Дисторофии
жүктеу/скачать 75 Kb.
|
05 Аномалии конституции
|
Аномалии конституции 835. Характерными лабораторными показателями для ребенка с лимфатико-гипопластическим диатезом являются: А. Нейтрофилез В. Лимфоцитоз С. Гипергликемия Д. Гипофосфатемия Е. Все перечисленное выше 836. Ребенок трех лет находится в отделении реанимации по поводу ОРВИ, протекающей с токсикозом и сердечно-сосудистыми нарушениями. Болен два дня. Мальчик вял, бледен, подкожная клетчатка пастозна. На коже ягодиц и нижних конечностей необильные “сухие” высыпания, за ушами мокнутие, блефарит. Генерализованная лимфаденопатия, умеренная гепатоспленомегалия Оцените преморбидный фон ребенка А. Экссудативно-катаральный диатез В. Стрептококковая инфекция С. Лимфатико-гипопластическая конституция Д. Нервно-артритический диатез 837. Ребенок четырех месяцев на естественном вскармливании. Развивается хорошо. Начато введение прикорма в виде манной каши. Стал беспокоен, капризен, появились гиперемия щек, подбородка, чешуйчатое шелушение в области бровей, зудящая сыпь на ногах. Небольшая гиперемия конъюнктив. Стул учащен, разжижен. Появившиеся симптомы можно объяснить как: А. Крапивница В. Экссудативно-катаральный диатез С. Лимфатико-гипопластический диатез Д. Респираторная инфекция Е. Кишечная инфекция 838. В клинику поступил ребенок восьми месяцев, часто болеющий респираторными заболеваниями, протекающими тяжело и длительно. Ребенок избыточного питания, мало подвижен, подкожная клетчатка пастозна. За ушными раковинами корочки, после снятия которых появляется мокнутие. Имеют место блефарит, увеличение всех групп лимфоузлов. При рентгенологическом обследовании выявлено увеличение вилочковой железы. Имеющиеся у ребенка симптомы можно объяснить как проявления: А. Микседемы (гипотиреоза) В. Экссудативно-катарального диатеза С. Лимфогранулематоза Д. Лимфатико-гипопластической конституции Е. Нервно-артритического диатеза 839. Мать обратилась к врачу в связи со значительным отставанием в массе своего сына 6 лет. Мальчик очень подвижен, непоседлив, легко возбудим. Аппетит плохой, сон тревожный, бывает рвота. В анамнезе эпизод дизурии без изменений в анализах мочи. На коже умеренные проявления нейродермита. Приведенная клиническая картина может наблюдаться при: А. Экссудативно-катаральном диатезе В. Гастродуодените С. Лимфатико-гипопластическом диатезе Д. Нервно-артритическом диатезе 840. Подтвердить это предположение можно: А. Кожными аллергическими пробами В. Рентгенографией шейного отдела позвоночника С. Эзофагогастродуоденоскопией Д. Общим анализом крови Е. Определением в крови мочевой кислоты 841. Для коррекции имеющихся нарушений ребенку с нервно-артритическим диатезом требуется: С. Ограничение в рационе жиров В. Диета с ограничением мясных бульонов, овощей, содержащих пуриновые основания С. Исключение из рациона молочных продуктов 842. Мать обратилась в поликлинику с ребенком шести месяцев со стойкими распространенными изменениями на коже в виде атопического дерматита. Одним из факторов, имеющих значение для развития дерматита, может быть: А. Искусственное вскармливание с одного месяца В. Хламидиоз у матери С. Проведение ребенку УФО Д. Наличие домашних растений 843. В развитии атопического дерматита у данного ребенка могло иметь значение: А. Гиперпродукция иммуноглобулина Е В. Гиперкомплементемия С. Гиперпродукция глюкокортикостероидов Д. Гиперкальциемия Е. Увеличение уровня триглециридов 844. Ребенок одного года двух месяцев обратился к педиатру по поводу частых ОРВИ с навязчивым кашлем, неустойчивого стула. При осмотре обращают внимание себорея, “географический” язык, лимфаденопатия, рыхлость подкожной клетчатки, умеренное увеличение печени и селезенки, “четки” на ребрах. В анализе мочи большое количество эпителия. Имеющиеся симптомы наблюдаются при: А. Хроническом бронхолегочном процессе В. Аномалии конституции С. Разгаре рахита Д. Инфекции мочевыводящих путей Е. Энтероколите 845.Наиболее вероятным исходом имеющегося симптомокомплекса может быть: А. Бронхоэктатическая болезнь В. Развитие аллергического заболевания С. Хроническая почечная недостаточность Д. Формирование суженного плоскорахитического таза Е. Неспецифический язвенный колит 846. При осмотре шестимесячного ребенка выявлен избыточный вес, опрелость в области ягодиц, гиперемия и шелушение щек, “географический” язык. Родители отмечают неустойчивый стул, рецидивирующие риниты, потливость. Выявленные симптомы свойственны: А. Разгару рахита В. Эндокринным нарушениям С. Экссудативно-катаральному диатезу 847. Нарушения у данного больного обусловлены: А Нарушением метаболизма витамина Д (интоксикация) В. Дефицитом иммуноглобулина А С. Гипокальциемией Д. Повышенной проницаемостью желудочно-кишечного тракта Е. Всем перечисленным 848. Ребенок полутора лет, часто болеющий простудными заболеваниями, вывезен на юг, к морю. Через несколько дней появились покраснение век и конъюнктив, гиперемия кожи лица и плеч, учащение стула. На коже ягодиц, разгибательных поверхностей рук и ног отмечены мелкие розовые зудящие папулы. В данном случае вероятнее всего имеет место: А. Кишечная инфекция В. Чесотка С. Краснуха Д. Аллергическая реакция Е. Острое респираторное заболевание 849. У ребенка 5 месяцев, получающего материнское молоко и яблочное пюре, появились слизистое отделяемое из носа, гиперемия, инфильтрация и шелушение кожи щек, гиперплазия шейных лимфоузлов, разжиженный стул. Мать в последние дни съела несколько апельсинов. У нее выраженные катаральные явления. Наиболее вероятно, что у ребенка: А. Энтероколит В. Экссудативно-катаральная аномалия конституции С. Нервно-артритический диатез Д. Острая респираторная вирусная инфекция 850. Данному ребенку необходимо: А. Назначение антибиотиков В. Исключение из рациона ребенка яблочного пюре С. Коррекция питания матери Д. Перевод на гипоаллергенные смеси 851. Мать обратилась к врачу с пятилетним сыном по поводу его раздражительности и появившихся болей в суставах, возникающих в ночное время. Мальчик развивается хорошо, но несколько отстает в массе. Мать ребенка страдает неврастенией, у бабушки калькулезный холецистит. Имеющиеся у ребенка симптормы скорее всего объясняются: А. Слабостью связочного аппарата В. Физической перегрузкой С. Слабостью мускулатуры Д. Нарушением пуринового обмена 852. Лимфатико-гипопластический диатез чаще всего проявляется: А. В новорожденном периоде В. На первом году жизни С. На втором году жизни Д. В 6-7 лет и позже 853. При рентгенографии грудной клетки у ребенка с затяжным бронхитом выявлена тимомегалия. Диагностирован лимфатико-гипопластический диатез. Для этой формы конституции характерны клинические проявления: А. Гипермоторность В. Дистрофия С. Повышенная возбудимость Д. Частые рвоты Е. Ничего из перечисленного 854. У ребенка четырех месяцев на коже лица, груди и ягодиц имеются участки раздражения, мокнутия. Факторами риска для развития атопического дерматита является: А. Перенесенная ОРВИ В. Недоношенность С. Искусственное вскармливание 855. Ребенок десяти лет обследован по поводу артралгий и болей в животе. Выявлен нервно-артритический тип конституции. Причиной этого состояния является: А. Гиперпродукция иммунных комплексов В. Повышение уровня иммуноглобулина Е С. Нарушение микроциркуляции Д. Нарушение обмена мочевой кислоты Е. Дегрануляция тучных клеток 856. При нервно-артритическом типе конституции в дальнейшем возможно развитие: А. Бронхиальной астмы В. Ожирения С. Подагры Д. Ревматоидного артрита 857. У ребенка 10 месяцев диагностирован лимфатико-гипопластический диатез. Таким детям свойственно: А. Гипокортицизм В. Гиперпаратиреоз С. Гипопаратиреоз Д. Гипертиреоидизм 858. Ребенок 10 месяцев с мышечной гипотонией, тимомегалией, гиперплазией всех групп лимфоузлов, рыхлостью, пастозностью подкожной клетчатки заболел респираторной инфекцией. Заболевание протекало тяжело, с явлениями токсикоза и коллаптоидными реакциями. Имеет значение фон, определивший течение ОРВИ: А. Экссудативно-катаральный диатез В. Гипотиреоз С. Лимфатико-гипопластический диатез Д. Нервно-артритичсекий диатез 859. У ребенка 5 месяцев при введении в пищу прикорма в виде манной каши появились гиперемия, сухость и шелушение щек. Изменения на коже носят название: А. Себорея В. “Молочный струп” С Кандидоз. Д. Стрептодермия Е. Строфулюс 860. У ребенка двух лет себорея и сухость кожи, универсальная лимфаденопатия, рыхлость и пастозность тканей, задержка статического развития, увеличение печени и селезенки, неустойчивый стул. На рентгенограмме умеренная тимомегалия. В анализе мочи 5-6 лейкоцитов и эпителий мочевыводящих путей. Клиническая картина характерна для: А. Лимфатико-гипопластического диатеза В. Экссудативно-катарального диатеза С. Нервно-артритического диатеза Д. Инфекции мочевыводящих путей Е. Энтероколита 861. Девочка двух лет часто болеет респираторными заболеваниями, которые нередко сопровождаются синдромом крупа. В период заболевания кожа на щеках у ребенка становится пестрой, сухой, шелушится. Отмечаются легкие дизурические явления, лейкоцитурия. Данная симптоматика свойственна: А. Циститу В. Экссудативно-катаральному диатезу С. Нейродермиту Д. Лимфатико-гипопластическому диатезу 862. При лимфатико-гипопластическом диатезе рекомендуется домашнее воспитание до: А. 1 года В. 3 лет С. 5-6 лет 863. У ребенка на первом году жизни выражены симптомы лимфатико-гипопластического диатеза. Указанная аномалия конституции определена на основании: А. Рецидивирующего блефарита В. Аденоидов II степени С. Лимфаденопатии Д. Гепатоспленомегалии Е. Всего перечисленного 864. Ребенку с нервно-артритической формой диатеза можно рекомендовать: А. Зеленый горошек В. Какао С. Щавелевый суп на овощном отваре Д. Мясной бульон Е. Ничего из перечисленного выше 865. У ребенка двух лет с избыточной массой тела и некоторым отставанием в развитии статических функций выявлена гиперплазия тимуса. Во время респираторной инфекции у него наблюдалась тяжелая коллаптоидная реакция, сопровождающаяся потерей сознания. Скорее всего состояние, развившееся у данного ребенка, можно объяснить: А. Поражением сердца В. Отеком мозга С. Нарушением бронхиальной проходимости Д. Гипокортицизмом Е. Ни одним из вышеназванных 866. Девочка 10 месяцев находится в стационаре с ОРВИ, синдромом крупа. При выписке в диагнозе, как фоновое состояние, был указан лимфатико-гипопластический диатез. Данное заключение сделано на основании: А. Транзиторной лейкоцитурии В. Рецидивирующего конъюнктивита С. Расстройства микроциркуляции Д. Лимфаденопатии Е. Всего перечисленного выше 867. У детей с экссудативно-катаральным диатезом в последующем есть предрасположенность к следующим заболеваниям, кроме: А. Повторных ОРВИ В. Рецидивирующего обструктивного бронхита С. Конъюнктивита Д. Острого стенозирующего ларингита Е. Артрита 868. У детей с нервно-артритическим диатезом в последующем есть предрасположенность к следующим заболеваниям: А. Атеросклерозу В. Подагре С. Атопической бронхиаьной астме Д. Желчнокаменной болезни Е. Всем перечисленным выше 869. Ребенок четырех месяцев переведен на искусственное вскармливание сухими пресными смесями. Стал беспокоен, плохо спит, появился зуд и обильная пруригинозная сыпь на коже. Стул несколько разжижен, без патологических примесей. Из предложенных мероприятий можно использовать все, кроме: А. Замены пресных смесей на кисломолочные В. Пустырника С. Антигистаминнных препаратов Д. Преднизолона в течение 2 недель. 870. Ребенок полутора лет с атопическим дерматитом часто болеет ОРВИ, обструктивным бронхитом. У матери бронхиальная астма. Для профилактики развития бронхиальной астмы у данного ребенка целесообразно все, кроме: А. Индивидуального календаря прививок В. Гипоаллергенной диеты С. Ограничения медикаментозной терапии при лечении ОРВИ Д. “Фармакологического закаливания” иммуномодулирующими препаратами Е. Организации гипоаллергенного быта 871. При экссудативно-катаральном диатезе возможно раннее формирование следующих заболеваний: А. Бронхиаьной астмы В. Холецистита С. Дуоденита Д. Бронхитов с обструктивным синдромом Е. Всех перечисленных выше 872. При диспансерном обследовании ясельной группы детского сада у нескольких детей обнаружены признаки экссудативно-катарального диатеза. Подтверждает диагноз все, кроме: А. “Молочной корки” В. “Географического” языка С. Строфулюса Д. Молочницы 873. При диспансерном обследовании детей ясельной группы детского сада у нескольких малышей обнаружены шелушение щек, зудящая узелковая сыпь на разгибательной поверхности рук, ног и ягодицах. Перечисленные кожные изменения характерны для: А. Кори В. Скарлатины С. Краснухи Д. Потницы Е. Экссудативно-катаральногог диатеза 874. У ребенка полутора лет, несмотря на соблюдаемую диету, стойко сохраняются кожные изменения в виде мокнущей экземы, себореи, сопровождающиеся зудом. Данному больному следует рекомендовать все, кроме: А. Антигистаминных препаратов В. Курса гормональной терапии С. Витамина В6 Д. Ограничения соли Е. Гипоаллергенной диеты 875. Ребенок 7 месяцев выписывается из специализированного отделения, где находился по поводу тяжелой формы атопического дерматита. В целях профилактики обострения дерматита рекомендуются все, кроме: А. Гипоаллергенной диеты В. Индивидуального прививочного календаря С. Курса антигистаминных препаратов Д. Курса ферментотерапии Е. Курса глюкокортикостероидов 876. У ребенка 2-х месяцев, находящегося на грудном вскармливании, диагностирован экссудативно-катаральный диатез. Для этого диагноза свойственны: А. “Молочная корка” на щеках В. Избыточные масса и длина тела при рождении С. Гемангиомы на волосистой части головы Д. Чрезмерная возбудимость Е. Пониженный аппетит 877. Предложите первоочередную для этого ребенка рекомендацию: А. Смазывание кожи в местах поражения мазью «Адвантан» В. Гипоаллергенная диета матери С. Гипосенсибилизирующие препараты ребенку Д. Замена материнского молока на смеси с высокой степенью гидролиза белка 878. У ребенка 1 года 2 месяцев на первом году были признаки экссудативно-катарального диатеза. В настоящее время кожные высыпания практически исчезли, стул нормализовался. Однако ребенка беспокоит приступообразный влажный кашель, чаще во сне, затруднение носового дыхания. При осмотре: зев бледный, по задней стенке глотки стекает слизь Наиболее вероятной причиной кашля в этом случае является: А. Респираторная инфекция В. Обструкция дыхательных путей С. Гиперплазия аденоидов Д. Хронический бронхит Е. Коклюш 879. У ребенка 7 лет диагностирован нервно-артритический диатез. Из перечисленного ниже верны все советы в диетотерапии, кроме одного: А. Ограничения рыбных и мясных бульонов В. Ограничения телятины С. Ограничения цветной капусты Д. Ограничения молочных продуктов Е. Ограничения какао 880. У ребенка 2 месяцев жизни себорейные корочки на голове, стойкие опрелости на ягодицах и в кожных складках, покраснение кожи щек, «географический язык». Паратрофия. Тургор тканей снижен. Клиническая картина соответствует следующему диатезу: А. Эксудативно-катаральному В. Лимфатико-гипопластическому С. Нервно-артритическому 881. Масса тела ребенка при рождении 4100г, длина 53см. К 6 месяцам масса тела и длина соответственно 9500г и 70см. Кожи бледная, есть аллергические высыпания. Тургор тканей снижен. Обращает внимание вялость, адинамия, мышечная гипотония. Спленомегалия. По данным рентгенологического исследования увеличена вилочковая железа. Клиническая картина соответствует следующему диатезу: А. Эксудативно-катаральному В. Лимфатико-гипопластическому С. Нервно-артритическому 882. Ребенок 6 лет в психическом развитии опережает своих сверстников. Беспокоен, иногда агрессивен, страдает логоневрозом, энурезом. Нарушен сон, нередки ночные страхи. Клиническая картина соответствует следующему диатезу: А. Эксудативно-катаральному В. Лимфатико-гипопластическому С. Нервно-артритическому 883. Ребенку назначен возрастной стол с ограничением или исключением бульонов, колбас, копченостей, ряда овощей (щавель, шпинат, цветная капуста, зеленый горошек) и преобладанием молочно-растительной пищи, отварных мяса и рыбы. Такую диету рекомендуют при диатезе: А. Эксудативно-катаральном В. Лимфатико-гипопластическом С. Нервно-артритическом 884. К пищевым продуктам с высоким аллергическим потенциалом относятся: А. Конина В. Кабачок С. Баранина Д. Морепродукты Е. Все перечисленное жүктеу/скачать 75 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|