Факторы риска развития НПР
зависят как от фармакологических свойств ЛС,
так и от характеристик пациента
Полипрагмазия
Риск развития НПР значительно возрастает при назначении нескольких
препаратов.
Это
обусловлено
фармакокинетическим
и
фармакодинамическим взаимодействием ЛС между собой, а также
прямым фармакологическим действием каждого препарата в
отдельности. По данным исследований одновременный прием 4 - 5 ЛС
приводит к развитию взаимодействия в 4,5% случаев. Количество случаев
значительно возрастает при назначении 20 ЛС и достигает значения 40%.
Факторы риска развития НПР
зависят как от фармакологических свойств ЛС,
так и от характеристик пациента
Наличие сопутствующей патологии
Факторы риска развития НПР
зависят как от фармакологических свойств ЛС,
так и от характеристик пациента
Заболевание
НПР
ЛС
ХСН
Усиление задержки жидкости Кортикостероиды,
индометацин,
фенилбутазон,
пропранолол
Дыхательная недостаточность Угнетение дыхания, кома
Снотворные, седативные,
наркотические
анальгетики
Бронхиальная астма
Бронхоспазм
Бета-адреноблокаторы,
аспирин
Инфекционный мононуклеоз Возрастание частоты
увеличения сыпи
Ампициллин
Простатит и аденома
простаты
Острая задержка мочи
Диуретики,
трициклические
антидепресанты
Заболевания печени
Угнетение гемопоэза,
геморрагии
Хлорамфеникол,
антикоагулянты
Гипотиреоз
Увеличение чувствительности
за счет замедления
элиминации
Сердечные гликозиды
|
