патохимической стадии заключается в образова-
нии и выделении биологически активных медиаторов воспа-
ления после связывания IgE с высоко аффинными рецепто-
рами тучных клеток и базофилов. Медиаторы аллергии I типа
включают в себя продукты тучных клеток, базофилов, эозино-
филов (гистамин, фактор активации тромбоцитов, проста-
гландины, лейкотриены, основной катионный протеин
эозинофилов, арилсульфатаза, цитокины и др., табл. 6.5).
Таблица 6.5 Основные медиаторы анафилаксии и их функции Медиатор Функция Внутригранулярные ( преформированные ) Гистамин
Н1-рецепторы – вазоконстрикция коронарных сосу-
дов и кардиодепрессия;
Н2-рецепторы – системная вазодилатация и тахикар-
дия;
Н3-рецепторы – подавление высвобождения норад-
реналина;
Н4-рецепторы – хемотаксис и высвобождение меди-
аторов клеток воспаления
Факторы хемотак-
сиса для эозинофи-
лов и нейтрофилов
Привлечение эозинофилов и нейтрофилов
Гепарин
Активирует прекалликреин и контактную систему с
последующим высвобождением брадикинина и ак-
тивацией системы комплемента, образование ком-
плекса с протеазами, предупреждение свертывания
крови
Химаза
Повышение сосудистой проницаемости, усиление
продукции ренина
Триптаза
Активирует систему комплемента напрямую и опо-
средованно через прекалликреин
Вновь образующиеся из клеточных мембран Лейкотриены
(С
4
, D
4
, Е
4
)
Увеличение сосудистой проницаемости, бронхо-
спазм
Простагландины
Увеличение сосудистой проницаемости, бронхо-
спазм
22
