Кіріспе
Дисциплина мақсаты: Дәлелді медицинаның заманауй принциптеріне сәйкес кенеттен жүрек қызметінің, тыныстың тоқтауы кезінде, анестезия, ота, жарақаттар және де басқа себептердің әсерінен болған бұзылыстарды, өмірге маңызды ағзалардың қызметін қайта қалпына келтірді және ағзалардың қызметін ұстап тұру, қалпына келтіру, көмек көрсету және баға беру принциптерін студенттерге дайындау. ҚР ДСМ бұйрығымен және нормативті құжаттармен беккітілген бұйрыққа сәйкес қан құюға көрсеткіш, қан тобын анықтау бойынша студенттерді дайындау.
|
Дисциплинаның қысқаша сипаттамасы: Анестезиология и реанимацияның – негізгі принциптері өмірге маңызды ағзалардың қызметін қалпына келтіруге, бұзылыстарын реттеуге, олардың қызметін қалпына келтіруге, қажетті деңгейде ұстап тұруға бағытталған бірегей ғылыми-тәжірбиелік дисциплина.
Дисциплина жүйелі ғылыми-тәжірбиелік білім және агрессиялық хирургиялық әректеттер кезінде анестезия қолдану, өмірге маңызды ағзалардың қызметін қалпына келтіру, сонымен қатар басқару, ұстап тұру әдістерінен құралады.
|
Пререквизиттері: Анатомия негіздері, клиникалық физиология негіздері, патофизиология, ішкі аурулар пропедевтикасының негіздері, жалпы хирургия, акушерство.
|
Жалпы компетенциялар:
1. Кәсіби белсенділігі
Студенттер жұмыс уақытында және стрестік жағдайда өзінің кәсіби деңгейін көрсете білуі: жауапкершілік, шыншыл, шыдамды, өз ісіне берік, нық қадамдар, білім деңгейін.
Студент ұжыммен, мед. қызметкерлермен және командада жұмыс істеу дағдыларын көрсете білуі: қызметтік қарым-қатынасты сыйластық және лайықты қасиетін сақтай білу; өзін ұстай білу; өзіне айтылған мінге дұрыс көз қарас таныту.
Зерттеулерге ғылыми тұрғыдағы дұрыс көз қарас: сәйкесінше ғылыми деректерді алу үшін.
2. Дәрігердің сарапшылық белсенділігі
Оқу кезіндегі алған ақпараттарды дұрыс таңдап, талқылап білуі. Дәлелдер тұжырымдамасы мен дұрыс шешім қабылдай білуі. Өзінің білімін шыңдауға алдыға қарай ұмтылып, ізденіп, талдаушылық қасиетін жоғарлатып жетілдіруін презентпция, эссе дайындау кезінде көрсете білуі; іздену және ғылыми-зерттеу жұмыстарын дұрыс бағытта жүргізе білуі.
Студенттер шұғыл көмек көрсету принциптерін меңгергендіктерін 2015 ж. АНА бойынша ЖӨР (жүрек-өкпе реанимациясы) жасау арқылы дағдыларды көрсетуі.
Пәндік компетенции:
1. Дәлелді медицина бойынша білімін, дағдыларын және принциптерін қолдану
Студенттер танатогенездің негізгі механизмін, клиникалық және биологиялық өлімінің белгілерін анықтай білуі; Жүрек – өкпе реанимациясына көрсеткішті бағалау, АНА 2015 ж. бойынша ЖӨР жүргізу; Глазго шкаласы бойынша есті анықтау;Студенттер қан тобын, резус-факторды анықтау алгоритмін көрсете алады; АҚҚ өлшеп, ЭКГ түсіре алады;
Студенттер тексеру барысында алынған клиника-лабораториялық көрсеткіштерге баға беріп, талдай алады; науқастың жағдайының ауырлық дәрежесін анықтап, сырқатнама бойынша баяндап бере алады;
2. Медицина аумағындағы жаңа технологиялық ақпараттар мәліметін нәтижелі пайдалану:
Студенттер комьпютер арқылы қажетті ақпараттарды алып, өзіндік жұмыс жасағанда заманауй ақпараттарды қолданып қысқа, нұсқа дәлелді медицинаға жүгіне отырып баядама жасай алады; Оқу әдебиеттерімен оның ішінде электронды әдебиеттерді қолдана алады; Интернет желісі арқылы қажетті, маңызды ақпараттарды алып баяндай біледі;
|
Оқудың нәтижесі:
Дисциплина аяқталғаннан кейін студент:
Сипаттауға қабілетті
- анестезиология, реаниматология және қарқынды емдеу қызметін ұйымдастырудың жалпы принциптерін, бұйрықтарын және сонымен қатар қызметті реттейтін басқада құжаттарды білу (ҚР ДСМ бұйрықтарын, шешімдерін, клиникалық хаттамаларды);
- дәрігерлік мамандықтың кәсіби деантологиялық аспектілерін жақсы біледі;
- клиникалық анализдер көрсеткіштерін білу (ЖҚА, Б/Х, ҚСЖ, коагулограмма, электролиттер, ЭКГ, эхокардиография, рентгенография және т. б.).
- науқастарды тасмалдаудағы негізгі принциптер.
- науқастарды порядок госпитализации больных
- шұғыл жағдайда қолданылатын дәрілік заттардың жіктелуін, әсер ету механизмін, фармакокинетикасын, жанама әсерін, көрсеткішін, қарсы көрсеткішін білу;
Көрсетуге қабілетті:
- Глазго шкаласы бойынша есті анықтау;
- 2015 ж. АНА бойынша ЖӨР жүргізе біледі;
- критикалық жағдапайлар кезіндегі реанимациялық шаралар және қарқынды емдеу әдістерін және принциптерін біледі;
- қан тобын, резус-факторды анықтай біледі; топтық, резустық, биологиялық сәйкестікті жасай біледі; қан және қан компоненттерін құюға көрсеткіш және қарсы көрсеткішті анықтай біледі;
Алынған мәліметтерді талқылай алады:
Шұғыл және төтенше жағдайлар кезіндегі науқастардан алынған клиникалық зерттеулерді талдай білуі.
-Заманауй әдебиеттерден алынған мәліметтерді толығымен талқылап жеткізе білуі
-дағдыларды көрсете білуі: ұжымда жұмыс жасай алуы, кәсіби терминдерді білуі, өзінің әрекеттерін түсіндіре білуі, ауызша, жазбаша толық жауап беру.
|
Дисциплинаны оқыту жоспары
№ р/н
|
Тақырып/дисциплина бөлімі
|
Сабақтың өту сағатын ұйымдастыру түрі
|
Тапсырма
|
|
|
Лекция
|
Тәжірбиелік сабақ
|
Лабораториялық сабақ
|
Семинарлар
|
ОӨЖ
|
СӨЖ
|
|
1.
|
Анестезиология және қарқынды ем туралы жалпы түсінік.
|
-
|
4
|
-
|
-
|
4
|
4
|
Жеке жұмыс
Тақырып бойынша әдебиетпен жұмыс жасау және презентация дайындау ( №1 әдебиеттер тізімін қарау, 3-7, электронды әдебиеттерді қарау №8-9, 11), «Презентацияны бағалау парағы» қарау.
АРж/еҚЕБ бойынша нормативті құжаттарды қарау. (әдебиеттер тізімін қарау №1-7, электронды әдебиетті қарау №8-11).
Жұппен жұмыс
Медициналық құжаттарды толтыру әдісін қарау («Медициналық құжаттарды толтыруды бағалау парағы» қарау).
|
2.
|
Естің бұзылысы.
|
-
|
4
|
-
|
-
|
4
|
4
|
1. Глазго шкаласы бойынша естің бұзылысын анықтау «Презентацияны бағалау парағы» қарау.
2. Бас ішілік қысымды және Орталық перфузионды қысымды анықтау.
|
3.
|
Қан айналымның физиологиясы және патофизиологиясы.
|
-
|
4
|
-
|
-
|
4
|
4
|
Жеке жұмыс
1. Қан тобын және резус-фактрорды анықтау бойынша әдістерді жүргізу.
2. Тақырып бойынша әдебиетпен жұмыс жасау және презентация дайындау «Презентацияны бағалау парағы» қарау.
3. Гемоторансфузия бойынша кестелерді, сызбаларды, хаттамаларды толтыру (№417 29 мамыр 2015 ж. бұйрық) «Медициналық құжаттарды толтыру парағы»
|
4.
|
Респираторлы жүйенің физиологиясы және патофизиологиясы.
АРАЛЫҚ БАҚЫЛАУ
|
-
|
4
|
-
|
-
|
4
|
4
|
1.Тыныстың минуттық көлемін, тыныс көлемін, тыныс жиілігін анықтау.
2.Капнограф, капнометрия, жұмыс жасау, анықтау. Бағалау.
3.Желтетулердің (вентиляция) режимін білу.
Жұппен жұмыс
Қан тобын және резус-факторды анықтау бойынша әдістерді жүргізу. «Медициналық құжаттарды толтыру парағы»
Аралық бақылау: ауызша, жазбаша жауап, тәжірбиелік дағдылар. «Аралық бақылау бағалау парағы»
|
5.
|
Гемостаз және гемокоагуляцияның клиникалық физиологиясы және биохимиясы.
|
-
|
4
|
-
|
-
|
4
|
4
|
1. Қан кетуді тоқтату әдістері. Тақырып бойынша әдебиеттермен жұмыс. «Презентация бойынша бағалау парағы»
2. Қан анализдерін талдау .
3. Қан ұю жүйесі туралы түсінік.
|
6.
|
Су – электролит алмасуының клиникалық физиологиясы және биохимиясы.
|
-
|
4
|
-
|
-
|
4
|
4
|
Тақырып бойынша әдебиетпен жұмыс және презентация жасау.
1.Ағзаның сулы ортасы.
2.Электролиттер, электролит тапшылығын және физиологиялық қажеттілігін анықтау.
3. Инфузионды орталар. «Презентация бойынша бағалау парағы»
|
7.
|
Жүрек – өкпе реанимациясы.
АРАЛЫҚ БАҚЫЛАУ
|
-
|
3
|
-
|
-
|
3
|
3
|
1.BLS
2. Стационардан тыс жағдайда шұғыл көмек көрсету.
«Жүрек-өкпелік реанимацияның нәтижелігін бағалаудың тексеру парағы
1 және 2 құтқарушы, АСДмен бірлестірілген ЖӨР. Тексеру парағы»
«Презентация бойынша бағалау парағы» «Медициналық құжаттарды толтыру парағы»
Аралық бақылау: ауызша, жазбаша жауап, тәжірбиелік дағдылар. «Аралық бақылау бағалау парағы»
|
8.
|
Госпитальды этаптағы ЖӨР және қарқынды ем.
ЕМТИХАН
|
-
|
3
|
-
|
-
|
3
|
3
|
Стационар ішінде шұғыл көмек көрсету. «Жүрек-өкпелік реанимацияның нәтижелігін бағалаудың тексеру парағы
1 және 2 құтқарушы, АСДмен бірлестірілген ЖӨР. Тексеру парағы»
«Презентацияны бағалау парағы»
«Медициналық құжаттарды толтыру парағы»
2.ЖӨР тоқтатыды анықтаудың көрсеткіштері.
«Презентацияны бағалау парағы»
«Медициналық құжаттарды толтыру парағы»
Емтихан: DOPS
|
Барлығы: 90 с
|
-
|
30
|
-
|
-
|
30
|
30
|
|
Бағалау әдісі
Оқыту нәтижесі
|
Оқыту әдісі
|
Бағалау әдісі
|
Сипаттауға қабілетті
- анестезиология, реаниматология және қарқынды емдеу қызметін ұйымдастырудың жалпы принциптерін, бұйрықтарын және сонымен қатар қызметті реттейтін басқада құжаттарды білу (ҚР ДСМ бұйрықтарын, шешімдерін, клиникалық хаттамаларды);
- дәрігерлік мамандықтың кәсіби деантологиялық аспектілерін жақсы біледі;
- клиникалық анализдер көрсеткіштерін білу (ЖҚА, Б/Х, ҚСЖ, коагулограмма, электролиттер, ЭКГ, эхокардиография, рентгенография және т. б.).
- науқастарды тасмалдаудағы негізгі принциптер.
- науқастарды порядок госпитализации больных
- шұғыл жағдайда қолданылатын дәрілік заттардың жіктелуін, әсер ету механизмін, фармакокинетикасын, жанама әсерін, көрсеткішін, қарсы көрсеткішін білу;
|
-Электронды дәрістер
-тәжірбиелік сабақтар
-Семинар
-Кеңестер
|
-Сұхбаттасу
-Жазбаша тапсырма (кестелерді, сызбаларды толтыру, хаттамаларды және құжаттарды толтыру)
- DOPS
|
Көрсетуге қабілетті:
- Глазго шкаласы бойынша есті анықтау;
- 2015 ж. АНА бойынша ЖӨР жүргізе біледі;
- критикалық жағдапайлар кезіндегі реанимациялық шаралар және қарқынды емдеу әдістерін және принциптерін біледі;
- қан тобын, резус-факторды анықтай біледі; топтық, резустық, биологиялық сәйкестікті жасай біледі; қан және қан компоненттерін құюға көрсеткіш және қарсы көрсеткішті анықтай біледі;
|
-кішігірім топтармен жұмыс жасау
-жеке жұмыс
-Дебрифинг (тасырманы орындағаннан кейін талқылау)
|
-DOPS
|
Алынған мәліметтерді талқылай алады:
Шұғыл және төтенше жағдайлар кезіндегі науқастардан алынған клиникалық зерттеулерді талдай білуі.
|
-Дебрифинг
|
-DOPS
-Жазбаша жауап
|
- Заманауй әдебиеттерден алынған мәліметтерді толығымен талқылап жеткізе білуі
|
-тәжірбиелік сабақтар
-Семинар
-Дебрифинг (тасырманы орындағаннан кейін талқылау)
|
-Ауызша жауап
-Жазбаша тапсырма (кестелерді, сызбаларды толтыру, хаттамаларды толтыру)
|
- дағдыларды көрсете білуі: ұжымда жұмыс жасай алуы, кәсіби терминдерді білуі, өзінің әрекеттерін түсіндіре білуі, ауызша, жазбаша толық жауап беру.
|
-тәжірбиелік дағдыларды талқылау
- кішігірім топтармен жұмыс жасау
|
-DOPS
|
Оценка учебных достижений студента
ЖРБ есептеу 60%:
ЖРБ= (
{\displaystyle {\bar {x}}} АБ*0,4)+(
{\displaystyle {\bar {x}}} АБ*0,6)
ҚББ есептеу 40%:
ҚББ= (ЖРБ*0,6)+(Б*0,4)
Бақылау түрі
|
Бағаның салмақтық үлесі
|
Бағалау әдісі
|
Бағалау мерзімі
|
Ағымдық бақылау
|
60% ЖРБ
|
60% ҚББ
|
Тақырып бойынша ауызша/жазбаша жауабы – 50%
Тәжірбиелік дағдыны көрсете білу бойынша баға және/немесе презентацияның орындалуы (чек-парағы бойынша)– 50%.
|
2 күн
|
Аралық бақылау
|
|
Оценка знания студентов, полученных в течение изучения: обучающийся должен понимать теоретические вопросы и применять их для решения задач.
Студент допускается к рубежному контролю при посещении практических занятий и выполнении всех заданий на практических занятиях и СРО.
При пропуске практических занятий 30% и более или не выполнении заданий на практических занятиях и СРО: студент не допускается к рубежному контролю.
|
2 аралық бақылау
|
Қортынды
|
40% ҚББ
|
Емтихан -выполнение практического навыка (DOPS)
|
|
Қайда:
– орталық арифметикалық сан
АБ – ағымдағы бақылау
АБ – аралық бақылау (ауызша/жазбаша)
ЖРБ – жіберілген рейтинг бағасы
Б – емтихан бағасы
ҚББ – қортындылық бақылау бағасы
Шкала системы оценки знаний, умений и навыков студентов по буквенно-балльной системе.
Бағаның әріптік жүйесі
|
Балдың сандық эквиваленті
|
Пайыздық қатынас
|
Дәстүрлі жүйе бойынша бағалау
|
А
А-
|
4,0
3,67
|
95-100
90-94
|
Үздік
|
В+
В
В-
|
3,33
3,0
2,67
|
85-89
80-84
75-79
|
Жақсы
|
С+
С
С-
|
2,33
2,0
1,67
|
70-74
65-69
60-64
|
Қанағаттанарлық
|
Д+
Д
F
|
1,33
1,0
0
|
55-59
50-54
0-49
|
Қанағаттанарлықсыз
|
Дисциплина координаторы:
Исраилова В. К. кафедра меңгерушісі, м.ғ.д., профессор - 87051009659
Профессор-оқытушы құрамы
Оқытушының аты-жөні
|
Қызметі
|
Академиялық атағы/дәрежесі
|
Маман біліктілігі
|
Научные интересы
|
Оқытатын дисциплина
|
Сабақ өтетін орын, мекен-жайы
|
Байланыс телефондары
|
Исраилова В.К.
|
Кафеда меңгерушісі
|
М.ғ.д.
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
ГБСНП
|
87051009659
|
Бердалина Г.С
|
доцент
|
М.ғ.к.
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
ЦГКБ
|
87777050149
|
Мухамадиев Б.Т
|
доцент
|
М.ғ.к.
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
КазНИИОиР
|
87019339490
|
Утегенова Ж.А
|
доцент
|
М.ғ.к.
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
№4 ГКБ
|
87015700919
|
Джолдыбеков Т.С
|
доцент
|
М.ғ.к.
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
№4 ГКБ
|
87019104791
|
Абдымолдаева Ж.А
|
ассистент
|
-
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
ГБСНП
|
87058022737
|
Камалова Г.Т
|
ассистент
|
-
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
ГБСНП
|
87771564044
|
Джаркенбекова Д.С
|
ассистент
|
-
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
№1 ГКБ
|
87014724444
|
Зрячев В.М
|
ассистент
|
-
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
№4 РД
|
87078233066
|
Шапатова Н.З
|
ассистент
|
-
|
-
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
КазНИИОиР
|
87774771257
|
Айтбаева А.Ш
|
ассистент
|
-
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
ЦГКБ
|
87771165955
|
Джакубакынов С.Б
|
ассистент
|
-
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
ГКБ №7
|
87016414364
|
Сулейменов Б.К
|
ассистент
|
-
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
ГКБ №4
|
87016744231
|
Батырханова Н.М
|
ассистент
|
-
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
ГРЦ
|
87017480405
|
Абильмажинова Б.Р
|
ассистент
|
-
|
Жоғары
|
|
Анестезиология және реаниматология
|
№1 ГКБ
|
87772447611
|
Материально-техническое обеспечение
1. Наглядные пособия
схемы и диагностические алгоритмы
2. Оборудование:
муляжи («Торс для проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких»)
инструментарий
3.Технические средства обучения:
мультимедийный проектор
персональный компьютер
Используемые сокращения и термины
РД- рейтинг допуска
ТК- текущий контроль
ИК- итоговый контроль
СРО – самостоятельная работа обучающегося
СРОП – самостоятельная работа обучающегося под руководством преподавателя
РК – рубежный контроль
ОРД – оценка рейтинга допуска
О – оценка экзамена
ОИК – оценка итогового контроля
Қосымша 1
АҒЫМДАҒЫ БАҚЫЛАУ БОЙЫНША БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ
Дисциплина: Анестезиология, реаниматология және қарқынды емдеу
мамандығы: ЖМ 5 курс Топ №________________
№
|
Студенттің аты-жөні
|
|
|
|
Тақырыпқа ауызша\жазбаша жауабы*
|
Тәжірбиелік дағдыларды көрсете білуі\ презентация дайындауы**
|
Қортынды бал
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
Балл
|
Балл
|
|
1.
|
|
0
|
15
|
25
|
50
|
0
|
15
|
25
|
50
|
|
2.
|
|
0
|
15
|
25
|
50
|
0
|
15
|
25
|
50
|
|
3.
|
|
0
|
15
|
25
|
50
|
0
|
15
|
25
|
50
|
|
4.
|
|
0
|
15
|
25
|
50
|
0
|
15
|
25
|
50
|
|
5
|
|
0
|
15
|
25
|
50
|
0
|
15
|
25
|
50
|
|
6
|
|
0
|
15
|
25
|
50
|
0
|
15
|
25
|
50
|
|
7
|
|
0
|
15
|
25
|
50
|
0
|
15
|
25
|
50
|
|
8
|
|
0
|
15
|
25
|
50
|
0
|
15
|
25
|
50
|
|
9
|
|
0
|
15
|
25
|
50
|
0
|
15
|
25
|
50
|
|
10
|
|
0
|
15
|
25
|
50
|
0
|
15
|
25
|
50
|
|
Ескерту:
* Тақырыпқа ауызша\жазбаша жауабы:
1- жауап берілмеді; 2-толық жауап бермеді, бірнеше қателер бар; 3- студенттің жауаптары толықтырулар талап етеді; 4-студенттің жауабы толық,
** Тәжірбиелік дағдыларды көрсете білуі\ презентация дайындауы (чек-парағы бойынша)
1- 50 балдан төмен; 2- 50-74 балл, 3- 75-89 балл, 4- 90- 100 балл
Оқытушының аты-жөні
|
|
қолы
|
|
Топ старостасының аты-жөні
|
|
қолы
|
|
АУЫЗША/ЖАЗБАША ЖАУАП БОЙЫНША БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ
|
№
|
Бағалау өлшемі
|
Деңгейі
|
отлично
|
приемлемо
|
требует
коррекции
|
неприемлемо
|
1.
|
Тақырыпты түсіну деңгейі
|
20
|
15
|
10
|
5
|
2.
|
Қойылған сұраққа толығымен берліген материалдар бойынша жауап беруі
|
10
|
7,5
|
5,0
|
2,5
|
3.
|
Логикалық ойлай білуі
|
15
|
15
|
10
|
5
|
4.
|
Жауабында барлық негізгі теоретикалық дәлелрдің болуы
|
10
|
7,5
|
5,0
|
2,5
|
5.
|
Жауабында дұрыс келтірілген мысалдар иллюстрациясының болуы
|
10
|
7,5
|
5,0
|
2,5
|
6.
|
Кәсіби терминдерді білуі
|
10
|
7,5
|
5,0
|
2,5
|
7.
|
Нақты қортындылар жасай білуі
|
10
|
7,5
|
5,0
|
2,5
|
8.
|
Сөйлеу, тілдік тәртібі
|
10
|
7,5
|
5,0
|
2,5
|
|
Барлығы:
|
95
|
75
|
50
|
25
|
ПРЕЗЕНТАЦИЯНЫ БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ
Дисциплина/модуль | Анестезиология, реаниматология және қарқынды емдеу |
| Мамандығы | | Топ № | |
| Студеттің аты-жөні | | Бағалау күні | |
| Презентация тақырыбы | |
| | | |
| Оқыту түрі: | СӨЖ | | семинар | | лекция | | конференция | | СҒЗЖ | | басқа | |
№\п
|
Критерии
|
Макс.
балл
|
Өзін-өзі бағалау
|
Әріптестерінің бағасы
|
Қортынды баға
|
Пікірлер
|
1
|
Мақсатпен тапсырманы біріктіп көрсетуі
|
10
|
|
|
|
|
2
|
Орындау жоспары/презентация құрылымы
|
10
|
|
|
|
|
3
|
Тақырыптың өзектілігі
|
10
|
|
|
|
|
4
|
Берілген ақпараттың жаңашылдығы
|
10
|
|
|
|
|
5
|
Берілген ақпараттың шынайылығы
|
10
|
|
|
|
|
6
|
Дәлелді медицинаның талаптарына сәйкес
|
10
|
|
|
|
|
7
|
Берілген ақпараттың логикалық дәйектілігі
|
10
|
|
|
|
|
8
|
Сөйлушінің құзыреттілігі (сұраққа жауап)
|
10
|
|
|
|
|
9
|
Қол жетімді қортынды/тұжырым (айқындық және дәлелді)
|
10
|
|
|
|
|
10
|
Орындау уақыты
|
10
|
|
|
|
|
Барлығы:
|
100
|
|
|
|
|
Интерндерде нені жақсарту керек: (нені жақсартып, қалай ынталандыру керек)
|
Келісілген әрекеттер: Қалай жақсартуға болады?
|
Бағалады:
МЕДИЦИНАЛЫҚ ҚҰЖАТТАРДЫ ТОЛТЫРУ БОЙЫНША БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ 1 (АА)
Дисциплина/модуль
|
Анестезиология, реаниматология және қарқынды емдеу
|
Мамандығы
|
|
Топ №
|
|
Интернннің аты -жөні
|
|
Бағалау күні
|
|
Медициналық құжаттың атауы
|
|
№\п
|
Критерии
|
Қанағаттанарлықсыз
(жазудың<50% )
|
Қанағаттанарлық
(жазудың 50-75%)
|
Жақсы
(жазудың >75% )
|
1
|
Науқастың щағымдары айқындалған
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
2
|
Анамнез толық жиналған
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
3
|
Объективті тексерулер көрсетілген
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
4
|
Зерттеулер жоспары стандартқа сәйкес көрсетілген
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
5
|
Шұғыл көмек клиникалық хаттамаларға сәйкес жоспарланған
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
6
|
Қосымша зерттеулер көрсетілген
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
7
|
Болжам диагноз негізгі және қосалқы аурулар бойынша бекітілген жіктемелерге сәйкес біріктірілген
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
8
|
Сырқатнамада жағдайының динамикалық өзгерісі, клиника-зертханалық және аспаптық зерттеулер нәтижесі талданған, жазылып көрсетілген
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
9
|
Емдеудің ары қарайғы тактикасы, кеңесі және науқастың болжамдық жағдайы көрсетілген
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
10
|
Госпитализация бойынша деректер көрсетілген
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
Барлығы:
|
|
Интерндерде нені жақсарту керек: (нені жақсартып, қалай ынталандыру керек)
|
Келісілген әрекеттер: Қалаай жақсартуға болады?
|
Оқытушының аты -жөні
|
|
қолы
|
|
Интернің аты -жөні
|
|
қолы
|
|
Қосымша Жүрек-өкпелік реанимацияның нәтижелігін бағалаудың тексеру парағы
1 және 2 құтқарушы, АСДмен бірлестірілген ЖӨР
Тексеру парағы
Құтқарушының аты-жөні:______________________________________________
ЖӨР дағдысы (1 айналым) Тапсырды Қайтадын тапсыру керек
АСД пайдалану дағдысы (1айналым) Тапсырды Қайтадын тапсыру керек
Дағдылар
|
ЖӨР кезеңдері
|
Дұрыс орныдаса √
|
Бір құтқарушының дағдысын бағалау
Бірінші сатыда біріншілік дағдылар мен ЖӨР-на көрсеткіштерді бағалау мен жоғары мамандандырылған 5 айналымдық ЖӨР жүргізу қабілеттілігі бағаланады.
|
1.
|
Біріншілік тексеру: Ес деңгейін және тыныс алуын тексеру (тынысы жоқ, парадоксалды тыныс, немесе гаспинг-тынысы). 5 секундтан кем емес, бірақ 10 секундтан артық емес уақыт беріледі.
|
|
2.
|
Көмек шақыру, шұғыл жауап қайтару жүйесін белсендендіру.
|
|
3.
|
Пульс тексеру (10 секундтан артық емес)
|
|
4.
|
Жоғары мамандандырылған ЖӨР бастау.
|
|
|
Компрессия жасау үшін қолды дүрыс орналастыру.
|
1 айналым
|
|
Компрессия жиілігі минутына: 100-120 реттен кем емес (орта есеппен 18 секундта 20 компрессия немесе жиірек).
|
2 айналым
|
уақыт
|
Адекватты тереңдік: компрессия тереңдігі 5 см және 6 см шамасына тең болуы керек (30 компрессияның кем дегенде 23 комперссиясы адекватты орындалуы қажет).
|
3 айналым
|
|
Әр компрессиядан кейін кеуде торы бастапқы қалпына келу керек (30 компрессияның кем дегенде 23 компрессиясы).
|
4 айналым
|
|
Компрессия арасындағы үзілістер өте аз болуы керек: қалталық маскамен тыныс берген кезде 2 рет берілген тыныс 10 секундттан артық уақытта болмауы қажет
|
5 айналым
|
|
Екінші құтқарушының АСД пайдалану дағдылары
Келесі саты кезінде екінші құтқарушының АСД пайдалану дағдылары мен қабілеттілігі және екі құтқарушының рөлдерімен алмасу қабілеттілігі бағаланады
|
5.
|
Компрессияның бесінші айналымы кезінде: екінші құтқарушы АСД, маскасы бар желдендіруге арналған ауа қапшығын әкеліп, АСД қосып, науқас кеудесіне электродтарды жабыстырады.
|
|
6.
|
Бірінші құтқарушы компрессияны жолғастырады, ал екіншісі АСД қосып, электродтарды жабыстырады.
|
|
7.
|
Екінші құтқарушы бәріне «барлығыңыз алшақтаңыз!» деп бұйырады, АСД-ны ырғақ талдауына дайындайды, құтқарушылар орындарымен алмасады.
|
|
8.
|
Егер АСД шоктық ырғақ көрсетсе, екінші құтқарушы бәріне «барлығыңыз алшақтаңыз!» деп қайтадан бұйырып шок береді.
|
|
Бірінші құтқарушы тыныс алу қапшығымен желдету жасайды.
Келесі айналым кезінде бірінші құтқарушының тыныс алу қапшығымен желдету жасау дағдылары бағаланады.
|
9.
|
Шок берілген соң екі реаниматологта кідірмей ЖӨР қайта жалғастырады
|
1 айналым
|
2 айналым
|
Шок берілген соң екінші реаниматолог кідірмей 30 компрессияны жалғастырады (2 айналым)
|
|
|
Бірінші құтқарушы ауа қапшығы арқылы нәтижелі 2 тыныс береді (2 айналым)
|
|
|
Екі айналымнан кейін реаниматологтарды бағалау аяқталады
|
Егер құтқарушы барлық қадамдарды сәтті аяқтаған болса (тексеру парағының оң жақ бөлігіне √қойылады), құтқарушы тәжірибелік дағдыларды тапсырды.
Құтқарушы барлық қадамдарды толық орындамады (айғақтау ретінде терксеру парағының оң жақ бөлігі қолданылады), құтқарушы қателіктерімен танысу үшін тексеру парағын қолына беру керек.
Емтихан нысанын қарап шыққан соң құтқарушы оны емтихан қабылдаушыға қайтарып береді және емтиханды қайталап тапсырады. Құтқарушыға жаңа сценарий ұсынылады, нұсқаушы жоғарыдағы нысан бойынша бағалауды жүргізеді.
Егер құтқарушыны бағалау басқа уақытта жүргізілетін болса, емтихан нысанын ол бөлмеден шықпай тұрып қайтарып алу керек.
|
Нұсқаушының қолтаңбасы:
______________________________
Нұсқаушының аты-жөні: ______________________________
Күні: _________________________
|
Қайталап бағалау (қажет болса):
Нұсқаушының қолтаңбасы:
_____________________________________
Нұсқаушының аты-жөні:
_____________________________________
Күні: ________________________________
|
Құтқарушылардың жұмысын бағалау белгілері мен оның сипаттамасы.
Науқастың жағдайын бағалау (1 және 2 қадам, бағалау және белсендену оқиға орнына келген сәттен бастап 10 секунд ішінде аяқталуы тиіс).
Есін анықтау (бұл компрессия бастауына көрсеткіш болуы керек).
Тыныстың жоқтығын немесе қалыпты тыныстың болуын тексеру (гаспинг-тыныс)
Дабыл жүйесін белсендендіру (1 және 2 қадам, науқасты бағалау және дабыл жүйесін белсендендіру келгеннен бастап 10 секунд ішінде аяқталуы тиіс).
Көмекті дауыстап шақырыңыз/көмекті шақыртуға, АСД/дефибрилляторға біреуді жіберіңіз
Пульсті тексеру:
Пульсті ұйқы артериясында тексеру
Бұл кем дегенде 5 секундтты құрауы керек, алайда 10 секундтан аспауы тиіс.
Жоғары мамандандырылған ЖӨР-сын бастаңыз (жүрек қызметі тоқтағандығы анықталған сәттен бастап 10 секунд ішінде компрессияны бастаңыз)
Кеуде торы ортасында қолдардың/саусақтардың дұрыс орналасуы
Ересектер: төстің төменгі бөлігі
Ересектер: 2-қолды әдіс (екінші қол бірінші қолдың үстінде немесе қолдарды «құлып» түрінде орналастыру)
Компрессия жиілігі минутына 100-120 рет
15-18 секунд ішінде 30 компрессияны жүзеге асырыңыз
Жас мөлшеріне сәйкес компрессия тереңдігі.
Ересектер: 5-6см
Әр компрессиядан соң кеуде торының толығымен қалпына келуіне жағдай жасау.
Компрессия арасындағы үзілістерді неғұрлым азайтуға тырысыңыз:
Бірінші айналымның соңғы компрессиясы мен келесі айналымның бірінші компрессиясы арасындағы уақыт аралығы 10 секундтан кем болмауы тиіс.
АСД ырғақты талдауды бастамағанынша компрессияны тоқтатпау керек.
Дефибрилляциядан соң/немесе шокты емес ырғақ болған жағдайда компрессия шұғыл түрде жаңартылады.
5-8. ЖӨР-мен бірге АСД-дың тез әрі дұрыс біріктіріле қолданылуы
АСД-ды қосу
Электродттарды қажет орнына, сәйкес мөлшерін жабыстыру.
«Барлығыңыз алшақтаңыз, ырғақты талдаймын!» пәрменін беріп батырманы басыңыз, егер құрылғыда батырма бар болатын болса.
Зардап шегушіге жанаспай разряд беріңіз.
Дефибрилляция жүргізген соң кідірмей компрессияны жалғастырыңыз.
ЖӨР-сын жүргізу кезінде АСД-ды өшірмеңіз.
Дефибрилляция кезінде қауіпсіз кеңістіктің болуын қамтамасыз етіңіз.
Команданың басқа мүшелері зардап шегушіге жақындамасы үшін анық әрі нақты бұйрық беріңіз.
Дефибрилляцияны зардап шегушіден барлығы алшақтаған кезде ғана іске асырыңыз.
АСД ырғақты талдау барысында орындарыңызды ауыстырыңыз.
9. Нәтижелі жасанды тыныс алдыруды жүргізіңіз:
Тыныс жолдарын адекватты түрде ашу
Зардап шегуші өкпесіне әр тыныс беруді 1 секунд көлемінде жіберіңіз.
Әр тыныс алдыру кезінде кеуде торы көзге көрінерліктей көтерілуі керек
Өкпенің қалыптыдан артық желдендірілуінен сақ болыңыз (гипервентиляциядан)
Список литературы:
Основная: Морган- мл., Д. Э. Клиническая анестезиология- Сlinical anesthesiology: в 3 кн. Кн. 1 Оборудование и мониторинг, Региональная анестезия. Лечение боли/ Д.Э.Морган –мл, М.С.Михаил; пер с англ; под ред. А.А. Бунатяна.-2-е изд.,испр.-Москва: Бином, 2008.-390 с.: ил.
Интенсивная терапия: Национальное руководство. Т. 1./ Под ред. Б. Р. Гельфанда, А. И. Салтанова. М.: ГЭОТАР-Медиа
Анестезиология: Национальное руководство под ред. А. А. Бунятяна, В. М. Мизикова; Федерация анестезиологов и реаниматологов; АСМОК- крат.изд. Москава: ГЭОТАР-Медиа, 2017.-656 с. (Национальные рукаводства).
Электронные источники: ISBN 5970405663, 978-5-9704-0566-6;
ISBN 978-5-89677-034-3
ISBN 985-6332-08-7;
Достарыңызбен бөлісу: |
