Экзаменационные вопросы по дисциплине "Сестринское дело в терапии и неврологии"


Лабораторная и инструментальная диагностика



бет49/109
Дата02.02.2023
өлшемі0,53 Mb.
#167275
түріЭкзаменационные вопросы
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   109
Байланысты:
билеты терапия (копия)

Лабораторная и инструментальная диагностика.
Обязательные лабораторные исследования.
Однократно:

  • — общий анализ крови;

  • — анализ кала на скрытую кровь;

  • — гистологическое исследование биоптата;

  • — цитологическое исследование биоптата;

  • — два теста на HP;

  • — общий белок и белковые фракции;

  • — общий анализ мочи.

Обязательные инструментальные исследования.
Однократно:

  • — эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией и щеточным цитологическим исследованием;

  • — УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы.

Дополнительные исследования и консультации специалистов
проводятся в зависимости от проявлений основной болезни и предполагаемых сопутствующих заболеваний.
При диагностике ХГ проводят исследование желудочной секреции «двухчасовым» методом фракционного зондирования тонким зондом или методом интрагастралъной рН-метрии.
Во время фракционного зондирования определяют «базальную кислотную продукцию — БКП» (1-й час) и «стимулированную кислотную продукцию — СКП» (2-й час) в ответ на гистамин или пентагастрин. В ранней стадии хронического геликобактерного гастрита кислотнообразовательная и пепсинообразовательная функция в норме или чаще повышены; в поздней стадии — снижены, но состояния ахлоргидрии, как правило, не бывает. Для хронического аутоиммунного гастрита изначально характерно резкое снижение кислотно- и пепсинообразовательной функции. При тяжелом течении — ахлоргидрия.
Рентгеновское исследование, как правило, позволяет судить лишь о состоянии моторной функции желудка. Рентгенологическое заключение о состоянии слизистой оболочки нельзя считать достоверным. Для ранней стадии ХГ типа В характерен спазм привратника, сегментирующая перистальтика желудка, беспорядочная эвакуация контрастного вещества. В поздней стадии ХГ типа В и при аутоиммунном гастрите наблюдается гипотония, вялая перистальтика желудка, ускоренная эвакуация контрастного вещества. Рентгенологический метод позволяет также установить наличие дуоденогастрального рефлюкса и уточнить причину его возникновения: органическая или функциональная.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   109




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет