Экзаменационные вопросы по дисциплине "Сестринское дело в терапии и неврологии"
жүктеу/скачать 0,53 Mb.
|
билеты терапия (копия)
- Бұл бет үшін навигация:
- Расчет, оценка, графическая Регистрация дыхания.
- Способ сбора мокроты на обследование на туберкулезную палочку, диагностическое значение.
- Измерение температуры тела под мышками, графическая Регистрация
| Практические вопросы:
1. Способы подачи увлажненного кислорода. -Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получите согласие. -Налить в колбу аппарата Боброва дистиллированную воду на 1/3 части колбы. -Закрыть колбу герметично пробкой с двумя трубками, длинной и короткой. -Вымыть руки, надеть перчатки. -Очистить носовые ходы пациента с помощью ватных турунд. -Взять стерильный катетер в силиконовой смазке. -Измерить расстояние от кончика носа до мочки уха больного (примерно 10 – 15 см). Сделать отметку на катетере. -Ввести катетер по нижнему носовому ходу и далее по задней стенке глотки до отметки, кончик носового катетера должен быть виден при осмотре зева. -Закрепить лейкопластырем наружную часть катетера к щеке больного. -Соединить трубку аппарата Боброва, погруженную в жидкость, с источником кислорода. -Открыть вентиль дозиметра и отрегулировать скорость подачи кислорода (2 – 3 л/мин), контролируя ее по шкале дозиметра. -Соединить короткую трубку аппарата Боброва с носовым катетером. -Отметить время начала подачи кислорода больному. -Проводить во время процедуры наблюдение за общим состоянием больного, цветом кожных покровов, частотой дыхательных движений и пульсом. -Закрыть вентиль дозиметра по окончании процедуры. -Извлечь носовой катетер марлевой салфеткой и погрузить в дезинфицирующий раствор. -Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором. -Вымыть руки. 2. Расчет, оценка, графическая Регистрация дыхания. Совокупность вдоха и следующего за ним выдоха считают одним дыхательным движением. Количество дыханий за 1 мин называют частотой дыхательных движений (ЧДД) или просто частотой дыхания. В норме дыхательные движения ритмичны. Частота дыхательных движений у взрослого здорового человека в покое составляет 16-20 в минуту, у женщин она на 2-4 дыхания больше, чем у мужчин. В положении «лежа» число дыханий обычно уменьшается (до 14-16 в минуту), в вертикальном положении - увеличивается (18-20 в минуту). У новорожденного ЧДД составляет 40-50 раз в 1 минуту, к 5 годам снижается до 24, а к 15-20 годам составляет 16-20 в 1 минуту. У спортсменов ЧДД может быть 6-8 в минуту. Определение частоты дыхательных движений проводят незаметно для больного (в этот момент положением руки можно имитировать определение частоты пульса). Положение больного - лёжа или сидя, при этом берут его за руку как для исследования пульса, но наблюдают за экскурсией грудной клетки и считают дыхательные движения в течение 1 минуты. Результат ЧДД записывают в соответствующую документацию. 3. Способ сбора мокроты на обследование на туберкулезную палочку, диагностическое значение. Мокроту на МБТ в амбулаторных условиях собирают трижды, после соответствующего туалета полости рта: 1. Первая проба – в поликлинике или стационаре, в присутствии медицинского работника, через 1-2 часа после сна. 2. Вторая проба – в тот же день через несколько часов (3-4 часа). 3. Третья проба – на следующий день пациент приносит мокроту сам. Посуда чистая, стерильная, с закрывающейся пробкой. Мазки готовят в тот же день. При отсутствии у пациента мокроты можно накануне вечером и утром, либо в течение 2-х дней до обследования назначить отхаркивающие средства, раздражающие ингаляции. У нетранспортабельных пациентов забор мокроты производит участковая медсестра поликлиники на дому в стерильную посуду и доставляет в бактериологическую лабораторию. 4. Измерение температуры тела под мышками, графическая Регистрация. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее выполнения и получите согласие. Возьмите чистый термометр, проверьте его целостность Встряхните термометр до t <35 оС. Осмотрите и вытрите область подмышечной впадины пациента сухой салфеткой. Поставьте термометр в подмышечную впадину, так чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом (обратить внимание, чтобы между телом и термометром не было нательного белья пациента). Измеряйте температуру в течение 10 минут. Извлеките термометр, определите температуру тела. Обработайте термометр в соответствии с требованиями санэпидрежима. Вымойте руки Зарегистрируйте результаты температуры температурном листе Храните термометры в сухом виде в емкости для чистых термометров. жүктеу/скачать 0,53 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|