Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И



Pdf көрінісі
бет31/350
Дата27.04.2024
өлшемі4,7 Mb.
#201488
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   350
Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

Диагностика
 
и
 
диагностические
 
критерии
 
Диагностика АФ базируется на физикальном обследова-
нии (клинические критерии и оценка тяжести симптомов), 
тщательно собранном анамнезе, анализе медицинской доку-
ментации и лабораторных показателей. Согласно междуна-
родным рекомендациям, предложенным на симпозиуме
National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy 
and Anaphylaxis Network (NIAID/FAAN) в 2005 г., выделяют 
три основных диагностических критерия АФ, включающие 
весь спектр ее симптомов и признаков (табл. 6.14). 
53


Таблица
 6.14 
Диагностические критерии анафилаксии [NIAID/FAAN, 2005] 
Критерии
1. Острое начало заболевания (от минут до нескольких часов)
с поражением кожи и/или слизистых
оболочек
(генерализованная 
крапивница, зуд или гиперемия кожи, отек губ, языка, мягкого неба)
в сочетании с одним из нижеперечисленных признаков: 

респираторные симптомы (бронхоспазм, диспноэ, свистящие хрипы, 
стридор, сниженный объем выдоха, гипоксемия); 

снижение артериального давления или связанные с этим симптомы 
и синдромы дисфункции органов-мишеней (гипотония, коллапс, обмо-
рок, потеря сознания). 
Примечание
: кожные симптомы встречаются в 90 % случаев анафилаксии.
2.
Сочетание двух и более перечисленных признаков, быстро появ-
ляющихся после воздействия предполагаемого триггера (в интер-
вале от минут до нескольких часов):

поражение кожи и/или слизистых оболочек (генерализованная кра-
пивница, зуд или гиперемия кожи, отек губ, языка и мягкого неба);

респираторные симптомы (бронхоспазм, диспноэ, свистящие хрипы, 
стридор, сниженный объем выдоха, гипоксемия);

снижение артериального давления или связанные с этим симптомы 
и синдромы дисфункции органов-мишеней (гипотония, коллапс, обмо-
рок, потеря сознания); 

персистирующие гастроинтестинальные симптомы (приступы 
схваткообразных болей в животе и/или тошнота, рвота). 
Примечание
: в 20 % случаев симптомы, связанные с поражением кожи и слизи-
стых, не определяются или отсутствуют, данный критерий включает в себя 
симптомы и признаки поражения органов и систем при условии наличия воз-
действия предполагаемого триггера.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   350




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет