B) буындардың рентгенографиясы
C) синовиалды сұйықтықтың анализі
D) ревматоидты факторды анықтау
E) қандағы зәр қышқылын анықтау
348. 48 жастағы әйел адам оң жақ табанының үлкен бақайының қатты ауырсынуына, буыннының ісінуіне, қызаруына, дене ыстығының 38,6 0С дейін жоғарлауына шағымдалады. Қарағанда: оң жақ табанының үлкен бақайының ісінуі және гиперемиясы, қозғалысы шетелген, құлақ қалқанында – сарғыш түсті, ауырсынусыз, 2-4 мм диаметрлі тері асты түйіндер. Қанда: лейкоциттер -10 мың, ЭТЖ -30 мм/ СРБ (++), мочевина-15,0 ммоль/л. Зәр анализінде: салыстырмалы тығыздығы-1014, эритроциттер - 5-7 к/а, ураттар (+++). Болжам диагноз?
A) остеоартроз
B) реактивті артрит
C) ревматоидты артрит
D) подагралық артрит
E) псориазды артрит
349. Анкилозирлеуші спондилоартрит ауру бар науқастың емінде қолданатын алғашқы таңдау препараты:
A) хинидин
B) кризанол
C) метотрексат
D) сульфасалазин
E) D-пеницилламин
349. 54 жастағы әйел адам көздеріндігі «құм» сезімінің болуына және ауыз құрғауына шағымдалады. Об-ті: тістің көптеген жегісі (кариестер), көзінің және ауыздың шырышты қабатының айқын құрғақтылығы байқалады, құлақ маңы және оң жақ сілекей бездері ұлғайған. Ширмер және бенгаль қызқылтпен жүргізілген сынамалары оң. Антинуклеарлы антиденелер титрі 1:256. Мүмкін болатын диагноз?
A) Рейно синдромы
B) Такаясу ауруы
C) Шегрен ауруы
D) жүйелі склеродермия
E) ЖҚЖ
351. 34 жастағы әйел адамда, тұмаумен ауырғанан кейін бұлшықеттерінің ауырсынуы, бұлшықет әлсіздігі, сәл физикалық күш түскенде еңтігу, даусының өзгерісі, дисфагия пайда болған. Объективті: периорбитальды ісік («көзілдірік» симптомы). Пальпация кезінде жамбас белдеуінің және сандарының белсенді қозғалысының шектелуімен ауырсыну. АҚ-150/90 мм б. Қанда: эр-4,5 млн., Нв-110 г/л, лейк-7 мың, ЭТЖ-66 мм/ Қандай көрсеткіш ең ақпаратты болып табылады?
А)ЭТЖ
Достарыңызбен бөлісу: |
