Экзаменационные вопросы по предмету «Патологическая физиология» для 3 курса по специальности 6В10155 «Общая медицина»
жүктеу/скачать 40,53 Kb.
|
утверждаю
- Бұл бет үшін навигация:
- Обсуждена на заседании кафедры. Протокол №____ «_____» _______2022 г. Заведущий кафедрой, к.м.н. __________________ Н.К. Ходжаев
| ІІІ – уровень
№ 1 В генетической консультации пациентка З. сообщила, что её сестра больна тяжёлой формой серповидно-клеточной анемии, и что она и её супруг практически здоровы. Обследование показало, что женщина является носителем аномального гена. Велика ли опасность появления серповидно-клеточной анемии у детей женщины? № 2 При восхождении группы альпинистов на вершину Эвереста на высоте 6500 м над уровнем моря один из альпинистов потерял сознание. Вдыхание кислорода через маску улучшило его состояние, сознание восстановилось. Его транспортировали в базовый лагерь на высоте 3000 м над уровнем моря, где постепенно его состояние нормализовалось. Что явилось причиной развития патологического состояния? № 3 При полёте на высоте 10000 м произошла разгерметезация кабины самолёта. Для продолжения полёта на этой высоте пилот перешёл на дыхание кислородом через маску. Но самочувствие его оставалось плохим, и он был вынужден совершить экстренную посадку. Что явилось причиной развития патологического состояния? № 4 Беременная С. обратилась в генетическую консультацию. Она сообщила, что её сестра больна фенилкетонурией. В роду её супруга никто фенилкетонурией не болел. Обследование женщины и её супруга не выявило отклонений в состоянии их здоровья. Велика ли опасность развития фенилкетонурии у её будущих детей? № 5 Здоровая женщина Н., у которой отец болен гемофилией А, а мать здорова, обратилась в генетическую консультацию. Супруг женщины и их сын здоровы. Велика ли опасность появления этой болезни у её внуков по сыновней линии? № 6 У пациента К. дома внезапно началось обильное кровотечение из поражённого опухолью желудка. После остановки кровотечения пациент был госпитализирован. Состояние на момент госпитализации тяжёлое: слабость головная боль, головокружение, кожа рук и ног холодная, АД 70/30 мм рт.ст., расстройства внешнего дыхания и почек. Какое состояние развилось у пациента? № 7 Пациент А. доставлен в хирургическую клинику с места катастрофы с множественными повреждениями грудной клетки, живота, ног и потерей большого количества крови. Сознание пострадавшего сохранено, но он не ориентируется во времени и ситуации, кожные покровы бледные, тахикардия, АД 65/15 мм рт.ст. Какое состояние развилось у пациента? № 8 Здоровая женщина К., у которой отец болен дальтонизмом, а мать здорова, обратилась в генетическую консультацию. Супруг женщины здоров. Велика ли опасность появления этой болезни у её будущих детей? № 9 В детское отделение поступил мальчик 3 лет. При осмотре: ребёнок значительно ниже сверстников ростом, лицо его плоское, рот полуоткрыт, с нижней губы стекает слюна, глазные щели узкие, скуловые дуги резко выступают; поперёк ладони видна складка кожи. Кариотип: 47, XY, +21. Какой болезнью страдает ребёнок? № 10 Вскоре после в/в вливания плазмы крови пациенту с ожогами у него развилась гиперемия лица и шеи, возбуждение, головная боль, тошнота. Предположив развитие аллергической реакции, врач ввёл пациенту противоаллергический препарат. Однако состояние больного продолжало ухудшаться: появилось чувство нехватки воздуха, АД 65/45 мм рт.ст., сознание спутано, лицо бледное. Какое состояние развилось у пациента? № 11 Через 20 мин после инъекции антибиотика пациенту с флегмоной голени у него возникли беспокойство, чувство страха, покраснение лица, АД 180/90 мм рт.ст. Ещё через 20 мин состояние больного резко ухудшилось: появилась слабость, спутанность сознания, судороги, АД 75/55 мм рт.ст. Какое состояние развилось у пациента? № 12 Пациент М. 60 лет доставлен в приёмное отделение в бессознательном состоянии. Объективно: дыхание поверхностное, частота пульса – 96 уд/мин, АД – 70/50 мм рт.ст., периодически наблюдаются судороги конечностей. В анализах: гипергликемия (33 ммоль/л), гиперазотемия, гипернатриемия, рН 7,32. Какое патологическое состояние развилось у пациента? № 13 У поступивших в клинику 2 монозиготных близнецов грудного возраста обнаружено увеличение печени, снижение уровня глюкозы плазмы крови натощак, снижение в гепатоцитах активности фосфорилазы и повышение содержания гликогена. Какой патологический процесс развился у близнецов? № 14 Через 1,5 часа после приезда в загородную зону отдыха у мужчины 30 лет покраснели и отекли веки, появилось слезотечение, насморк, осиплость голоса, першение в горле, затруднение дыхания. По возвращении домой указанные симптомы несколько уменьшились. Как Вы обозначите патологическое состояние, развывшиеся у пациента? № 15 В связи с открытой травмой ноги пострадавшему повторно ввели противостолбнячную сыворотку «под защитой» антигистаминных препаратов. На 9-е сутки после последней инъекции у него повысилась температура тела, появилась болезненность и припухлость суставов, сильно зудящая сыпь на коже. Какую форму патологии можно предполагать у пациента? № 16 У больного 52 лет через 1 год после хирургического удаления раковой опухоли лёгкого и последующего химиотерапевтического лечения было обнаружено увеличение левых подключичных лимфоузлов. При их биопсии обнаружены раковые клетки, по структуре напоминающие клетки удалённой опухоли лёгкого. Как можно объяснить данный феномен? № 17 Мужчина 56 лет жалуется на быструю утомляемость и боли в икроножных мышцах при ходьбе, прекращающиеся после остановки, зябкость ног, чувство их онемения. При осмотре: стопы бледные, кожа на них сухая, холодная, ногти крошатся, пульс на тыльной артерии стопы на обеих конечностях не прощупывается. Какая форма нарушения регионарного кровообращения имеется у пациента? № 18 Больная 46 лет обратилась с жалобами на частое мочеиспускание с наличием крови в моче и общую адинамию. При обследовании обнаружено опухолевидное разрастание, в котором найдены атипичные клетки. Больная более 10 лет работает на ткацком комбинате в красильном цехе, где используют анилиновые красители. Какой тип опухоли развился у больной? № 19 Больной 42 лет с патологией сердца при росте 165 см имеет массу тела 81 кг., при том что ПЖК развита слабо. У него отмечаются отёки нижних конечностей, обнаружено скопление жидкости в брюшной полости, увеличение печени. Какой тип дисгидрии имеется у больного? № 20 У больного сахарным диабетом после введения инсулина началось обильное потоотделение, возникла мышечная дрожь, клонические судороги, снижение АД и потеря сознания. Какое патологическое состояние развилось у пациента? № 21 При осмотре поступившего в клинику больного 32 лет отмечено явное увеличение массы тела - 84,5 кг при росте 168 см. ПЖК развита слабо. Лицо одутловатое, веки набухшие. Больной отмечает, что к вечеру обувь становится тесной. Что может привести к увеличению массы тела больного? № 22 В терапевтическую клинику поступила больная К., 60 лет, с жалобами на общую слабость, головные боли, головокружение, пошатывание при ходьбе, плохой аппетит. Кожные покровы и видимые слизистые больной бледные, в крови обнаружено резкое снижение эритроцитов и гемоглобина. Гипоксия какого типа развилась у больной? № 23 У пациентки Б., 25 лет, находящейся в стационаре в связи с наличием у неё СПИДа, развилась лихорадка, появился кашель с мокротой. В крови обнаружено снижение количества агранулоцитов (лимфоцитов и моноцитов). Как можно объяснить развитие лихорадки на фоне лейкопении? № 24 Больной 50 лет жалуется на общую слабость, снижение аппетита, тошноту. В течение 30 лет он болен атрофическим гастритом. Последнее время отмечает значительное похудание, лихорадку, бледность. При обследовании обнаружена опухоль желудка. Какой тип опухоли, предположительно, развился у пациента? № 25 Пациенту Д., 68 лет, страдающему циррозом печени, проводилась пункция брюшной полости для выведения асцитической жидкости. В течение 20 мин больному было удалено 6,5 л жидкости, после чего он потерял сознание. В чём причина потери сознания? № 26 Мышь помещают в небольшую барокамеру. В течение 2-3 мин откачивают из барокамеры воздух. Через 1 мин мышь проявляет признаки беспокойства, а через 3-4 мин она погибает. Действию каких патогенных факторов подверглось животное в данном эксперименте? № 27 Из барокамеры откачивают воздух, затем заполняют её чистым кислородам до нормального атмосферного давления. Далее помещают туда мышь. В течение 2-3 мин откачивают из барокамеры воздух, понижая атмосферное давление. Сначала у мыши возникает ориентировочная реакция, затем она успокаивается. Через 8-10 мин наблюдают нормальное состояние животного. Какие выводы можно сделать на основании результатов эксперимента? № 28 Двум кроликам воспроизводят лихорадку путём п/к введения скипидара. Предварительно кролику № 1 инъекцией азот-иприта вызывают резко выраженную гранулоцитопению. Кролик № 2 – контрольный. Будет ли у этих кроликов одинаковой интенсивность лихорадки? № 29 Двум кроликам воспроизводят лихорадку: кролику № 1 - путём п/к введения скипидара, кролику № 2 – путём в/в введения пирогенала. Будет ли у этих кроликов наблюдаться различие во времени развития температурной реакции? № 30 Мышам вводят фенилгидразин. Через 30 мин после его введения в крови животных было обнаружено снижение количества эритроцитов и присутствие свободного гемоглобина. Чем можно объяснить данные изменения? № 31 Крысе дают эфирный наркоз. Животное фиксируют. Записывают электрокардиограмму. Вскрывают грудную клетку и перикард. Накладывают на коронарную артерию лигатуру. Производят запись электрокардиограммы через каждые 5-10 мин. Что наблюдают в данном эксперименте? № 32 Барокамеру заполняют газовой смесью из 95% азота и 5% кислорода при нормальном атмосферном давлении. Помещают туда мышь, и медленно выпускают слабую струю указанной смеси. Через 10-15 мин у животного развиваются судороги и происходит остановка дыхания. Что явилось причиной гибели животного? № 33 В барокамеру помещают 2 мыши: мышь № 1 предварительно наркотизируют п/к введением уретана, мышь № 2 служит контролем. Из барокамеры в течение 2-3 мин откачивают воздух. Через 3-4 мин контрольная мышь погибает, а наркотизированная мышь выдерживает пребывание в разреженной атмосфере ещё 15 мин. После чего опыт прекращают. Чем можно объяснить результаты эксперимента? № 34 Двум крысам воспроизводят лихорадку путём в/в введения пирогенала. Предварительно крысе № 1 вводят раствор стимулятора ЦНС фенамина. А крыса № 2 – контрольная. У какой крысы № 1 или № 2 произойдёт более быстрый и более выраженный подъём температуры? № 35 При выполнении пробы испытуемый выполняет 3 нагрузки. Первая заключается в выполнении 20 приседаний за 30 сек. Вторая нагрузка – бег на месте в максимальном темпе в течение 15 сек – выполняется через 3 мин после первой. Третья нагрузка – 3-минутный бег на месте в темпе 180 шагов в мин – выполняется через 4 мин после второй. По окончании каждой из нагрузок регистрируют ЧСС и АД. Что изучают с помощью данной пробы? № 36 В барокамеру помещают 2 мыши: мышь № 1 подвергается физической нагрузке, мышь № 2 служит контролем. Из барокамеры в течение 2-3 мин откачивают воздух. Через 3-4 мин контрольная мышь погибает, а мышь, подвергшаяся физической нагрузке, выдерживает пребывание в разреженной атмосфере ещё 15 мин. После чего опыт прекращают. Чем можно объяснить результаты эксперимента? № 37 Двум крысам воспроизводят лихорадку путём в/в введения пирогенала. Предварительно крысе № 1 вводят раствор средства для наркоза гексенала. А крыса № 2 – контрольная. Что произойдёт с температурной реакцией крыс? № 38 В барокамеру помещают 2 мыши: мыши № 1 за 10 мин до опыта вводят стимулятор ЦНС фенамин, мышь № 2 служит контролем. Из барокамеры в течение 2-3 мин откачивают воздух. Мышь, которой ввели фенамин, погибает на 2-й мин пребывания в разреженной атмосфере, а через 3-4 мин погибает контрольная мышь. Чем можно объяснить результаты эксперимента? № 39 Нарушение функции органа или системы может само стать причиной, вызывающей это нарушение, т.е. причина и следствие меняются местами. Как в медицине называется это положение? № 40 Суточные колебания температуры тела при сепсисе достигают 3-5оС. Какой это тип лихорадки? № 41 Для крупозной пневмонии характерен высокий подъём температуры тела с суточными колебаниями, не превышающими 1оС. Какой это тип лихорадки? № 42 Как называется метод изучения наследственной патологии, связанный с выяснением родственных связей и отслеживанием болезни в семье? № 43 С чем связана гипергликемия при судорожных состояниях? № 44 Как называется усиление кровообращения в жизненно важных органах при тяжёлой гипоксии? № 45 Как называется движение крови во время систолы от артерий к венам, а во время диастолы – в обратном направлении? Обсуждена на заседании кафедры. Протокол №____ «_____» _______2022 г. Заведущий кафедрой, к.м.н. __________________ Н.К. Ходжаев жүктеу/скачать 40,53 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|