E) инфекционды эндокардит
336. 36 жастағы әйел адам профилактикалық қаралуға келген. Анамнезінде - 12 жасында буындардың зақымдалуымен және эндокардитпен жүрген, алғашқы ревматикалық шабуыл. Әлсіздікке, тез шарашаңдыққа, физикалық күш түскендегі еңтігуге, кешке қарай табанының сыртқы беткейінде ісінулерге шағымдалады. Жүрек тондары бәсендеген, дөрекі пансистололық шу естіледі. Сіздің тактикаңыз:
A) динамикада қарау
B) ревматологқа консультацияға жіберу
C) кардиохирургқа консультацияға жіберу
D) антибиотиктермен және фуросемид тағайындау
E) допплерографиямен жүректің УДЗ жүргізу
337. 47 жастағы ер адам оң жақ табанының қатты ауырсынуыына шағымдалады. Ауырсыну кенеттен, түңгі сағат 6-да басталған және оң жақ табанының I—II - ші табан-фалангалық буындарда орналасқан. Үлкен бақайының терісі қызарған, ұстағанда ыстық, ісінулер көршілес жұмсақ тіндерге жайылған, пальпация кезінде қатты ауырады. Дене ыстығы 37,8 0С. Мұндай жағдай өмірінде алғашқы рет болып отыр. Диагнозды нақтылау үшін, қандай диагностикалық зерттеу әдісін жүргізу керек?
A) буынның пункциясы
B) қанның клиникалық анализі
C) қандағы зәр қышқылының анализін
D) табанның рентгенограммасы
E) қандағы және зәрдегі зәр қышқылының анализін
338. Тофустар деген не?
A) остеофиттер
B) тіңдерде ураттардың жиналуы
C) гранулемалардың қабынуы
D) тері асты клечаикасының тығыздалуы
E) барлығы дұрыс емес
339. 50 жастағы әйел адам құлақ маңы безі аумағындағы түзілімнің болуына шағымданады. Соңғы 4-5 аптада ауызының құрғауы, көзінде бөгде дененің болуы сезімі, жарықтан қорқу, көзінде жастың болмауы, субфебрилитет, кезеңді полиартралгия пайда болды:
A) Шарпа синдромы
B) Фелти синдромы
C) Уиппл ауруы
D) Шегрен ауруы
E) Такаясу ауруы
340. Буынның қандай патологиясында басым шеміршек, сіңірлердің фиброзды тіні, омыртқа аралық дискілер зақымдалады:
A) ЖҚЖ
B) дерматомиозит
C) жүйелі склеродермия
D) ревматоидты артрит
Достарыңызбен бөлісу: |
