Принципы организации онкологической службы в РК. Структура онкологической службы в РК. Структура онкологической службы в Республике Казахстан. Задачи онкологической службы РК.
Учет онкологических больных и диспансерное наблюдение. Учетно-отчетная документация онкологических больных.
Диспансерный принцип организации онкологической службы. Клинические группы онкологических больных. Характеристика клинических групп.
Рак легкого. Эпидемиология. Этиология и патогенез. Факторы риска.
Клиническая анатомия и функция легких. Лимафтическая система легких и средостения. Пути метастазирования злокачественных опухолей легких и средостения.
Рак легкого. Клинико-анатомическая классификация (Савицкий). Международная и отечественная классификация.
Предраковые заболевания легкого. Их значение в возникновении рака легкого.
Клиника и диагностика рака легкого.
Дифференциальная диагностика рака легкого.
Атипические формы рака легкого. Медиастинальная форма рака легкого. Первичный карциноматоз.
Рак верхушки легкого (Панкоста). Клиника и диагностика.
Методы лечения рака толстой кишки. Типы радикальных оперативных вмешательств при раке ободочной кишки.
Сиимптоматические и паллиативные операции при раке толстой кишки.
Операция Гартмана и операции типа Гартмана при раке ободочной кишки. Показания к ним.
Хирургическая тактика при опухолевой (обтурационной) кишечной непроходимости в зависимости от локализации опухоли. Классификация опухолевых стенозов кишечной трубки.
Клинико-анатомические различия рака левой и правой половин ободочной кишки.
Осложнения рака ободочной кишки (непроходимость, кишечное кровотечение, параканкрозный абсцесс, перфорация).
Реконструктивно-восстановительные операции у стомированных больных. Принципы. Сроки выполнения операции.
Клиническая анатомия и функция прямой кишки. Лимфатическая система прямой кишки.
Рак прямой кишки. Эпидемиология. Этиология. Факторы риска.
Клиника и диагностика рака прямой кишки.
Дифференциальная диагностика рака прямой кишки.
Предопухолевые заболевания прямой кишки.
Методы диагностики рака прямой кишки. Пальцевое исследование прямой кишки. Ректороманоскопия. Ирригоскопия.
Методы лечения рака прямой кишки.
Типы операции при раке прямой кишки в зависимости от локализации первичной опухоли.
Лучевая и химиотерапия рака прямой кишки.
Симптоматические операции. Методы отведения кала при запущенном раке прямой кишки.
Сфинктерсохраняющие операции при раке прямой кишки. Показания к ним.
Патологическая анатомия рака кожи. Морфологическая классификация рака кожи. Пути метастазирования рака кожи.
Клиника и диагностика рака кожи. Симптомы малигинизации предраковых заболевании кожи.
Дифференциальная диагностика рака кожи.
Принципы лечения рака кожи. Принципы хирургического лечения.
Вмешательства на регионарном лимфатическом аппарате (Операция Дюкена, Подмышечная лимфодиссекция, фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи). Прогноз при раке кожи.
Меланомоопасные и меланомонеопасные невусы кожи. Критерий малигнизации доброкачественных невусов.
Тактика хирурга при невусах и при подозрении на их малигнизацию.
Международная классификация меланомы кожи. Классификация уровней инвазии по Кларку.
Особенности метастазирования меланомы. Сателлиты и транзитные метастазы.
Клиника и диагностика меланомы кожи.
Принципы и методы лечения меланом в зависимости от стадии, локализации и степени инвазии по Кларку. Показания к регионарной лимфодиссекции при меланоме. Прогноз при меланоме.
Клиническая анатомия и физиология щитовидной железы.
Клиника и диагностика рака щитовидной железы. Тонкоигольная аспирационная биопсия опухоли щитовидной железы. Роль онкомаркеров в диагностике рака щитовидной железы.
Дифференциальная диагностика рака щитовидной железы.
Рентгендиагностика злокачественных опухолей костей. Основные рентгенологические признаки ЗО костей.
Остеогенная саркома. Клиника и диагностика. Дифференциальная диагностика.
Остеогенная саркома. Современные методы диагностики и современная тактика лечения.
Саркома Юинга. Клиника и диагностика. Дифференциальная диагностика.
Саркома Юинга. Современные методы диагностики и современная тактика лечения. Трепанобиопсия при опухолях костей.
Органосохраняющие операции и эндопротезирование при опухолях костей.
Ампутации и экзартикуляции при опухолях костей. Выбор уровня ампутации и экзартикуляции по Коллею.
Опухоли мягких тканей. Клиника и диагностика. Дифференциальная диагностика.
Принципы хирургического лечения злокачественных опухолей мягких тканей. Принцип футлярности и принцип зональности. Типы операции при опухолях мягких тканей.
Ампутации и экзартикуляции при злокачественных опухолях мягких тканей. Определение показаний к ним.
Неходжкинские лимфомы. Клиника и диагностика. Современные методы диагностики. Роль биопсии. Роль иммуноферментных и иммуногистохимических методов исследования в диагностике и лечении неходжкинских лимфом.
Неходжкинские лимфомы. Современные методы лечения.
выявлен рак желудка 1 стадии. Какие документы заполняет паталогоанатом и для
чего? Ответ: Для учета онкологии заполняется извещение.
189. У больной выявлен рак молочной железы 1 стадии.
1. К какой клинической группе она относится?
2. Какие дальнейшие действия онколога по месту жительства?
Ответ: 1. 2а группа. 2. оформить документацию на госпитализацию в онкодиспансер
для хирургического лечения.
190. Больной 69 лет обратился с жалобами на изъязвленное кожное образование в области лба. Со слов больного образование существует в течение нескольких лет. Отмечает медленный рост образования. 4 месяца назад образовалась маленькая язвочка в области образования, которая постепенно увеличивается. При осмотре: В области лба поверхностное образование 1,5х2,5 см, выступающее над поверхностью кожи с изъязвлением в центре. Шейные лимфатические узлы не увеличены.