Доғалы протезді дайындаудың Клиникалық кезеңдері: 1



бет5/12
Дата05.10.2022
өлшемі0,72 Mb.
#151865
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Байланысты:
5 ПРАКТИКА

Параллелометр — это прибор, служащий для определения относитель- ной параллельности двух и более поверхностей зубов. С его помощью можно провести ряд следующих мероприятий:
1. Определить необходимый угол наклона модели и соответствующий путь введения бюгельного протеза.
2. Нанести на каждый опорный зуб линию обзора.
3. Определить зону ретенционных окончаний кламмеров.
4. Подрезать покрытые воском облас- ти зубов ниже линии обзора для создания параллельности поверхностей на огнеупор- ной модели.
5. Правильно установить фиксаторы (замки) на несъемных конструкциях протезов.



  • Варианты наклона моделей:
    1. Нулевой наклон.
    2. Передний наклон (выше задний край модели).
    3. Задний наклон (выше передний край модели).
    4. Правый наклон (выше левый угол).
    5. Левый наклон (выше правый угол).


  • Методы ориентации моделей в параллелометре:


1. Метод произвольной ориентации в параллелометре.
2. Метод выбора.
3. Метод определения средней оси опорных зубов.



Метод произвольной ориентации в параллелометре показан при парал-
лельности вертикальных осей зубов, при незначительном их наклоне, при ма- лом количестве кламмеров. Модель на столик параллелометра устанавливают таким образом, чтобы окклюзионная поверхность опорных зубов была перпен- дикулярна стержню грифеля. При данном методе положение линии обзора бу- дет зависеть от естественного наклона зуба и может не совпадать с анатомиче- ским экватором. Следует учитывать, что в результате этого на отдельных опор- ных зубах могут создаваться неблагоприятные условия для расположения кламмеров.
Метод выбора. Модель на столик параллелометра устанавливают и за- крепляют с нулевым наклоном (окклюзионная поверхность опорных зубов пер- пендикулярна стержню грифеля). Анализируют расположение линии обзора, наличие и величину опорной и удерживающих зон опорных зубов. Затем изме- няют угол наклона модели и повторяют операции. Из всех возможных наклонов модели выбирают тот, при котором на всех опорных зубах создаются опти- мальные условия для расположения фиксирующих элементов.
Метод определения средней оси опорных зубов. Для того, чтобы было легче отыскать путь введения (положение модели относительно вертикального стержня прибора) на вестибулярной поверхности модели отмечают оси опор- ных зубов, продолжая их на боковую поверхность гипсовой модели. Устанав- ливают модель на столик параллелометра, закрепляют ее винтами и предвари- тельно наклоняют так, чтобы продольные оси опорных зубов заняли вертикаль- ное направление. При нескольких опорных зубах, включая фронтальные и бо- ковые, ориентироваться следует по осям основных опорных зубов. Для этого подставку столика с моделью наклоняют так, чтобы совместить ось одного из опорных зубов с указательным стержнем. Затем столик перемещают по основа- нию прибора таким образом, чтобы совместить верхнюю часть отметки оси второго опорного зуба с указательным стержнем. На боковой поверхности мо- дели проводят отметку параллельно стержню, в результате чего образуется угол между продольными осями двух опорных зубов. Угол делят пополам и накло- няют подставку с моделью до совмещения указательного стержня с биссектри- сой угла. Так определяется средняя ось двух опорных зубов. С остальными зу- бами поступают аналогично и тем самым находят среднюю ось всех опорных зубов.
Для написания линии обзора (параллелографии) анализирующий стер- жень заменяют графитовым отметчиком и очерчивают линию обзора, соответ- ствующую выбранному наклону модели (рис. 54). Очерчивание производят те- лом грифеля, а не его кончиком. Затем приступают к определению глубины ре- тенционного окончания кламмера в соответствующей зоне.



Ретенционные свойства кламмера зависят от следующих факторов:
1. Типа кламмера, а именно — длины плеча. Чем длиннее плечо, тем дальше от линии обзора его можно расположить.
2. Кривизны поверхности зуба: чем больше выражена кривизна, тем ближе к линии обзора следует располагать ретенционное плечо кламмера. Только эластичные плечи могут приближаться к пришеечной области зуба.
3. Толщины кламмера: чем больше толщина кламмера, тем меньше его эластичность и, следовательно, тем ближе к линии обзора он должен распола- гаться.
4. Металла для изготовления: чем больше у металла эластичности, тем меньше жесткости у кламмера и, следовательно, его можно располагать дальше от линии обзора.
Для определения глубины ретенции существуют специальные стержни, у которых длина козырька может быть: 0,25 мм; 0,5 мм; 0,75 мм. Каждому типу кламмера соответствует стержень для определения места окончания ретенци- онного плеча.
Выбранный стержень с учетом кривизны поверхности зуба помещают в цанговое крепление параллелометра и придвигают к модели. Движениями стержня вверх-вниз добиваются контакта его оси с линией обзора и края козырь- ка стержня с поверхностью зуба. Последнее будет местом окончания ретенцион- ного плеча кламмера. Обозначив таким образом глубину ретенционного оконча- ния кламмера, можно приступать к нанесению рисунка каркаса






  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет