Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И

жүктеу/скачать 4,7 Mb.

Pdf көрінісі

бет	10/350
Дата	27.04.2024
өлшемі	4,7 Mb.
	#201488

1 ... 6 7 8 9 10 11 12 13 ... 350

Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

(«
атопический

марш
»)
, включают в
себя атопический дерматит (АтД), аллергический ринит (АР)
и бронхиальную астму (БА). Данные заболевания часто
сложны для диагностики, часто не распознаются своевре-
менно. Не случайно термин «атопия», предложенный
А.Ф. Кока и Р.А. Кук в 1923 г., буквально означает отсутству-
ющее (a-) место (-top-), по-другому – «атопическая болезнь» –
«странная болезнь».
Следует отметить, что концепция так называемого «ато-
пического марша» в последние годы дополнена, поскольку
стало очевидно, что далеко не у всех пациентов аллергические
заболевания манифестируют в описанной выше последова-
тельности. «Атопического марш» может включать и гастро-
интестинальные проявления аллергии.
Этиология

Развитие указанных атопических заболеваний связано с
комплексным воздействием эндогенных и экзогенных факто-
ров, которые условно подразделяются на факторы риска воз-
никновения заболевания (предрасполагающие к развитию бо-
лезни) и причинные, вызывающие заболевание у предраспо-
ложенных лиц и/или способствующие сохранению симпто-
мов, обострению заболевания (триггеры, табл. 6.3).
15

Таблица
6.3
Этиологические факторы атопических заболеваний у детей
Предрасполагающие (внутренние) факторы
Предрасполагающие факторы для АтД, АР, БА
Генетическая предрасположенность:
– гены врожденного иммунитета и иммунорегуляции;
– ген филаггрина;
– гены, связанные с дифференцировкой и функционированием Т-хел-
перов 2-го типа;
– гены иммунитета кожи и слизистых оболочек
Роды кесаревым сечением, транзиторное тахипноэ новорожденных
Родовая травма шейного отдела позвоночника
Дефицит витаминов D и E
Селективный дефицит IgA
Вульгарный ихтиоз
Ожирение
Недостаточность глюкокортикостероидной функции надпочечников
Отсутствие или малая продолжительность грудного вскармливания
Перенесенная болезнь Кавасаки

жүктеу/скачать 4,7 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 6 7 8 9 10 11 12 13 ... 350