Диспансеризация детей с аллергическими заболеваниями


Лабораторные исследования, которые позволяют заподозрить у ребенка ИДС



бет6/14
Дата13.12.2022
өлшемі191,41 Kb.
#162587
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14
Байланысты:
лекция 8 Диспансерное наблюдение детей с иммунными и аллергическими заболеваниями-1

3. Лабораторные исследования, которые позволяют заподозрить у ребенка ИДС:

  • !!! Общий анализ крови: анемия, лейкопения или лейкоцитоз, тромбоцитопения, лимфопения, эозинофилия.
  • При выявлении у ребенка нейтропении или лимфопении общий анализ крови обязательно необходимо повторить.
  • Эозинофилия часто наблюдается у детей с недостаточностью клеточного иммунитета.
  • Стойкий лейкоцитоз характерен для иммунного дефекта, связанного с нарушением адгезии лейкоцитов.
  • Уменьшение числа и размера тромбоцитов характерно для синдрома Вискотта-Олдрича.
  • При некоторых иммунодефицитах, например, при синдроме гиперпродукции IgM и тяжелом комбинированном иммунодефиците, наблюдается аутоиммунная тромбоцитопения.

«Часто Болеющие Дети»

  • Одной из наиболее актуальных и нерешенных проблем в педиатрии - проблема часто и длительно болеющих детей (ЧДБД) .
  • ЧДБД составляют от 15 до 75% детской популяции, в среднем — 24-25%.
  • В группу ЧДБД относят детей с частыми респираторными заболеваниями, которые возникают из-за транзиторных отклонений в системе иммунитета.

Критерии ЧБД:

  • Частота ОРВИ в течение календарного года: у детей до 1 года — 4 раза и более, до 3 лет — 6 раз и более, 4-5 лет — 5 раз и более, старше 5 лет — 4 раза и более
  • Индекс частоты острых заболеваний (ИЧОЗ): 0,33 и выше
  • ИЧОЗ = количество перенесенных ребенком острых заболеваний / число месяцев наблюдений

По индексу частоты острых заболеваний определяют уровень резистентности организма к инфекциям

  • Хорошая резистентность — ИЧОЗ = 0-0,32
  • Сниженная — ИЧОЗ = 0,33-0,49
  • Низкая — ИЧОЗ = 0,5-0,6
  • Очень низкая — ИЧОЗ = 0,67 и выше

ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РЕЦИДИВИРУЮЩИХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ:

  • Вирусы - в 65-90% случаев;
  • Смешанные бактериально-вирусные инфекции - в 25% случаев.
  • Клинически рецидивирующие респираторные заболевания могут проявляться от ринита до бронхопневмонии и синуситов.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет