие глаза; кожная складка расправляется медленно или очень медленно. Лечение ⮞ Лечите ребенка амбулаторно. ⮞ Объясните матери 4 правила домашнего лечения: — давать обильное питье; — давать препараты цинка; — продолжать кормить; — знать, в каких случаях вновь обратиться в больницу ⮞ Давайте дополнительные жидкости следующим образом: — Если ребенок на грудном вскармливании, посоветуйте матери чаще давать ему грудь и увеличить продолжительность каждого кормления. Если ребенок на исключительном грудном вскармливании, давайте раствор ОРС или чистую воду в дополнение к грудному молоку. После того, как диарея прекратится, необходимо восстановить исключительно грудное вскармливание, если это соответствует возрасту ребенка. — Если ребенок не находится на исключительно грудном вскармливании, давайте следующие жидкости в любом сочетании: ⚫ раствор ОРС; ⚫ жидкую пищу (например суп, рисовый отвар, напитки на основе йогурта); ⚫ чистую воду. Для профилактики развития обезвоживания, посоветуйте матери давать ребенку дополнительные жидкости – столько, сколько ребенок сможет выпить: ⚫ детям <2 лет – около 50–100 мл после каждого жидкого стула; ⚫ детям 2 лет и старше – около 100–200 мл после каждого жидкого стула. Посоветуйте матери часто давать ребенку пить маленькими глотками из чашки. Если у ребенка рвота, выждать 10 мин, затем продолжать, но медленнее. Необходимо продолжать давать дополнительно жидкость до тех пор, пока диарея не прекратится. Научите мать готовить и давать раствор ОРС, и дайте ей два пакета ОРС с собой. ⮞ Давайте добавки цинка — Объясните матери, в каком количестве необходимо давать препараты цинка: до 6 мес 1/2 таблетки (10 мг) в день 6 мес и старше 1 таблетку (20 мг) в день в течение 10–14 дней. — Покажите матери, как давать препараты цинка: ⚫ младенцам: растворить таблетку в небольшом количестве чистой воды, сцеженного молока или ОРС; ⚫ детям более старшего возраста: таблетку можно дать разжевать или растворить. — Обратите внимание матери на необходимость соблюдения полного курса приема препаратов цинка (10–14 дней). ⮞ Продолжайте кормление – см. консультирование по питанию в главах 10 (с. 261) и 12 (с. 293). ⮞ Объясните матери, в каких случаях необходимо вновь обратиться в медицинское учреждение – см. ниже. жүктеу/скачать 4,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|