Доцент кафедры факультетской терапии с курсами эндокринологии, клинической фармакологии, профессиональных болезней фгбоу во рязгму минздрава России к м. н. Заигрова Н. К



Pdf көрінісі
бет7/14
Дата03.04.2023
өлшемі1,01 Mb.
#173556
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   14
Байланысты:
Нежелательные лекарственные реакции

Псевдоаллергические реакции 
Псевдоаллергические реакции клинически протекают подобно аллергическим 
реакциям, но механизм развития отличается отсутствием иммунологической 
стадии. 
Факторы риска развития псевдоаллергических реакций 
1. Употребление в пищу продуктов, содержащих гистамин и его аналогов - 
бананы, виноград, клубника, морепродукты, орехи, томаты, рыба, яйца 
2. Нарушение инактивации гистамина при заболеваниях печени, исходной 
гипоальбунемии, приеме ЛС при лечении сопутствующей патологии (НВПС, 
лейкотриены) 
3. Гистаминлиберация. Состояние характеризуется высвобождением гистамина 
из базофилов и тучных клеток, которое может провоцироваться употреблением в 
пищу продуктов, содержащих гистамин и его аналоги, а также при 
использовании витаминных препаратов, полисахаридов, рентгенконтрастных 
средствами, йодосодержащими перапаратами 
4. Непосредственное действие ЛС на мишень. 
Лекарственные поражения 
органов и систем 


Поражения печени 
 
Наиболее часто встречается прямое токсическое действие препарата или его 
метаболитов на печень. Механизм повреждения печени связан с воздействием 
вещества на клеточные мембраны гепатоцитов. Происходит активация 
свободнорадикального окисления липидов мембран, возрастает интенсивность 
перекисного окисления липидов мембран, в результате возникает массивная 
гибель клеток печени. В гепатоцитах нарушается обмен белка, снижается синтез 
альбуминов, протромбина. Повреждение внутрипеченочных желчных протоков 
приводит к повышению проницаемости клеточных мембран и ускоряется 
дистрофия гепатоцитов с расширением воспалительной лимфоцитарной 
инфильтрации. В ряде случаев возможно нарушение клеточного и гуморального 
иммунитета. 
Клинические проявления гепатотоксического эффекта многообразны: острый 
гепатит (изониазид, парацетамол), хронический гепатит (диклофенак, 
нитрофураны), холестаз (фенитоин), не алкогольный стеатогепатит (амиодарон), 
цирроз печени (метотрексат), вено-окклюзивный синдром (циклофосфамид). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   14




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет